气滞血瘀+血瘀+失眠+便秘

患者72岁，女性。右下肢灼热疼痛1周，伴烦躁易怒、咽干、便秘、失眠。腰痛反复20余年，近3年加重伴左下肢疼痛麻木。舌澹，苔黄薄腻，脉细数。中医诊断缠腰火丹，证型肝胆经湿热。L5—S1棘旁压痛，右骶髂关节、股骨大转子内侧、腹股沟、大腿外侧有成片红色簇集样水疱疹。

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。湿热相郁，肝家亦盛。情志内伤，郁怒伤肝，肝失条达，气滞血瘀，横克脾胃，胃气上逆。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示经行不畅，色紫瘀块，少腹胀痛，胸脘满闷，食欲不振，胁肋窜痛，大便秘结。脉弦滑而数大。

患者23岁，女性。产后恶露阻滞，神志躁狂，精神失常。面红目赤，两目怒视，口唇紫暗，舌质紫暗有瘀斑，苔黄糙。小腹胀满拒按，大便秘结，小便热赤。中医诊断为产后蓄血狂症。病因病机为情志刺激致气滞血瘀，瘀热蓄于下焦，上扰神明。

87岁男性，主诉抑郁情绪、烦躁不安、失眠、纳少消瘦、乏力腹胀、大便干结。既往有冠心病、心脏瓣膜病、心律失常、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性胆囊炎。辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

女，29岁，失眠1年余，思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，面色偏白，月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白，脉细。中医病名失眠，证型气血两虚，病因病机素体不足，劳伤心脾。望诊面色偏白，舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，月经后期。切诊脉细。

患者30岁，男性。反复偏头痛数10年余，加重1周。左侧头痛，痛时甚剧，痛处固定不移，伴大便秘结、眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。舌苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为头痛，证型为风郁少阳，气滞血瘀证。病程每年春季3~4月间发作。

女，42岁，小腹胀痛，按之有块，月经先期量多，黄带秽臭，口渴，失眠多梦，大便秘结。子宫生瘤。脉沉数，舌红苔白微黄。湿热内遏，气滞血瘀。

患者27岁，男性。主诉左肩着地后疼痛剧烈，活动受限，继而肿胀。体征示右肩前部肿胀，活动受限，肱二头肌短头及三角肌下部压痛明显，肌束变粗、增厚。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示跌伤史及症状，切诊示压痛及肌束改变。

患者男性，30岁。反复头痛10年余，春季发作，痛处固定，伴眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。苔薄黄，脉弦数有力。中医病名属头痛，证型为风郁少阳，气滞血瘀。望诊见苔薄黄，闻诊未见特殊，问诊见头痛、眩晕、失眠、肌肉抖动，切诊见脉弦数有力。

杨某，女，69岁。腹部胀痛，纳食后加重，向双腰部、骶尾部放射，纳食减少，发热、恶寒，肩臂及双下肢皮疹，影响睡眠。气血亏虚，肝肾阴虚，胃失和降。面部色素沉着，疲乏无力，头昏眼花，心悸失眠多梦，腰膝酸软，腹部微胀，恶心干呕，纳食减少，口干喜饮，大便干，脉细弱数，舌红，苔薄黄。

患者29岁，女性。左乳胀痛一年余。月经量少，色暗红，有血块，经前乳房胀痛，不能触及。心烦易怒，大便秘结，纳差少寐。舌质澹红，脉弦细。左乳外上象限可扪及2cm×3cm肿块，边缘欠清，压痛，可活动。钼钯示左乳腺小叶增生。证属肝郁血结。

患者60岁，女性。主诉脚干裂、发凉15年余，近2年加重，伴有失眠、便秘。腰以上发热，头颈面部汗出，后背出汗，下半身凉，脚部发凉、干裂，入睡困难，大便难且无力，腰痛，性格急躁。舌质黯红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断气滞血瘀。高血压病史，血压控制尚可。

患者女性，56岁。主诉直肠癌术后化疗，便艰，寐不安半月。病程半月。脏毒便秘，正虚邪实证。面色无华，舌红，舌苔微黄，脉弦。

患者5个月，腹泻10余日，水样便，日10余次，伴发热、呕吐、精神差，舌红苔中部白腻，脉滑，胃肠积滞。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

58岁女性 患者主诉脘腹部轻微疼痛兼有空虚感近1年 舌苔白腻 脉象细弦 素体气阴两虚 兼杂脾胃不和 气滞血瘀湿阻 非萎缩性胃炎伴糜烂 二型糖尿病史 大便干结 饮食可 小便可

患者55岁，女性。神疲易倦，乏力，食欲下降，心烦，睡眠欠佳，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细涩。中医辨证为脾肾亏虚，瘀毒互结。

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。

患者60岁，男性，主诉胸骨后剧痛，伴全身冷汗、面色苍白、昏倒。病程较短，入院时烦躁，胸痛持续。入院后出现面红目赤，口干溲黄，失眠便秘，舌苔黄燥，舌质干红，脉弦。辨证为阴虚阳亢型。望诊见舌质干红，苔黄燥。闻诊未提。问诊见胸痛、失眠、便秘。切诊见脉弦。