气滞

17岁男性，反复腰痛、尿道涩痛、排尿困难、尿中带血半年。咽干口燥，舌苔白，舌质绛，脉细数。证属湿热气滞，砂石内伤血络。

患者46岁，男性。主要症状为视力突降，眼球转动时牵引样疼痛。病程3天。中医诊断为双眼急性视神经乳头炎。证型为气滞血郁，窍道壅塞。舌质紫黯，并有瘀斑，苔微黄，脉弦细。伴随情志抑郁，胸胁胀满。

33岁女性，主诉结婚2年余未孕，月经周期正常，偶伴推后，经色紫黯，有血块，块下痛减，舌苔白腻，脉质红，脉弦细，中医诊断瘀滞胞宫，证型属瘀滞胞宫，病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响生育功能。

69岁男性，反复胸闷2年，加重伴头晕1个月。胸痹，眩晕（阴虚阳亢，心脉失养，脾胃气滞）。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细弦。血压160/90mmHg，心电图ST-T段下移。阴虚阳亢，心脉瘀滞，肝旺犯胃，脾胃气滞。

患者年龄28岁，女性。主诉为面部色素斑，病程2个月。主要症状包括急躁心烦、夜寐不宁、多梦易醒、月经错后、经血量少色黑。皮损为双颊、颧部蝶形对称分布的澹褐色斑，呈花斑状。舌澹，苔薄白，脉弦滑。中医辨证为肾阴不足，肝郁气滞。

患者28岁，女性。面部黑斑6年，近3个月腰痛。舌质稍暗，脉弦浮。风邪伤于营卫，气血失和。面部黑斑呈蝴蝶状，以两颧部为重。月经正常。病程6年余。

魏某，42岁，女性。主诉胃胀反复发作一年，加重一个月。中医诊断痞满，证属脾胃虚弱，肝气郁结。病程一年。舌质澹，苔薄白，脉细弦。辨证脾失健运，气机阻滞，肝气郁结，肝横逆犯胃。舌质暗澹，脉弦细。

患者58岁，女性。主诉久咳，咳痰黏白，咳出困难，伴发热、胸痛、自汗、夜寐欠安、便秘。舌质暗滞，苔薄黄，脉沉弦小滑。辨证为肺失肃降、气阴两伤、痰浊凝滞，属燥咳、痰核。病机为肺内淋巴结肿大，痰气凝结。

患者58岁，男性，胃脘胀痛三十年，体瘦，纳少，打呃，喜温，便溏，面色萎黄，精神不佳，乏力。舌澹，苔白厚腻，脉弦细滑。中医诊断为胃脘胀痛，证属脾虚气滞，湿浊中阻，夹有肝郁。主诉胃病长期存在，病程漫长，伴随胃脘胀满灼痛，时连小腹，情绪抑郁，体重减轻。体征包括胃脘胀满灼痛、纳少、打呃、便溏、面色萎黄、舌澹苔白厚腻、脉弦细滑。

患者38岁，女性，腹痛10月余，加重5月伴腹泻。腹痛时作，腹中瘕聚，腹鸣，便次增多，质稀，时有脂肪泻，大便漂有油花。舌质红偏紫暗，苔薄腻，中根厚黄多白少，脉细弦小数。上腹部可触及包块。胃印戒细胞癌术后，气血不足，气滞血瘀，湿热蕴结，肝气郁结，肝经郁热，化火伤阴。

女，60岁，月经淋漓不断一月多，伴少腹坠痛，经色黑有块，腰胯酸楚，白带多。子宫颈鳞状上皮细胞癌。面色红润，舌有瘀斑，苔白，脉沉迟而弦。寒凝血滞。

女，62岁，周期性下腹胀痛四年，晚间尤甚，伴口干、腰酸、腹胀，排气后稍有好转。舌质淡，苔腻而干，色黄而有裂纹，脉小滑。中医病名周期性下腹胀痛，证型脾肾两虚兼气滞。舌质淡，苔腻而干，色黄而有裂纹，脉小滑。病史显示四年前颈部包块切除术后，疑诊为恶性肿瘤，后确诊为良性包块，仍有失眠多日，时有惊悸感。

女，48岁，乏力、右胁下痛、尿黄、皮肤瘙痒，病程3个月。黄疸，气滞血瘀、肝胆湿热证。面色萎黄，舌苔黄腻。胁痛、乏力、黄疸、皮肤瘙痒。脉弦滑。肝功能异常，胆管消失综合征，肝内慢性淤胆。

患者28岁，男性。面部可见多个疤痕，下颏部有3个聚集成硬结的囊肿，面部油脂分泌较多。舌质红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断为粉刺聚（囊肿型），辨证为肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。病程自20岁起，面部丘疹逐渐融合形成硬结，时有红肿疼痛，挤破后有渣样物流出，愈后留有疤痕。素日口干喜冷饮，便调。

患者男性，55岁。主诉腰痛3年余，晨起腰部酸痛明显，活动后缓解，搬运重物时加重。体征示腰椎2~5椎体前缘唇样改变，侧位见腰椎2、3间隙形成骨桥。诊断为腰椎骨质增生症。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未提。问诊示腰痛病史及活动相关症状。切诊未提脉象。病机为肝肾不足，精血亏虚，致骨萎筋骨失养。

一妇 子肿 脾虚气滞 紫苏饮 三服而愈

女，46岁，右上腹及胁肋阵阵疼痛，牵及右背及肩胛，病程6天，常泛恶。肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降。舌质红而少苔，脉象细弦。

32岁，婚后8年性欲正常，行房时不能射精，事后少腹胀痛，继发阳痿。中医诊断为淤阻精窍，肝郁气滞。少时撞伤少腹，常感隐痛胀闷。脉细弦，舌黯晦，苔薄白。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括经事少而不调、先期腹痛、中脘不舒、腰痛、白带损及奇经。病程长短未提及。中医病名未明确，证型为肝脾不足、血虚气滞、血海虚寒。病因病机包括肝脾不足、血虚气滞、血海虚寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括经事少而不调、先期腹痛、中脘不舒、腰痛、白带损及奇经。切诊脉象为弦涩。

60岁男性，糖尿病病史。主要症状为咳嗽、倦怠。病程自2011年12月起。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。病因病机：痰瘀阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、倦怠。切诊：脉滑。头痛、咳嗽轻微、倦怠。脉滑。脑转移。