气滞

患者43岁，男性。胁痛，乏力2个月。胁痛，纳差，乏力，口苦，大便溏，尿黄。舌黯，苔腻中微黄，舌下脉络怒张，脉弦。慢性病毒性乙型肝炎。肝着。肝郁脾虚，湿热胶结，气滞血瘀证。

患者50岁，女性。左上腹部有肿物，按之坚硬如石，推之略有活动，位置不移，不疼不胀，情绪波动时积块跳动不适。面色黄白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细弦。辨证为肝郁气滞，脉络失和，气血瘀滞致成积块。

患者50岁，女性。胃脘冷痛而胀满，口干不欲饮水，厌食，大便干稀不调。舌前部光剥，后部黄腻，脉细弱。中医病名属胃病，证型为脾虚湿阻，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。望诊见舌前部光剥，后部黄腻。闻诊未提。问诊见胃脘冷痛、胀满、厌食、口干不欲饮水、大便干稀不调。切诊见脉细弱。

患者53岁女性，主诉右眼胀痛、畏光、流泪、虹视、视力锐减伴剧烈头痛、心烦、口干、恶心、呕吐。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数有力。中医诊断为急性闭角型青光眼，证属肝经风热证。眼压右眼58mmHg，左眼18mmHg，右眼睑痉挛，结膜溷合性充血，角膜水肿，前房浅，房角关闭，瞳孔竖椭圆形开大。病因病机为七情内伤，郁久化火，肝风痰火上扰清窍。

患者69岁，男性。主诉吞咽后胸骨刺痛，嗳气。病程一个月。中医病名胸痛，证型气滞血瘀，病因病机气滞血瘀，食道不畅，不通则痛。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。症状包括胸痛、嗳气，食欲及二便正常。

张某，36岁，男性。全身疲困乏力，小腿可凹性水肿半年，腹胀食欲差1年。脾大4厘米，质硬。脾虚中运不健，水湿下沉，气滞血瘀，脾脏瘀阻肿大。面色萎黄，舌质紫暗，脉弦涩。

患者直肠肿块二月余，形体瘦削，呈重病容。诊脉沉弦而缓，舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏，郁遏于下焦，壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红，苔白厚，脉沉弦而缓。

患者38岁，女性。主诉闭经5月余，伴胃脘胀痛连及背部，喜暖喜按，胸闷纳差，嘈杂泛酸，恶心欲呕，倦怠肢软。舌暗红，苔灰黄，脉软弦。诊断为闭经，证属湿热中阻，气滞血瘀。舌象暗红，苔黄，脉沉弦缓。

患者21岁，女性，主诉右侧甲状腺包块，吞咽不利，病程1个月。中医病名瘿瘤，证型肝郁气滞，痰瘀内结。望诊舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见吞咽不利。切诊脉弦细。

35岁女性，月经不调，闭经，白带过多，病程8年。气滞血瘀，痰湿内蕴。舌质澹，苔厚腻，左部沉涩无力，左部细数而濡。周身倦怠，头晕，体胖自汗，夜眠不安，口渴喜凉饮，白带白而质稠，两腿青筋满布。

患者40岁，女性。主要症状为双臂、背部硬结、色暗，局部皮肤硬结、疼痛，身有疤痕。病程两年余。中医病名结节性脂膜炎。证型肾阳虚损、痰瘀互结。面色萎黄，舌苔白质紫，脉沉细。舌苔白，舌质紫，脉沉。

女性，34岁，胃纳减少，肝区痛，肝肋下1.5厘米，脾肋下2.0厘米，头晕目眩，神疲乏力，两肋下胀痛，午后低热，口燥咽干，舌苔根黄腻，前半薄，质红带紫，脉细数，病因肝邪久羁，瘀凝气滞，营阴耗伤，中医病名属肝病，证型为肝阴不足，气滞血瘀。

患者25岁，女性。初病恶寒发热头痛声重，1天后左侧乳房红肿热痛。舌澹红，脉弦细。肿块鸭蛋大，胀痛按之剧，肿块不红，皮色正常。二诊痛减轻，仍有胸部隐痛。三诊肿块减少，夜间仍有刺痛。四诊痛大减，左乳房仍有肿块如枣大，按之痛。脉细。

24岁女性，主诉头晕头痛、心烦不寐、注意力不集中、记忆力差、精神不振、胸痞、恶心。舌质澹，苔薄白，脉弦细。辨证为肝脾不和症。病因病机为脾失健运，气滞湿阻，肝气横逆，侵犯中焦，浊气上冲于头，导致头晕恶心。肝藏血，脾主运化，肝脾不和则气血失调。

患者年龄50多岁。主诉发热，便下紫血月余。病程半年有余。中医病名鼓胀。证型水湿内停，寒饮伏肺。病因病机血瘀气滞，肝脾两伤，水湿内停，寒饮伏肺，肺气不宣。望诊腹部膨胀，脐部突出，青筋暴露，舌苔白。闻诊有咳嗽，喘息。问诊有咯吐多量白色泡沫痰液。切诊脉弦。

6岁男性，双下肢紫癜、腹痛、膝部胀痛反复2月余，复发伴镜下血尿1天。舌红苔黄根厚腻，脉滑数。热毒蕴积脾胃，熏发肌肤，气滞血瘀。

胡某，25岁。身起皮损10余年，反复发作，伴瘙痒、腹胀便溏。四肢躯干散在肥厚浸润性斑块，背部、双下肢伸侧皮损轻度糜烂渗出。舌质澹，舌体胖大，苔白。脉濡缓。诊断为慢性湿疹亚急性发作。证属脾虚湿盛，浸淫肌肤。

患者年龄三十余岁，咽下困难，食后即吐，病程未明。面色削瘦，脉小而迟。病因属内伤，为强饮热汤所致。舌象未提，声音气味未述，病史提及。脉象小而迟。中医病名为噎膈，证型未明确，病机为食道功能障碍，属内伤致病。

患者68岁，女性。主诉右下腹隐痛不舒，伴有腰酸腹胀。舌苔黄薄腻，舌质暗红。脉细弦。辨证为肝郁气滞，湿热痰瘀互结。既往史有心肌梗死。四诊显示舌象暗红、苔黄腻，脉细弦。病机为湿热蕴结下焦，气机不畅，血脉不通，津液停而为痰，湿热夹痰瘀互结形成包块。

患者32岁，男性。主诉头痛、抽搐2年。现症包括头痛、恶心、心烦、胸痛、汗多、纳呆、乏力。舌象舌尖红，苔薄，脉沉细。中医诊断为头痛，证属厥阴头痛、瘀血头痛。病因病机为虫阻脑络，气滞血瘀，不通则痛。