气滞

女，29岁，颈部肿块，多痰，音哑，胃痛，腹泻，病程未明，中医病名痰凝气滞，病因病机痰凝气滞，舌苔白，脉长，痰多，胃痛，腹泻，颈部肿块，音哑，舌象白，脉象长

71岁女性，主诉头胀30余年，加重4年，伴胸闷气短3天。头胀、头昏、耳鸣、胸闷气短、眠差。面色少华，神倦怠，体偏胖，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛、眩晕，证属气虚血瘀、肝经郁热。病因病机为气虚血瘀，肝经郁热。

王某 男 32岁 主诉：结婚同居2年未育 个人症状：性生活射精不畅或疼痛，性欲较差，阴茎勃起无力，腰骶少腹胀痛，偶有腰酸乏力 精神状态：工作压力大，易烦躁、失眠、多梦易醒 形体：偏瘦 舌脉：脉弦细，舌质红 既往史：慢性前列腺炎史 体格检查：双侧附睾头增粗，双侧精索静脉二度曲张 精液检查：精子形态学异常，畸形率高，活力成活率偏低 辨证：肝郁气滞，肾虚血瘀

患者年龄58岁，男性。主诉面肌痉挛，病程1年，现手足发颤，气短，神倦头晕。舌红，苔薄白，脉沉紧。中医诊断颤证，证型肝郁气滞。病因病机为肝郁不舒，阴阳失调。

患者女性，66岁。间断黑便1年余，上腹部不适1个月，呕血1次。中医病名胃癌，证型脾虚气滞，湿毒未化。神疲乏力，胃脘不适，食欲不振，时有腹泻。舌质略暗，苔薄腻，脉细。二诊后舌澹苔薄，脉细。三诊后舌质澹，苔薄白，脉缓。

中医养生学概论 未提及患者基本信息 中医养生学 未提及证型 精、气、神为三宝 天人相应 养神 养形 养精 脾肾双补 顺四时而适寒暑 春夏养阳 秋冬养阴 避免虚邪贼风 四季养生原则 饮食调补 食疗 保持心态平和 顺应自然规律 适度劳逸 未提及四诊信息

患者40岁，女性。胸部刺痛5年，遇寒或劳累加重。胸中痞闷有窒息感。面色灰黯，皮肤有黑斑，舌质紫暗，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为胸痹，证型为寒凝心脉，气滞不通。病因病机为寒凝血脉，气血痹阻。望诊见面色灰黯、皮肤黑斑、舌质紫暗。闻诊未提及。问诊见胸部刺痛、胸中痞闷。切诊见脉沉涩。

患者年龄22岁，女性。主诉胃痛反复发作日久，加重3天。胃痛多于夜间发作，时胃灼热，食凉则加重。舌红，少苔，脉弦弱。中医诊断为肝胃不和，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，木不疏土，中焦气机郁滞，兼气虚化热。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见胃痛、胃灼热、食凉诱发，切诊见脉弦弱。

患者52岁，男性。右胁胀满伴嗳气6个月。右胁下、胃脘胀痛，嗳气，善叹息，食欲不佳，舌澹红，苔薄黄稍腻。辨证为肝胃不和，湿阻中焦，肝郁气滞横逆犯胃，湿郁中焦，有化热之征。脉弦。

患者男性，47岁。主诉心前区绞痛阵作，痛引左肩臂，心痛彻背，汗出肢凉，面白唇紫，手足发青。既往有胸闷气短，精神抑郁，心烦易怒，头晕咽干不寐。舌质紫黯边有紫斑，舌苔薄白。脉沉弦而涩。辨证为肝郁气滞、气滞血瘀、血行不畅、心脉淤阻。

女，48岁，间断双下肢水肿10年，加重半月，纳差，小便不利，大便干，夜寐欠佳，四肢麻木，腿痛，眼睑、双下肢凹陷性水肿，舌淡暗有瘀斑，苔腻，脉沉弦，中医诊断消渴、水肿，辨证属血瘀水停证。

患者42岁，男性。脾虚泄泻日久，遍身浮肿，按之没指，肌肤滑润，腰腿脚胀满沉重，小便少，大便溏。湿邪内蕴，脾虚失运，水湿停聚，决渎失职。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉缓。

69岁女性，胃脘疼痛三月余，加重3天，晨起疼痛明显，伴胃脘堵闷、灼热感，口干，鼻热，大便偏稀。舌淡暗，苔薄黄。诊断为胃痛，证型为气滞血瘀。

患者63岁，女性。主诉突然仆倒，不省人事，口眼歪斜，喉中痰鸣，右上下肢偏废不用。中医诊断为中风（中脏腑），病机为风、火、痰内闭。舌象舌尖红，苔黄白相兼而腻，脉弦劲而滑。舌体胖大，边有齿痕，脉弦劲而滑。病机为肝气郁逆亢上，痰瘀夹郁火内闭心包，本虚标实。

女，33岁，颈部增粗，月经不调，心悸多汗，两手震颤，心悸多梦，口干口苦，心烦易怒，善太息，月经错后。舌质红边有瘀斑，舌苔薄黄，脉象弦细数。甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，甲状腺血管杂音，心率124次/分。中医诊断瘿病，辨证为肝气郁久化火，肝风内动，气滞痰凝血瘀。

三十余岁，腹部胀满如鼓，足部肿胀，小便量少，食欲不振，嗳气酸胀。脾虚气滞，邪湿内困。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦缓。

患者46岁，男性，反复头晕2年，加重2周。头昏目眩，重则视物旋转，头蒙重如裹，头痛，恶心欲吐，耳鸣，脘腹胀闷，不思饮食，睡眠差，早醒，夜间入睡不足5小时。舌暗红，舌苔白腻，脉弦涩。中医诊断眩晕，痰瘀阻窍证。面色正常，舌象暗红、白腻，脉弦涩。

患者年龄32岁，男性。主诉腹胀、纳差、下肢水肿2月余。病程2月余。中医病名鼓胀，证属气滞血瘀，水停腹中。舌质偏红，体大，苔黄较厚，舌下脉络增粗。脉弦稍数。面色苍黄，腹部胀大，青筋暴露，肝区叩击痛阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢中度水肿，可见肝掌。实验室检查提示肝硬化、乙肝小三阳、胆囊炎、脾大、腹水。

患者22岁，男性。右足踝部瘀肿疼痛，病程较短。中医病名：伤筋骨。证型：气滞血瘀。病因病机：外伤所致。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。主诉为右足踝部瘀肿疼痛，病史为右足踝部扭伤。局部表现右足外踝肿胀，呈青紫色，压痛，踝关节活动受限。脉象未提及。

患者20岁，男性，主诉泄泻半年，泻前腹痛，内有不消化之物，伴坠胀。现症每日溏泻4~5次，脘腹胀，纳少，食后胃中不适，偶欲吐，虚汗多，乏力，口干饮水多，尿黄。舌红苔薄白，脉细滑无力。证属脾虚气滞，湿停夹热。望诊舌红苔薄白，闻诊无特殊，问诊见纳少、食后不适、口干、虚汗，切诊脉细滑无力。