气虚血瘀证+脑梗死+气虚血瘀

患者，男，79岁。右胸部阵发性剧烈疼痛3年。右胸部阵发性刀割样疼痛，乏力易疲，夜寐不安，心情烦躁，精神不佳。舌暗红，苔薄。脉细涩。气虚血瘀证。疼痛日久致正气虚弱，气血不足，伴有血瘀证，导致气血凝滞，经络阻塞不通。

58岁男性，阵发胸闷胸痛、乏力3年余。主诉为阵发胸闷胸痛、乏力3年余。中医诊断为胸痹，属气虚血瘀痰阻。舌紫红有裂纹，苔白腻。脉寸脉、尺脉沉弦紧，关脉弦浮。既往有脑梗死、高血压、高脂血症病史。超声心动图示左室左房增大、主动脉瓣及二尖瓣钙化反流、室间隔及左室前壁及部分侧壁运动减低，室壁瘤形成，EF:20%。

患者58岁，男性，主诉左半身不遂近4小时。神清，偏瘫，口眼歪斜，语言不利。舌黯，苔薄白，脉弦细。中医诊断中风（中经络），辨证气虚血瘀证。

患者主诉右半身无力伴行动不灵活、语言不利11个月。舌体胖大，舌质暗，舌苔白腻。脉沉细滑。中医诊断中风后遗症，证型为脾气亏虚，痰湿内郁，瘀血阻络。病程11个月。面色稍萎黄。头晕，说话无力。舌黯，脉沉细滑。病因病机为脾虚失运，痰湿内郁，瘀血阻络。

患者男性，60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。头昏头痛，语言謇涩，右侧肢体软弱，口干纳差，疲乏，动则心悸。苔黄薄腻，质暗，脉弦滑细。BP180/110mmHg。右上肢肌力近端5级，远端4级，右下肢肌力4级，右巴氏征(+)。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗死。中医诊断中经络，证型心肾两亏，痰瘀上蒙。

张某，73岁，男性，主诉左侧肢体麻木加重半个月余，病程两个月。中医病名：中风（中经络），证型：气虚血瘀证。舌象：暗红，苔白，脉象：沉。神清，精神可，语言清晰，左侧肢体活动不利伴麻木，纳可，寐安，二便调。颅脑CT提示两侧基底节区缺血灶及软化灶。

患者男性，60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。高血压病史15年。右侧肢体软弱无力，语言謇涩，头昏头痛，口干纳差，疲乏，动则心悸。舌质暗，苔黄薄腻，脉弦滑细。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗塞。中医诊断中风病，缺血性中风，中经络，证属痰瘀阻络，心肾交亏，气阴两虚，心营不畅，痰瘀上蒙。

患者年龄68岁，女性。右侧肢体活动不利伴言语不利1年余。右侧肢体活动不利，搀扶站立可行走10余米，上肢抬举及握物困难，言语不利，偶有饮水呛咳，右下肢抽搐感，口微苦，乏力，纳少，大便干燥。舌暗有瘀斑，苔薄白，脉沉细。中医诊断中风后遗症，证型气虚血瘀证。

男，65岁，左侧肢体无力，语言不清，二便失禁，病程5年。舌暗，苔薄，脉弦滑。气虚血瘀证。

女，82岁，左侧肢体无力，手抖，语言不清，病程未提及。中医病名：中风后颤证，证型：气虚血瘀证，虚风内动。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。问诊见肢体无力、手抖、语言不清。切诊脉沉细。

58岁男性，右半身无力伴行动不灵活、语言不利，病程6个月。面色稍萎黄，舌体胖大，舌质黯，苔白腻，脉沉滑细。中医诊断为中风后遗症，证型为脾气亏虚、痰湿内郁、瘀血阻络。病因情志不畅，肝郁化火，阳升而风动，气血逆乱，闭塞清窍。

患者女性，67岁。左侧面部抽动3个月。中医病名脑梗死，证型肝肾亏虚、气虚血瘀证。病因病机为肝肾亏虚，经脉失养。面色晦暗，舌淡红，苔薄白，脉沉细。问诊提示左面肌痉挛，易便秘。切诊脉沉细。

患者年龄82岁，女性。主诉突发右手脚麻痹、口㖞流口水、吞咽不便、言语不流利。病程为急性发作。中医诊断为腔隙性脑梗死，辨证为气虚血瘀。面色灰暗，精神不振，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。病因病机为年高体弱，气血流通缓慢，天气寒冷，血压偏低。

男，72岁，右丘脑梗死后出现左侧上臂麻木疼痛，病程未明确。舌暗，苔白，脉细弦。气虚血瘀证。病因病机为气虚无力推动血行致血瘀，病位在肝、脑。

患者男性，34岁。左侧肢体活动不利1个多月。主症为左侧肢体乏力、行走偏斜、左上肢握持乏力、口角歪斜、言语含煳。神志清，精神稍软，言语略含煳，口角右偏，伸舌居中。左侧肢体肌力减退，深感觉减退，左巴氏征(+)。面色澹白，舌暗红，苔薄白，脉细。中医诊断为中风，证型为气虚血瘀证。

患者57岁，男性。主诉脑梗死3个月，右肢体麻木乏力，双腿行走无力，无疼痛，语言清晰，神志清楚。舌黯澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。

女，79岁，胸闷、心悸再发，受凉后头昏明显，忽冷忽热，热则出汗，汗后背心冷，腹胀、胃脘嘈杂，口干苦，口渴喜饮，活动后心悸、胸闷。舌体胖大质黯红，苔薄白，脉细弦。中医诊断眩晕病，少阳证。病因病机为年老正气不足，邪犯少阳，枢机不利，开阖失施，胆火上炎。

患者76岁，男性。左侧肢体无力3月。舌质黯，苔白，中部稍厚，脉弦细。中医诊断气虚血瘀证。病机为年过八旬，五脏渐衰，气血虚弱，气不行血，筋脉失养。

77岁女性，左侧肢体半身不遂1个多月。意识清楚，对答切题，肌力左上肢3级，左下肢4级，右侧5级，巴宾斯基征（+），面色略苍白，神疲，夜寐欠安，夜尿频多。舌质暗紫，苔薄腻，脉细。中医诊断中风后遗症，证型气虚血瘀证。头颅CT示右侧基底节脑梗死。

70岁男性，左侧头部疼痛3月有余，痛处固定不移，为胀闷刺痛并有灼热感，伴抽掣感及上牙龈酸痛，晨轻夜重。脉细弦，舌澹红边有澹紫瘀斑，双唇紫绀。辨证为气虚血瘀证。邪入血分，久病伤络，久病致虚，久病致瘀。头痛位于左侧前额、颞部及眉棱部，神经内科考虑为带状疱疹后遗神经痛。头部MRI示右侧基底节陈旧性腔隙性脑梗死灶，脑白质脱髓鞘改变，血液流变学异常。