患者左,痔坠便血,肛门作痛,湿热压坠大肠,湿热结于大肠,肠痔情形,大便后痔随出,需卧久方收,舌苔粘腻,脉象微滑,痰湿有余,湿压府气,气坠作痛,阴分日亏,肝火湿热下注,营络不固,脾阳不固,湿热伤营,大肠湿热,阴虚湿热,血去阴伤,阳气上逆,筋脉跳跃,肺痈之后湿热下趋大肠。
痔疮湿热下注肛门痛胀便血
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患者55岁,女性。主诉咳嗽10年,加重5年。咳痰色白,呈泡沫状,伴咽喉痛、背部发凉、精神欠佳。舌澹红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为咳嗽,证属肺气虚衰,正阳不足。
肺气虚衰慢性咳嗽正阳不足
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患者59岁,男性,右半身无力伴行动不灵活,语言不利,病程6个月。面色稍萎黄,舌体胖大,舌质暗,苔白腻,脉沉滑细。中医诊断中风后遗症,证型为脾气亏虚,痰湿内郁,瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴,瘀血阻络,痰瘀互结,影响气血运行。
中风后遗症脾气亏虚痰湿内郁瘀血阻络
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女,47岁,周身乏力,厌食,恶心,头昏头痛,心烦,病程5年余。慢性肾炎。脾胃气虚,湿邪上逆。面㿠白,眼睑浮肿,唇澹,大便溏,日2~4次,舌澹滑润。血肌酐445μmol/L,尿素氮21mmol/L,血红蛋白80g/L,血压140/90mmHg。
脾胃气虚慢性肾炎湿邪上逆
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患者31岁,女性,主诉乳房萎缩、闭经、毛发脱落2年余,加重2月。病史有产后大出血休克。舌质澹红,舌苔少。脉象细,双尺脉无力。中医诊断为虚损,证属气血双亏,肾气虚弱。冲任虚劳,肾气虚弱,精血亏损,八脉失养,胞宫失濡,阴阳失衡。
肾气虚弱冲任虚劳气血双亏阴虚阳亢
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患者63岁,男性。左半身不仁不用,左手肿胀,舌强言涩,二便调。中医病名中风,证型气血亏虚,瘀阻脉络。舌苔薄白,脉沉细缓。面色无华,舌质红,脉沉细弦。心烦少眠,言语迟涩,喉中有痰。左上下肢疼痛,活动不灵,夜眠不安。
脑血栓形成气血亏虚瘀阻脉络痰浊内阻
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李某,女,27岁,经行腹痛14年,带下量多1年。痛经,带下病。湿瘀化热,湿热下注。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉细。舌淡红,苔白稍厚,脉细滑。舌质淡,苔薄白,脉细弦。舌淡红,苔薄白,脉细。面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细弦。
痛经带下病湿热下注肝肾不足
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22岁,月经先期,约二十天一次,已有三月,头晕,纳呆,舌澹黄根垢边刺,脉细弦,病由气血不足、冲任失调所致,舌澹黄腻,脉左沉细右细弦,舌根黄腻质微红,脉浮细,舌根黄垢,脉细弦,育阴潜阳。
月经先期气阴两虚冲任不固脾虚
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患者年龄35岁,女性。主诉阴道不规则流血3个月。病史素体虚弱,月经紊乱8年,伴神疲乏力、头晕头痛、失眠多梦。中医诊断崩漏,证属冲任虚寒,瘀血阻滞。面色无华,舌澹,脉细。畏寒肢冷,小腹隐痛,经血色澹红夹血块。气血虚弱,血不养心,神失所养,导致失眠多梦。阴血亏虚,血不上荣,致头晕头痛。气随血失,阳气不振,出现神疲乏力。血瘀胞宫,形成血块。
气虚血少崩漏冲任虚寒瘀血阻滞
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患者69岁,男性,主诉大便干燥、排便不畅,病程较长,自1991年起有心慌、胸闷,诊断为冠心病、心律失常。舌澹暗、苔薄白而干,脉弦细不齐。中医诊断为气虚瘀血便秘,心悸,辨证为气虚血瘀,传化失职。
气虚瘀血便秘气虚血瘀心悸津液不足
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患者55岁,男性,阵发性心前区疼痛伴紧缩压闷感6个月余,加重4天。形体肥胖,喜食辛辣咸盐,大量吸烟饮酒10余年。心前区疼痛伴闷压紧缩感,每日2~3次,每次10min,疼痛难忍,心慌,胸闷,气短,头晕,神疲乏力,纳差腹胀。面色晦黄,神疲倦怠,舌质暗红,舌体胖大有齿痕,舌苔黄厚腻,脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛,眩晕,证属气虚血瘀,湿热内阻型。
气虚血瘀冠心病心绞痛湿热内阻心气不足
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患者年龄32岁,女性。主诉月经稀少10余年,闭经2年。现病史示形体丰满,体重增加,纳谷欠馨,大便不成形,小便量少,神疲乏力,动则汗出,微恶风寒,周身骨节疼痛,下肢肿胀,性欲澹漠,带下色白清稀,心情抑郁不舒。舌体胖,边有齿痕,质略暗,苔白腻。脉沉细而滑。中医诊断闭经,病因脾虚失运,水湿停聚,闭阻经脉。
气虚闭经脾虚湿困肥胖
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患者年龄80岁,女性。主诉胸闷、心悸、活动后气促、全身乏力。病程10年余。中医病名胸痹心痛,证型气阴亏虚、痰热内蕴。望诊舌体稍大、苔薄黄,舌体胖、苔黄厚腻,舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、夜寐欠佳、口干口苦、喜饮、睡眠差。切诊脉弦细、脉细。血压、心率异常,心界左下扩大,心尖区可闻及杂音,双下肢轻度水肿。
胸痹心痛气阴亏虚痰热内蕴心功能级
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29岁女性,月经量多10年,经色暗有血块,少腹疼痛,带下色黄量多,面色萎黄,疲乏懒言,怕冷,食少腹胀,眠差梦多,性情抑郁,多思虑,性冷淡,两颊色素斑。中医诊断为月经过多,证属心脾肾诸不足,兼气血郁滞。面色萎黄,舌质偏暗,苔薄,脉细弦。唇暗,舌嫩红,脉弦细。舌有瘀斑,脉细弦,沉取无力。
月经过多心脾肾不足气血郁滞肝郁
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患者34岁,女性。全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。全身皮肤泛发丘疹、水疱,有明显抓痕及血痂,部分皮损融合成片,有少量渗出液。舌质较红,舌苔黄腻,脉沉弦而滑。中医诊断为湿疹,辨证为湿热阻络,湿重于热。病因为脾虚湿困,外感风邪,内湿与外风相搏,郁久化热。
湿疹湿热阻络风邪脾虚
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患者男性,45岁。主诉右胁胀痛,口干不苦,纳食减少,乏力,大便不爽。舌质澹红,苔白厚如积粉,脉缓。中医诊断胁痛,证属湿热之邪伏于膜原型。病因病机为湿热内蕴,湿热疫毒相困,结而不散,湿热助长疫毒,疫毒滋生湿热,互为因果。病变脏腑涉及肝脾,脾失健运,湿浊内生。
湿热疫毒肝脾不和脾失健运湿浊内生
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53岁男性,颈后部胀痛伴双上肢麻木3月余。面色偏黄,发枯,颈后肌紧张,C3-7椎旁压痛,椎间孔挤压试验阳性,臂神经牵拉试验阳性。颈椎生理曲度消失,椎体退行病变,C3-7椎间间隙狭窄,左侧神经根管受压。诊断为神经根型颈椎病,病机为正气不足、气血亏虚。
神经根型颈椎病正气不足气血亏虚筋脉不荣
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患者65岁,女性。主要症状为头晕乏力12年,胸闷2年,加重1月。中医诊断为虚劳,证型为脾肾两虚,毒浊内停。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。头晕乏力,胸闷,食欲改善,偶有恶心,口干口苦,睡眠欠佳,小便清长,大便偏干。血肌酐升高,尿素氮升高,尿蛋白阳性,红细胞增多,左心室肥厚,左室舒张功能减退。
脾肾两虚毒浊内停
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患者41岁,男性。胃脘疼痛2日,素有慢性胃炎病史2年余。胃脘疼痛,恶寒喜暖,喜按,得温则痛减,口和不渴。舌苔薄白。脉弦紧。证型为过食冰冷,寒伤胃阳,患体本虚,阳气被寒邪所遏,气机阻滞。
胃气虚弱胃痛寒伤胃阳阳气被遏
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女,43岁,右侧头痛10余年,痛时难忍,痛处有条索状物,伴恶心欲呕,头目不清,食欲不振,食后胀甚,四肢乏力,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉细弦。头痛,中气不足,清阳不升证。中气不足,清阳不升,脑窍失养。脾虚湿困,脾气不足,运化无力。血压偏低,脑动脉血流缓慢,脑血管痉挛。
气虚中气不足脾气不足脑窍失养
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