气血不足+腰酸

患者36岁，女性，主诉婚后5年未孕，月经后期、量少。月经周期紊乱，经量少，色黯红，经前乳胀。平素头晕、疲倦、腰酸、四肢不温、白带多、面色晦黄、有黯斑。中医诊断脾肾两虚，兼有肝郁。病因病机为阳气不足，命门火衰，阴寒内盛，脾肾精亏，气血生化不足，肝郁气滞，血行不畅，冲任失养。舌象未明，脉象未提。

患者35岁，男性，主诉阳痿伴腰酸腿软一年。既往性生活频繁，婚前有手淫史。体格检查示舌澹、苔薄白，脉细稍弱。辨证为肾藏精，房劳伤肾，髓海空虚，肾气亏虚，气血不足。中医诊断为阳痿，证型为肾脏亏虚、气血不足型。病位在肾。

女，34岁，月经周期紊乱，阴道流血延续不断，伴心悸，腰痛，下腹坠痛，睡眠饮食均差。崩漏，脾胃不固，冲任受损。面色苍白，舌淡，脉细弱。阴道流血量多，色初黯红，现鲜红，无血块。伴头晕头痛，腰酸软，下肢酸麻乏力，口淡纳差。带下清稀。末次月经周期紊乱，经量多，停药后仍紊乱如前。月经周期紊乱，经血淋漓不断，伴腰痛、睡眠差、纳呆。

患者46岁，女性，主诉子宫肌瘤数年。月经周期尚准，经行少腹疼痛，经行疲劳感，腰酸，夜寐欠安，夜尿频，胃脘不适，腹胀，反酸。舌苔薄，舌质紫暗。脉细小弦。中医诊断癥瘕。病机脾肾亏虚，气血不足，痰瘀阻滞。

患者年龄51岁，女性。主诉颈、腰酸困，左上下肢僵硬、无力、颤抖3年余。中医病名颈椎病（嵴髓型）、帕金森病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊左手僵硬。闻诊未提及。问诊左下肢无力、颈部及双髋部酸胀，左上肢僵硬、无力，紧张时颤抖。切诊左C2棘突旁压痛，双枕鳞压痛，双霍夫曼征阳性，双路索雷姆反射阳性。MRI示C5~C6、C6~C7椎间盘突出，黄韧带肥厚。

患者45岁，女性，主诉月经干净8天后阴道少量流血2天，伴全身不适、汗出、烦躁。月经量少，色澹质稀，周期25~28天。面色萎黄，舌澹红，苔薄，脉细弱。辨证属肾阴虚，冲任气血不足，虚火扰动冲任，迫血妄行。经间期出血，月经量少，病程半年。

女，25岁，6个月未来月经，月经史紊乱，1959年冬起月经不规则，量少，1960年8月后停经6个月。头晕、腰酸、疲倦无力、胸闷气短、少量白带。舌苔薄白，脉沉细涩。中医辨证为饮食失调，损及脾胃，冲任失养，无血以行。

李某，女，27岁。月经周期提前，血量多，周期7天/20天，小腹痛，发凉。舌质淡红胖嫩，舌苔薄白，脉沉小。中医诊断崩漏，辨证气血两虚，冲任不固。舌质澹黯，脉沉细。舌质澹，脉沉细。舌澹苔白腻，脉细小。舌质淡，苔薄白，脉沉细。舌质淡嫩，少苔，脉沉小。

患者30岁，女性，婚后四年不孕。腰臀酸痛，经前或经期加重，四肢酸软，面色少华，纳谷不振，经行后期，量少色澹无块。舌澹红，苔白，脉细无力。中医诊断为不孕，证属肾虚精亏、冲任不足。病因病机为肾气不足，冲任虚损，不能摄精成孕，兼脾阳虚，运化失调，气血不足。

患者49岁，女性，主诉月经淋漓不断5月余，伴面色萎黄，四肢无力，腰酸。舌苔薄白，脉沉无力。中医诊断为崩漏，辨证为脾肾亏虚，冲脉不固。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括腰酸、肢体倦怠、虚热、食欲不振。病程未明确记载。中医病名心脾两虚。证型心脾受亏、肝肾阴亏、肝气郁结。病因病机积郁积劳、心脾受病、肾虚不能生木、木失畅荣、脾乏生化之源、荣血内亏、经脉不调。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括腰酸、肢体倦怠、虚热、欲食不香、便血、夜寐不安、思谋多虑、胁痛、心脾气馁、中土不和。切诊脉息两寸虚细，左关肝脉较平。

患者年龄30岁，女性。妊娠后阴道不规则出血42天，末次月经8月2日，阴道少量出血时间8月30日，持续12天。舌象暗红，苔白，脉象细滑。中医病名胎漏，证型脾肾气虚，冲任不固。病因病机为脾肾气虚，冲任不固，热扰胎元。主诉为妊娠后阴道不规则出血。症状包括漏红、口干纳差、腰酸膝软、右侧小腹隐痛，活动后加重。

郑某，25岁。早孕后下红少许，伴腰酸、头晕。胎漏（先兆流产）。证属体虚不足，胎元欠固。舌质偏红，脉细数。基础体温升而不降，HCG阳性。平素少腹两侧胀痛，经仍未行。现病史示腰酸、头晕乏力。B超示宫内早孕，右侧附件囊性结构。

女，48岁。月经不规律6个月，伴潮热汗出、心烦欠寐、头晕、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌象暗红、苔薄，脉象细弦滑。

患者主诉尿血、乏力1月余。现症包括乏力、手足冰冷、腰酸、月经量少色淡、尿道轻刺激感、精神纳眠差。舌淡边有齿痕，苔薄白腻，脉沉细滑无力。中医诊断肾风、脾肾气虚证。病史为IgA肾病，肾功能异常，尿蛋白（++）、尿隐血（+++）。

26岁女性，左下腹疼痛8个月，月经来潮后疼痛，经行不畅，量少，腰酸，乳房胀痛。舌质澹红，边缘齿痕，苔薄白。左脉弦细而滑，右脉偏沉，寸关尤显不应。中医诊断为气血不足，内有虚热。

38岁，疲乏无力，腰膝酸软，胎动少，体重不增，宫高18cm，B超胎儿双顶径65mm，舌淡苔白，脉沉弱，胎萎不长，胞脏虚损，脏腑气血不足，胎失所养

女，28岁。早孕二月，漏红数日不止。既往有自然流产史。腰酸腹胀坠，头晕神倦乏力，呕恶不食，纳呆便溏。脉细滑无力，舌淡苔薄。中医病名：胎漏。证型：脾虚气陷。病因病机：脾虚气血不足，冲任不固。舌淡苔薄，脉细滑。

女，35岁，闭经8个月。腰膝酸软，双乳胀痛，带下量少，大便干燥。舌嫩暗，苔薄白，脉沉细滑。中医病名：闭经。证型：肝肾阴亏，有伏热。病因病机：肝气不舒，郁久化热，热灼阴伤。舌象：嫩暗，苔薄白。脉象：沉细滑。

患者年龄32岁，女性。主诉停经57天，阴道反复少量出血2周余伴腹痛、腰酸。病程2周余。中医病名胎动不安，证属肾虚。病因病机为肾气虚弱，冲任不固，胎失所系。舌暗红，苔薄白，脉细弦。