气血两虚+失眠

女，51岁。头晕，四肢寒冷，自汗，面色苍白，失眠。舌质淡，脉缓无力。中医病名未明确提及，证型为气血两虚。病因病机为脾虚气衰血少，清阳不展，脑失所养，四末欠温，气虚固摄无权，面色白，血不养心则失眠。望诊见面色苍白，舌质淡。闻诊未提及。问诊见头晕、四肢寒冷、自汗、失眠。切诊见脉缓无力。

患者40岁，男性，主诉皮肤阵发性瘙痒伴红斑10年。症状包括抓后起红斑，早晚及冬季加重，伴乏力、纳差、失眠多梦、心悸盗汗。舌质澹，苔白腻，脉缓。中医诊断为瘾疹，证型为气血两虚证。皮肤划痕征阳性，躯干四肢有抓痕血痂，部分粗糙肥厚。

患者年龄17岁，女性。月经过多已3年，14岁因剧烈运动致月经淋漓不止，持续5个月，后停经5个月，周期40~60天，末次月经量多伴大血块。头晕目花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。面色苍白无神，舌苔薄白尖刺，脉细微数。中医诊断气随血脱型崩漏。病因为劳伤气血，损伤冲任，气血两虚，气从血脱。

患者男性，45岁。主诉淋巴腺癌，项下、胁下、胯间结核累累，右腿肿块，发热身痛，便秘，纳少，失眠，肌瘦。中医辨证体虚热盛。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，自1953年起病，病程持续至次年春。

男，44岁，胃脘胀满连胁背下腹，食后尤甚，纳食减少，口淡乏味，头昏神倦，形寒肢冷，夜间胃痛伴烧灼感，嗳气频作，口渴喜热饮，大便秘结色黑，手心灼热，失眠。舌质红边有齿痕，苔白黄而腻，脉沉细无力。证属脾虚升降失常，郁于中焦。

患者43岁女性，主诉疲乏无力、失眠、食欲不佳、胃痛、呕吐、头晕、头痛，病程约4年。面色黄灰，舌红无苔，脉沉缓无力。皮肤可见针尖样瘀点。中医辨证为气血两虚。

35岁女性，闭经2年，月经紊乱，经量减少，色暗夹血块，伴乳房胀痛、性急易怒。形体瘦弱，怕冷，面色白，头晕失眠，心悸气短，纳差便溏，晨面浮，夜足肿，无白带，偶有齿衄。舌苔薄白，质略澹，脉滑无力。中医诊断为肝肾不足闭经。

42岁女性，主诉情绪忧郁，身体乏力，睡眠时间长，病程半年。舌澹暗，苔薄，脉沉弱。诊断为气血两虚，心阳不振。月经有经前综合征及痛经，伴严重鼻过敏，鼻塞。

患者30岁，男性。主诉发作性头晕、心慌、失眠多梦2个月余，加重10天。刻下症状包括头晕耳鸣、心慌乏力、胸闷气短、失眠多梦、双手麻木、纳差嗳气。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，肝郁气滞。

男，41岁，肝区隐痛，大便溏薄，舌苔厚腻，脉弦，脾虚湿困，肝区疼痛，舌红少苔，脉弦细，气血两虚，健脾利湿，化瘀散结，健脾益肾，气血双补

患者女性，43岁。左偏头痛反复发作10余年，常于疲劳、睡眠不好时发作。头晕、心悸、失眠、口干思热饮。舌苔白，舌质澹红。脉沉细。中医病名属头痛，证型为血虚水盛，郁热上扰。病因病机为血虚水盛，郁热上扰清窍，气机逆乱，肝阳无制，上犯清窍，下客胞宫。

朱某，61岁，持续性腰痛10月余，全身多处骨痛，夜间盗汗，大便秘结，晨起呕逆频频。舌淡苔薄白，脉滑数。肾阴不足，胃气上逆。

患者37岁，女性。主诉乏力、牙龈出血3年余，近期化验提示全血细胞减少。临床表现包括气短、乏力、心悸。体征见面色光白、贫血貌、舌澹、苔薄白、脉细数。中医诊断为虚劳，证型为气血两虚。四诊信息包括面色光白、舌澹、苔薄白、脉细数。

女，29岁，失眠2个月余。入睡困难，夜寐不安，脑鸣，纳呆，月经量少延迟。舌质黯淡，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张，病机为心脾气血亏虚。

患者37岁，女性。主诉胃痛半年余，加重3天。病程半年。中医病名胃痛，证型心脾两虚，后辨证为脾胃虚寒，肝气犯胃。望诊面色萎黄，舌澹，苔薄白，后见舌红苔白。闻诊未提及。问诊见胃痛、饥饿痛、食后减轻、体倦乏力、畏寒、肠鸣、夜寐差、大便稀溏。切诊脉细，后见脉弦、脉细。

患者41岁，男性。长期失眠5年余，近症见心烦热、躁动不安、头目眩晕、纳呆、胃脘不舒、泛泛欲恶、夜半烦甚、胸膈满闷。面色晦暗，舌苔厚腻，脉弦滑。气血两虚，痰湿中阻，阳不入阴。病机为痰湿阻于中脘，阳气不潜，致失眠、烦躁、胃脘不适。

患者男性，37岁。主诉右胁常痛、口苦、咽喉干燥而不欲饮水、尿黄、头昏痛、失眠、神疲肢倦、少气、食少不香、大便溏。中医病名慢性肝炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红苔薄白，脉细弱。

患者年龄55岁，男性。主诉早泄二十余年，伴阳痿5年。现病史见形体消瘦，纳呆便溏，心悸健忘，失眠多梦，气虚体倦，自汗乏力。舌苔白滑，舌质暗澹，脉象细涩。中医诊断为心脾两虚夹瘀。病机为心脾两亏夹瘀。望诊见舌质暗澹，舌苔白滑。闻诊未见明显异常。问诊见纳呆便溏，心悸健忘，失眠多梦，气虚体倦，自汗乏力。切诊见脉象细涩。

女，36岁，经期发热，病程三载，月经衍期，经行小腹空坠或胀痛，量时多时少，色淡质稀，神倦懒言，头晕耳鸣，心悸气短，食少便溏，烦渴不欲饮，头痛失眠，面赤自汗，形寒怯冷，四肢欠温，纳谷不馨，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉细弱，脾虚及肾，中气不足，气血两虚。

患者41岁，女性。主诉头晕，走路不稳，持续两年。主要症状包括头晕、起步困难、走路不稳、身体前倾、动作缓慢、表情呆滞、言语謇涩、小腿水肿、小便失禁、怕冷、倦怠乏力、失眠、心悸。舌红苔薄黄，脉沉数。辨病与辨证为温补脾肾，益气养血。病程两年，舌象舌红苔薄黄，脉象脉沉数。