气血两虚+心悸

女，40岁，低热半年，午后烦热，动辄汗出，倦怠神衰，不思纳谷。脉虚数，舌淡苔白腻。中医诊断为少阴气血两虚，营卫不和。主诉为低热、汗出、倦怠、纳呆。病程半年，病因与劳累有关。舌淡苔白腻，脉虚数。

女，60岁，心悸、失眠2年，头晕目眩月余，纳食欠佳，气短懒言，动则气短眩晕加重，大便稀溏，排泄无力，血压正常或偏低，面色少华，神疲倦怠，目不欲睁，舌质淡，苔白薄，脉细弱，气血两虚眩晕，气血两虚，脾胃俱虚，健运失司，无力运化水谷精微以生气血。

患者44岁，女性。主诉低热乏力、食纳减退、轻咳稀薄白痰、胸闷气促、全身不适、手足发凉、关节肿痛，病程3个月。中医病名皮痹，证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞，后辨证为脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。望诊见舌澹体胖，苔薄白，舌短难伸，有齿痕，面色少表情，鼻尖耳薄，眼睑不合，口唇缩小。舌象澹体胖有齿痕，苔白。脉象细，后脉沉伏。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷，食纳减退，吞咽困难，腹胀便溏，月经滞涩。切诊见脉细、脉沉伏。

程某，女，30岁，月经后期半年。耳窍不畅，腰酸，自觉发热，基础体温不高。舌偏红，苔薄黄腻，脉细软。诊断为月经后期，证属肝肾不足，气阴两虚。二诊见脉细弦，舌澹暗，胖有齿印。三诊症状同前，舌脉同前。四诊脉细软，舌暗偏红，苔薄有齿痕。五诊舌澹红，胖有齿印，脉细。六诊舌澹红，苔薄腻，脉细。诊断均属肝肾不足，气阴两虚。

患者月经量多近10年，经色暗澹，质稀，神疲乏力，心悸气短，腰膝冷痛，夜尿频。舌澹，边有齿痕，苔薄白，脉沉。中医病名属月经量多，证型为脾肾双亏，冲任不固。病因病机为脾肾俱虚，脾虚统摄失职，肾虚封藏失司，冲任不固，经血失于制约。望诊见舌澹胖，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见月经量多、经色暗澹、神疲乏力、心悸气短、腰膝冷痛、夜尿频。切诊见脉沉。

26岁男性，主诉结婚2年未育，神疲乏力，眩晕心悸，夜眠多梦，腰膝酸软，食欲缺乏，舌质嫩红，舌苔薄白，脉沉细，双侧附睾头、体部位有圆球形肿物，精液检查未见精子，中医辨证为先天不足，睾丸发育欠佳，后天罹炎症，气血不足，肾气虚损。

患者男性，38岁。主诉头晕，病程半年，伴晕倒史。症状包括胸闷、气短、心悸、失眠、饮食减少。面色皖白，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为眩晕（低血压症）。病因病机为长期思虑伤心脾，劳累过度，气血耗伤，脾胃虚弱，气血乏源。

患者主诉呃逆15年，近一年加重，伴胃脘胀满隐痛、烧心、吐酸水、恶心、口干口苦、心悸气短、头晕乏力、大便稀溏、月经后期、白带多。舌苔薄白腻，脉弦滑。中医诊断为脾虚痰湿内阻，肝气犯胃动膈。辨证为肝气郁结，脾虚痰湿，胃气上逆。望诊见舌苔薄白腻，闻诊未见特殊，问诊见呃逆、胃胀、烧心、吐酸、口苦、心悸、头晕、大便异常、月经不调，切诊见脉弦滑。

患者呃逆15年，近1年加重，胃脘胀满隐痛，烧心，吐酸水，恶心，口干口苦，心悸气短，头晕乏力，大便两三天1次，有下坠感，月经后期，白带多。舌苔薄白腻，脉弦滑。中医诊断为脾虚痰湿内阻，肝气犯胃动膈。望诊见舌苔薄白腻，闻诊未见明显异常，问诊见呃逆、胃胀、恶心、口苦、心悸、头晕、大便异常、月经异常，切诊见脉弦滑。

患者61岁，女性。主诉风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼闭锁不全，病程多年，1991年感受风寒后病情加重。颜面浮肿，两颧暗红，下肢凹陷性浮肿，心悸怔忡，咳嗽气促，痰稀白，恶寒发热，无汗，头项强痛，肢节酸疼，溺短便溏，口淡不渴。舌略胖，色暗红不活，边尖有瘀斑。脉细而浮，时有歇止，轻取有震颤，重按空豁。诊断为寒邪外束，水饮内停。

患者年近八旬，头昏、口干、耳鸣、心悸，体素阴虚。病程自秋初患痢疾，转为休息痢，延续至次年春季，每日排便十余次至七八次，腹痛、后重，粪便带鲜红血，间有白垢。脉象如平时。诊断为休息痢，病根在大肠曲折之处，湿热蕴积，血瘀气滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包含阴虚体质及痢疾反复。

患者女性，40岁。主诉头晕目眩，梦多易醒，心悸健忘，肢倦乏力，纳食无味，面色无华。病程3月余。舌质澹，苔薄白，脉细无力。中医诊断心脾两虚，心神失养。病因病机为心脾两虚，气血不足，心神失养。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉细无力。心悸失眠健忘，神乏食少，头目失养，肌肤失荣，脾气不足，运化失健。

男，三十余岁，乏力、关节肌肉湿痹样疼痛、头昏耳鸣、失眠心悸、胃痛呃逆、呕吐泛恶、食欲不振、便秘腹泻交替、体重减轻。中医病名：黑疸劳疾，证型：肾藏阴阳不足，病因病机：肾水之色外见。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。问诊见疲劳、关节疼痛、头昏、呕吐、胃痛等。切诊脉沉细。

男，60岁，心前区闷痛，稍活动加重，遇寒尤甚。胸痹，证属气血两虚、寒凝络滞。面色苍白，舌有瘀斑，脉沉细。血压170/90毫米汞柱，心率78次/分，心界向左稍扩大，心尖可闻SMⅡ杂音。空腹血糖80毫克，尿糖阴性。病程较长，有心肌梗塞病史。

患者26岁，男性。主诉已婚3年不育。神疲乏力，眩晕心悸，夜眠多梦，腰膝酸软，食欲不振。舌质淡，舌尖边有瘀点，苔白。脉细涩。中医辨证为气血两虚，肝肾不足，痰瘀阻络。生殖器检查示双侧附睾头、体部位有圆球形肿物，精液常规镜检未见精子。

患者40岁，男性。主诉入睡困难2年。现病史示精力不济，思维迟钝，焦虑不安，入睡困难，稍睡即醒。体征见头发枯落，面色萎黄无华，神疲肢倦，纳少便溏，心悸健忘，舌澹苔白腻，脉细弱。中医诊断为心脾两虚，病因病机为思虑伤及心脾，心血耗伤，脾虚不能奉养于心。

女，34岁，咽中不适，脘腹胀闷半月，咽中似有痰梗，咯之无物，喉中有燥热感，口干不欲饮，纳食减少，倦怠乏力。舌澹苔薄白，脉濡。证属中气不足，清浊升降失司。复诊时头目昏眩，心悸不安，倦怠乏力，舌澹，苔薄白，脉弦细无力。证属气血两虚。

经行衄血 胸胁作胀 夜寐欠安 肝气郁结 血热气逆 肝经郁火 阴虚肺燥 面色萎黄 舌红苔薄 黄腻 脉弦细 心血不足

17岁女性，初潮后经量多，带下，消瘦，纳谷不香。经转时量多如崩，10天未减。心悸恍惚，面色苍白。舌澹，脉细沉。中医病名属崩漏，证型属气血两虚，病因病机为经血失摄，气血亏虚。舌质转华，脉细沉。

患者4岁，男，反复感冒、咳嗽、鼻塞流涕，喉中痰多，易感疲乏，气短懒言，纳谷欠馨，大便干硬，夜寐梦多。面色欠华，唇甲澹，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为小儿反复呼吸道感染、贫血，证属肺脾不足，气血两虚。心尖区收缩期杂音2/6级，心率100次/分，双肺清，腹平软，心脏彩超及24小时holter未见异常。