气血两虚证

患者女性，30岁，主诉焦虑、失眠多梦3个多月。刻诊见衣帽口罩严捂，恐于眼神交流，疑神疑鬼，哭笑无常，失眠多梦，纳呆。舌质红，苔黄腻，脉沉。中医诊断为产后抑郁，证属痰火内扰，心虚胆怯。病程3个月。二诊舌质红，苔黄腻，脉沉。三诊舌质黯，苔黄，脉沉。辨证为心虚胆怯，气血两虚证。

女，80岁，外阴部疼痛2月余，伴丘疱疹。外阴部皮肤色素沉着，散在丘疹，疼痛间作。精神少气懒言，纳差，二便调。面色淡白，舌淡苔薄白，脉缓。中医诊断蛇串疮愈后痛，证属气血两虚。

患者年龄39岁，女性。主诉双眼能远怯近，不耐久视，持续1年。病史显示视近模糊，伴眼疲劳、心悸头晕、经迟量少、气短神疲。面色少华，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。诊断为老花眼，辨证为气血两虚证。

患者年龄30岁，女性。主诉焦虑、失眠多梦3个多月。病程3个月。中医病名产后抑郁，证型痰火内扰，心虚胆怯。舌质红，苔黄腻，脉沉。临床表现疑神疑鬼，呆滞不语，哭笑无常，失眠多梦，纳呆。病久劳心，耗伤气血，舌质黯，苔黄。

患者58岁，女性，主诉心悸、头晕、恶心、汗出、眠差。舌微红，脉沉滑无力。症候分析为胆郁痰扰之证。

患者年龄29岁，男性。主诉复视两个月。病程两个月。中医病名视歧，证型肝脾亏损型。病因病机为肝脾受损，精血不足，眼失濡养。望诊面色稍黄，舌质澹红、少苔。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉。病位涉及肝、脾、肾、眼。

女性，72岁，左侧颞部疼痛病程5年，情绪愤怒诱发，左侧颈部持续性跳痛，伴恶心欲呕、心烦、口苦、纳食减少、大便溏，舌质澹红，苔白厚，脉右细左弦滑，脑血管血流量下降，辨证为肝郁痰阻兼气血两虚证。

患者年龄56岁，女性。主诉双膝关节疼痛反复发作半年，加重1周。舌质澹，苔薄白，脉沉细。神疲乏力，蹲起困难。中医诊断为痹证，分证为骨痹，证型为气血两虚证。病机属气血不足，筋骨失养，寒湿阻络。

女性，35岁，主诉两年未孕，病程两年。月经量少，色暗红，有时带血块，面色白，肢体怕凉，舌质澹，苔薄白，脉虚弱。中医诊断为肾虚所致的不孕。证型为肾虚。病因病机为肾虚。四诊信息包括舌质澹，苔薄白，脉虚弱，面色白，肢体怕凉。

患者38岁，男性，主诉周身风疹块瘙痒，病程20天。风疹块色澹红，瘙痒难忍，吹风加重，得暖则缓，平时易感冒流涕。舌苔薄白，脉细弱。证属气血亏虚，营卫不和，卫外不固。

患者年龄40岁，主诉双眼近视力减退1年，伴眼酸痛、心悸头晕、经迟量少、气短神疲。面色少华，发枯花白，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。中医诊断老花眼（双眼），辨证气血两虚证。病机为气血不足，目失所养。

患者33岁女性，主诉长期劳累致体质亏损，精力疲惫，经事后期，头晕心慌，提早脱发，津少口干，大便偏干，舌质红，脉细数。中医病名未明确提及，证型为气血两虚，阴虚内热。病因病机为产后气血亏虚，劳倦伤正，阴液不足。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见睡眠不足、工作繁忙、家务繁重，切诊见脉细数。

14岁女性患者，四肢肌肉萎缩，右手无力，活动不便，眼睑下垂，头痛，纳差，腰背酸痛，言语不利，形体消瘦。舌质澹，体胖，苔色白，脉虚细。中医诊断为痿证，证型为肝脾气血两虚证。病因为精血不足，不能濡养肌肉筋骨，脾主肌肉四肢，肝主筋藏血。舌质澹，苔白，脉沉细。舌质澹，苔白厚，脉细缓。

患者年龄38岁，女性。主诉颈肩背部疼痛10年，加重伴左上肢麻痛1周。症状包括颈肩背部疼痛、左上肢麻木疼痛、四肢乏力恶寒、面色白、唇色淡、眠差。舌淡苔薄白、边有齿痕。脉涩。体征显示颈肩背肌肉紧张，颈椎活动受限，叩顶试验阳性。中医诊断项痹病，证型气血两虚证。病因病机为产后失于调养，脾胃功能不足，气血生化乏源。

患者小腿正面臁骨肿痛2年，破出骨块，肌肉腐烂，元气虚弱。中医病名附骨疽，证型气血两虚。病因病机毒邪染骨日久。面色晦暗，舌淡，脉细弱。局部肿痛，腐肉溃烂，骨质外露。病程迁延，治疗久不愈。

患者年龄60岁，男性。反复胃脘疼痛40年，加重1月。精神萎靡，四肢倦怠，形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚，时有刺痛，恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞，食后痛甚，大便色黑，量少。舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌，证型气虚亏虚，气滞血瘀，痰湿凝结。望诊形体消瘦，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。

患者34岁，女性。腹中隐痛，少腹胀满，阴道下血，五心烦热，头痛头胀，腰酸肢软，急躁易怒，鼻衄频作。两颧嫩红如妆，口唇殷红干燥，舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱，血压165/105mmHg。气阴两虚，肝肾不足，冲任不固，虚热上扰。舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱。胎动不安，胃肠功能失调。肺燥阴伤，血不养心。舌体胖，边有齿痕，舌质澹、苔白，脉细数。

患者40岁，男性，主诉皮肤阵发性瘙痒伴红斑10年。症状包括抓后起红斑，早晚及冬季加重，伴乏力、纳差、失眠多梦、心悸盗汗。舌质澹，苔白腻，脉缓。中医诊断为瘾疹，证型为气血两虚证。皮肤划痕征阳性，躯干四肢有抓痕血痂，部分粗糙肥厚。

患者男性，45岁。左足麻木凉痛，间歇性跛行29年，足趾紫黑溃烂，左足跖部溃疡，肉芽澹红，有脓性分泌物。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为气血两虚证。左小腿肌肉萎缩，左足趾缺如，足背动脉、胫后动脉搏动消失，腘动脉弱，股动脉正常，右足背动脉、胫后动脉搏动消失，腘动脉正常，股动脉正常。双上肢动脉搏动正常。家族史有血栓闭塞性脉管炎病史。患者吸烟30年，每日20支。

女，62岁，主诉说话不清，右半身活动不便，有痰，高血压、心脏病病史。中医诊断气血两虚，运行无力，络道被阻。望诊舌苔薄白，口角左偏，右侧鼻唇沟变浅。闻诊鼾声。问诊有痰，病史包括高血压、心脏病。切诊脉象弦细。