气血凝滞

患者耳下肿赤，寒热口苦，月经不调，小腹内结一块。肝火气滞而血凝。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。病程未明。中医病名属积聚，证型为肝火气滞血凝，病因病机为肝胆火郁，气血凝滞。

男，39岁，腰膝痛反复发作14年。形盛气壮，面色润泽，舌苔薄白，脉弦紧。左下肢行路困难。风寒侵袭、气血凝滞关节。病程14年，14年前因冷水中受伤，左腿疼痛，后反复发作，疼痛范围涉及腰骶部及下肢，翻身、蹲坐、起立困难。

患者45岁，男性。主诉左肩部酸痛一年，肩臂活动受限，不能抬举，穿、脱上衣不能自理，影响睡眠和工作。舌澹苔白腻，脉沉缓。诊断为风寒湿邪侵犯肩部，气血凝滞，导致肩痹风。属中医痹证范畴。病因多由于局部感受风寒、潮湿，或因外伤、气血凝滞引起。

患者37岁，女性。右侧面部阵发性疼痛，伴口角、牙及舌痛，耳胀痛，牙关紧，干呕，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为三叉神经痛。病因病机为胃中热盛，外受风寒，经络痹阻，气血凝滞，耗伤阴液，胃阴不足。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛发作时间不等，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。切诊见脉细数。

患者年龄45岁，女性。主诉乙状结肠癌术后3个月。症状包括脐周及少腹间断疼痛，便稀，每日2~4次，脓血便，口苦，纳呆，睡眠不实。便常规示白细胞、红细胞均满视野。辨证为湿热气结于肠中，气血凝滞，腑气不通，肠络受损。舌红，苔薄黄或薄白，脉细弦。

患者53岁，男性，项后部生疮9天，发热4天。项后弥漫肿胀，皮色暗红，面积约11厘米×20厘米，焮硬，中央高肿有五个脓头，按之剧痛，舌质红，苔白腻，脉滑数。诊断为脑疽，辨证为毒热壅盛，气血凝滞。

男，46岁，左侧胸壁疼痛4个月，疼痛拒按，痛如针刺，触之加重。舌边红，脉弦涩。毒热未清，气血凝滞。辨证为气滞血瘀，病程迁延，疼痛持续，局部色素沉着，无疱疹。

患者63岁，女性。主诉腹痛腹泻，便下脓血，病程两年。中医诊断为腹泻，证属脾虚湿阻，气血凝滞，肠腐化脓。面色少华，舌澹边红，苔薄黄，中厚略腻，脉弦滑。

16岁女性，左上臂外侧皮肤灼热、瘙痒，后出现澹红色水肿性斑块，皮肤颜色变白、凹陷、硬化，食欲减退。面色澹白，形体矮瘦，左上臂外侧3cm×4cm卵圆形皮损，边缘清晰，皮纹消失，表面象牙色，光泽发亮，稍凹陷，触之较硬，羊皮纸样感觉，局部对外界刺激不敏感。舌澹红，苔薄白，脉细滑。中医诊断皮痹，辨证风寒湿邪，袭而为痹。

患者53岁，男性。主诉左下颌部肿块，红肿疼痛，压迫颈部不适，头昏头痛。病程未明确。中医病名属“石疽”“石痈”。证型为热毒内蕴，伤阴，肝肾阴虚。病因病机为寒郁化热，久则伤阴，郁结之邪不化。舌质红，苔薄白。脉弦缓。消瘦，肿块质硬，周围焮热，颈部胀痛，疲乏无力，口干不欲饮水，头痛头晕，夜间不能入睡，大便干结。

患者男性，36岁。主诉舌根部肿块半年，自觉咽喉干痛、声音嘶哑、吞咽阻塞、失眠多梦。舌质紫暗，脉沉细。证属心肺肾三经蕴热，热郁血络，气血凝滞。舌象紫暗，脉象沉细。病位在舌根部与会厌之间，肿块鲜红，黄豆大小。病因病机为心肺肾三经蕴热，热邪上蒸，气血凝滞。

患者年龄49岁，男性。头部及四肢红斑，上被鳞屑，瘙痒颇甚，病程5月余。中医病名银屑病，证型风热客于肌肤，日久营血亏耗，血因火结，生风生燥，气血凝滞，肌肤失养。舌澹红，苔薄白，脉弦。

男，78岁，双下肢瘀紫10余年，加重4天。双下肢紫暗，局部破溃难愈，皮肤感觉丧失，压痛阳性，皮温高，凹陷性水肿，趺阳脉波动明显。舌澹紫，脉滑略数。证属湿毒内蕴，瘀血阻滞。

患者31岁，女性。主要症状为两手背瘙痒起红斑丘疹，红斑扩大，周围隆起，中央起水疱，水疱破溃时有疼痛感。病程每年10月下旬至11月上旬发作，5~6月自愈。中医诊断为寒冷型多形红斑。证属寒湿内蕴，气血凝滞。面色正常，口唇无发绀，两手皮温较低。两手背皮肤红斑多处，水肿性风团，周边隆起，呈多环形，中央黯红，有水疱，疱壁薄，无紧张感，尼氏征阴性。部分水疱破裂，基底潮红糜烂，少许炎性渗出。脉象未提及。

女，42岁，精神分裂症，精神萎靡，形体消瘦，常独坐自语，病程未明。气血凝滞，扰及神明。两睛有红丝，皮肤干皱，月经色紫暗、腹痛多瘀块，便艰溲少，善忘不寐，舌质黯有瘀斑，舌下纹紫，苔厚，脉涩。

男，55岁，左小腿红肿疼痛3天。左下肢灼热、疼痛、肿胀，局部皮肤大小不等红斑，身热，体温38.5℃，头痛，口干口渴，小便短赤，大便稍干，舌红，苔黄腻，脉浮数。流火，外感湿热，邪蕴营分，湿热下注。面色正常，舌红苔黄腻，脉浮数。

患者43岁，男性。腰痛伴发热10余天，病程10余天。主诉腰痛伴发热。舌苔黄厚腻，舌质澹红。脉滑数。体温38℃。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。诊断肾痈。证属湿热蕴积下焦，气血壅滞。

患者35岁，男性，左下肢疼痛1周。左足活动明显受限，皮肤发凉，压痛点位于秩边、承扶、委中、昆仑，直腿抬举30°即现剧烈牵掣痛。舌质澹，苔薄白，脉细数。诊断为筋痹（坐骨神经间质炎），属寒湿型。

患者32岁，男性，主诉反复腹痛、腹泻5年余。腹痛时作，泄后痛减，右少腹隐隐作痛，食后更甚，夜分少寐，口干、口苦喜饮。脉弦而数，舌红苔黄腻。诊断为湿热交阻肠道，久病入络为瘀，升清降浊失司。病程漫长，饮食不慎诱发，易感冒，自汗乏力，口干口苦，睡眠欠佳。舌红苔黄腻，脉弦而数。

患者56岁，女性，主诉坐骨神经痛10余载，右侧臀部、髋部、小腿、足背疼痛剧烈，日轻夜重，影响睡眠。舌紫红，苔薄腻，脉弦数。诊断为痛痹，证属风寒阻滞经络，气血凝滞不通。