泽兰+冲任失调+月经不调

患者28岁，女性，婚后7年未孕，月经长期不规则，婚前月经2~3月一行或半年一行，婚后半年或一年一行，1971年曾经期持续3个月不止，后经闭，1974年1月又开始流血不停。形体丰腴，体重68.5公斤，舌质红无苔，脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿，小腹痛，腰痛，足跟痛，疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞，冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔，脉沉微数，白带色异常，小腹痛，腰痛，足跟痛，疲乏无力。

37岁，月经提前，量多血块，血红蛋白下降，病程半年余。月经提前，血红蛋白下降，面色微黄，舌淡苔白兼黄，舌下轻瘀，脉沉缓稍细。脾气不充，痰湿内蕴，冲任失调。

患者36岁，女性，主诉经行腹痛7月余。月经规律，量中，有血块，右侧附件增厚，压痛，阴道彩超提示右侧囊性包块，输卵管积液可能。中医诊断癥瘕，证型湿热瘀阻。舌淡红，苔薄白，脉弦。病程较长，病因病机为湿热、邪毒入内，与气血搏结，瘀血内停，冲任失调。

女，45岁。月经不调，行经时少腹不舒，四肢无力。乳腺癌。冲任失调，肝肾阴虚，气血紊乱，邪毒蕴内，凝结于乳。面色黄，身体消瘦，舌质暗红、苔黄厚，脉沉弦。

女，27岁，停经4个月，伴泌乳、体重增加，头痛隐隐，遇劳加重，形寒怕冷，烘热烦躁，口干苦，舌质暗红、苔薄，脉细兼滑，证属肝肾亏虚，痰瘀上蒙，冲任不调，舌质红稍暗、苔薄黄，脉细弦滑，舌质暗红，脉小弦滑

患者35岁，主诉面部色斑4~5年。平素易乏力、眠差、易醒，月经量少、有血块，乳房胀痛，纳可但食后胃痛，大便干，3~4日一行。舌暗、苔厚腻，脉沉细。月经周期25~30天，经期6~7天。黄褐斑。血瘀质兼冲任失调。舌暗、苔厚腻，脉沉细。苔黄腻，脉弦滑。

患者女性，41岁。小腹刺痛，按压加剧，月经延后，量少色紫黑，经前乳房胀痛，心烦易怒。舌质紫黯有瘀斑，苔薄黄，脉沉涩，面色晦暗。病位在胞宫，证属气滞血瘀，冲任失调。中医病名为症瘕，病因病机为瘀血阻宫，聚久成症。

患者面部色斑4～5年，怀孕后出现，生育后加重。平素乏力，眠差易醒，月经量少色红有血块，乳房胀痛，纳可但食后胃痛，便干。舌黯苔厚腻，脉沉细。月经周期25～30天，病程较长。中医病名黄褐斑，证型血瘀质兼冲任失调，病因病机为冲任失调，血行不畅。舌黯苔厚腻，脉沉细，苔黄腻，脉弦滑。

患者29岁，女性，月经不调14年，周期3至4个月，血量多，下肢痛，曾流产2次。月经周期不规律，经前乳房胀痛，腹胀，泛恶呕吐，纳差。舌苔薄白、中根微垢，脉细弦。中医诊断为肝胃不和，气失条达。肝气上逆，胃气不和。舌苔薄白微垢，脉左沉细，右沉弦。舌苔薄黄，脉左细弦，右沉弦。

37岁，月经提前半年余，每月提前10天，经期9~10天，胃纳尚可，大便日行。不孕，经前期出血，黄体功能低下。脾肾阳虚，寒湿内蕴，气血不足，心肝失养。面色淡白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。内膜0.62cm，左右卵巢卵泡2~3枚，左侧最大0.7cm，右侧最大未见，盆腔积液少量。

患者女，28岁。主要症状为经行腹痛3年。中医病名经行腹痛，证型瘀血阻于胞宫，气血运行不畅，不通则痛。面色苍白，手足凉，左下腹腹股沟处触痛、拒按，舌质暗、苔薄白，脉弦细。

女性，34岁，月经淋漓出血不净持续6个月，痛经，偶有腹痛，舌苔腻，脉细，脾虚失治，崩漏，脾气虚弱，血失统摄，肝郁失畅，冲任失调，月经量少色黯，舌红苔薄白腻，脉细滑。

患者29岁，女性。主诉两乳房胀痛3年，经前尤甚，经后减轻。现症乳房疼痛较剧，与月经无明显关系，月经愆期。舌红、边有瘀滞、苔薄白。脉濡。证属冲任失调，肝郁气滞。望诊见舌红、边有瘀滞、苔薄白。闻诊未提及。问诊见乳房疼痛、月经愆期。切诊见脉濡。

患者年龄25岁，主诉月经先后无定期，经前两乳胀痛，经量少色淡黯，伴腰酸头晕目眩、耳鸣、情绪抑郁、小便频数、夜寐欠佳、白带绵多、面色萎黄。辨证为肾虚肝郁、营血内亏、气滞血瘀、冲任失调。诊得脉象细涩，舌质淡，边有齿印。

患者年龄37岁，女性。主诉月经3月未至，性交后出血，腰痛，腹胀，大便干，3~4日一行。舌洁，脉缓。中医诊断为经闭（冲任失调）。病机为肝气郁结，气机不利，冲任受阻。证型为肝气郁结，冲任失调。望诊见舌洁，切诊见脉缓。问诊包括月经异常、腰痛、腹胀及大便情况。

女，28岁，月经后期，月经过少，病程3年余。经量少，颜色淡红，时头晕耳鸣，腰腿酸软，面部有褐斑。肾虚型。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。月经稀发，肾精亏虚，冲任气血衰少。

患者24岁，女性，月经未至2年半。主诉月经未至2年半。现症见头面部痤疮，偶有心悸头晕，面色无华，食纳可，二便调，夜寐尚安。望诊见舌质淡，苔薄白。切诊见脉沉细。中医诊断闭经，辨证气虚血瘀，冲任失调。病因病机为情志不遂，气机紊乱，气滞血瘀，致冲任失调。

患者37岁，月经3个月未至，性交后出血，腰痛，腹胀，大便干，3~4日一行。舌洁，脉缓。中医诊断经闭，辨证冲任失调。肝气郁结致气机不利，冲任失调，经血不畅。

患者32岁，女性。主诉长期失眠10年，伴月经不调、情绪急躁、抑郁、便秘、面有褐斑、口干。舌质暗，苔澹黄薄腻，脉细。中医病名属失眠、月经不调，证型为肝郁伤神、心肾不交，后转为血虚肝郁夹瘀。病因病机为肝郁伤神、血虚夹瘀、心肾不交、痰瘀互结。四诊信息包括舌质暗、苔澹黄薄腻、脉细滑。