活血化瘀

患者年龄20岁，男性。左眼视力突然减退，病程10天。中医病名少阴厥阴内障目病，证型未明确提及。左眼眼底黄斑区水肿，色暗红，中心凹光反射消失，有细小渗出。右眼视力1.2，左眼视力0.3。左眼玻璃体重度混浊，呈黄红色反光。眼压T+2。脉象未提及，舌象未提及。

25岁女性，少腹瘀血成症块，结婚5年未孕，小腹内侧有鸭卵大症块，常痛，行经时加重，推之不移，大便通畅。瘀血日久成积，症块固定不移，胞脉阻滞。面色正常，舌象未提，声音气味未提，问诊提示不孕及痛经，脉象未提。

男，54岁，头晕，脑动脉硬化，消瘦，抽烟史，舌暗红，苔黄白，脉细，气阴两虚血瘀证，脑动脉硬化症

患者年龄8岁，女性。左踝部外伤后疼痛、活动受限。左胫腓骨下段-远端骨折，断端向后成角，骨折线累及踝关节面。左踝稍肿，局部压痛，可触及骨折端及反常活动，踝关节活动受限。足背动脉搏动存在，足趾活动可，肢端血运及感觉可。

患儿咳嗽，遇气候突变、感冒诱发喘促，有痰难咯，喘息，纳差，大便稍稀，小便黄，舌质暗红，苔厚腻，指纹紫滞，双肺呼吸音粗，可闻及细湿罗音和哮鸣音，胸部CT提示马赛克灌注征，诊断为痰热闭肺兼瘀型，病程较长。

患者76岁，女性。主诉血糖升高26年，尿检异常2年。病程较长。中医病名脾肾气（阳）虚，证型浊毒内蕴。舌质淡晦，苔薄黄腻，脉弦。腰酸乏力，口干微苦，纳食减，偶有恶心欲呕，夜尿1次，大便调。病机涉及脾肾气阳虚，浊毒内蕴。

患者年龄10岁，男性。主诉外伤致右大腿肿痛、活动受限1天。病程1天。右股骨中上段骨折。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。右大腿肿痛、不敢活动。脉象未提及。

患者48岁，女性。主诉右胸部疼痛，病程5日，疼痛逐渐加重。右胸肋部肿胀，压痛明显，深呼吸及咳嗽时疼痛难忍。面容痛苦，上体活动受限。舌质红，脉细弦。CT示右4、5、6肋骨骨折。证型为骨折筋伤，瘀血内阻。

刘某，51岁，腰部酸痛，活动或遇风寒加重，神疲无力，手足不温，精神不振，舌苔薄白，脉沉细而迟，证属寒湿留滞，肾气不足。

患者男性，17岁。双下肢对称性瘀斑，伴有尿血，病程5月余。中医病名肌衄，证型热毒炽盛，血溢脉外，瘀血阻滞。望诊舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊有尿血、胃纳尚可、大便调和，切诊脉数。

患者30岁，男性。右腕关节疼痛、活动受限4小时。右腕关节肿大，腕掌前隆起畸形，拒按，可触及骨性隆起，腕关节明显活动受限。右腕关节月骨脱位，月骨翻转，移位于腕关节掌侧。右腕关节肿胀疼痛，活动受限。肢端血运及感觉可。X线片示右腕关节月骨脱位改变。

医案中未提及具体患者信息，无明确中医病名、证型及病因病机，无四诊信息描述。

患者年龄56岁，男性。主要症状为乏力明显，病程多年。中医病名为慢性肾小球肾炎，证型为气阴两虚，风邪阻络。望诊见舌苔薄白腻，切诊见脉弦。病因病机为气阴两虚，风邪阻络。

患者40岁，男性。主诉腰扭伤疼痛难忍，活动受限。病程未明确提及。中医病名腰痛。证型瘀血阻滞经脉。病因病机瘀血阻滞经脉，气血不能畅通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及腰痛难忍，活动受限。切诊未提及。

患者瘕痞已久，胁络胀痛。中医病名属瘕痞，证型为气郁血滞。病因病机为瘀滞日久，气机不畅。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。胁下胀痛，病程较长。

患者女性，49岁。主诉头目昏晕，乏力神倦，食欲不振。病程1年有余。中医诊断虚劳病。证型气血两虚，病位涉及脾、肾、肝、心。病因病机为脾肾皆亏，瘀血不去，新血不生。面色苍白无华，舌质澹而微紫，舌苔薄白，脉弦大，重取无力。心率88次/分钟，心尖收缩期吹风样杂音1~2级。病史中见大便溏薄，易感冒，月经周期异常。

12岁女性患者，主诉腰隐痛、乏力、口干、五心烦热、小便黄。舌质红、苔薄黄，脉细弱。诊断为血尿（紫癜性肾炎），辨证为精血两伤，瘀血阻肾。病程2年，初诊时尿蛋白(++), 潜血(+++), 肌酐218umol/L, 尿素氮12.4mmol/L。

女，18岁，腰痛、不能转侧3天。腰肌劳损。肾气素虚，劳累过度，损伤经筋。舌苔薄白，脉沉细。腰部左侧皮肤肿胀发红，左志室穴处条索状肿物，压痛明显。第十胸椎至第二腰椎呈弓背状并向左弯曲，腰椎1~3棘突处有叩击痛。X线示第十二胸椎左侧肋骨变短。

生草药分布广泛，应用于急性乳腺炎及膝关节损伤性积液。古羊藤性苦寒，用于胃热疼痛；山苍子性辛温，用于胃虚寒痛。寒证用热药，热证用寒药，遵循辨证施用原则。黄饭花清明节前后采集，望江南之子秋末冬初采集。药理功效与季节密切相关。

8岁男性，右眼红痛生翳怕光6天。右眼睑痉挛，角膜鼻下象限有圆形溃疡，进行缘朝瞳孔方向，边缘模煳，后面有血管牵绊，患侧局限性充血，饮食不思，精神倦怠，面色萎黄，舌澹脉弱。诊断为束状角膜炎（右），证型为脾虚肝热。面色萎黄，舌澹，脉弱。