患者32岁,男性,自汗3年,活动及进餐时尤甚。汗出清冷如珠,背部畏寒,头晕乏力,心悸气短。舌淡苔白滑,脉沉细。证属饮邪阻肺,宣发失常,营卫失调,汗孔开合失司。
自汗饮邪阻肺营卫失调肺失宣发
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患者年龄32岁,女性。主诉自汗、盗汗、咽痒咳嗽痰少。病程产后8个月,症状持续4个月。中医诊断为表卫虚弱,外邪犯肺,肺气失宣。望诊见舌胖,苔薄。闻诊未提及。问诊见吹风受凉或劳累后易作,咽痛,口唇热疮。切诊见脉小弦。
产后自汗表卫虚弱外邪犯肺肺气失宣
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23岁男性,头晕、头痛、呃逆、双上肢麻木、精神疲乏、食纳较差、口苦,病程未明确。舌淡红,苔薄黄腻,脉细滑数。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻,脉细滑。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔黄腻,脉细弱。辨证为正虚气逆痰阻。舌苔薄黄而滑,脉细。辨证为正虚气逆痰阻。
头晕头痛呃逆四肢麻木精神疲乏
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69岁男性 晨间3、4点钟出汗如洗,醒后遍身冰冷,不能安眠,精神疲倦 舌苔薄白,舌胖有齿痕 六脉芤大,沉取无力 阳虚不能卫外 多汗 证型为阳虚 自汗 病因病机为阳气不足,卫外不固 望诊舌胖有齿痕 舌苔薄白 闻诊未提及 问诊有夜间多汗、易感冒、失眠 病程7年,近期加重 切诊六脉芤大,沉取无力
夜汗阳虚心液损伤失眠
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患者年龄3岁,主诉反复感冒2年余,现病史示动则汗出,食欲不振,大便干结。中医诊断虚人感冒,证型气阴不足。望诊面色欠华,舌质红,苔薄白。闻诊未见异常。问诊示反复易感、动则汗出、食欲不振、大便干结。切诊脉细缓。
虚人感冒气阴不足反复感冒动则汗出
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女性,57岁,确诊卵巢癌1月,憋气,胸闷,咳嗽,白黏痰量少,大便干,小便黄,舌澹红薄白苔,脉沉细滑,癥瘕,气血双亏,肝肾不足,肺气壅滞
卵巢癌气血双亏肝肾不足肺气壅滞
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患者年龄40岁,男性。主诉自汗、肢冷,尤以下肢为甚。病程未明确提及。中医病名为汗证,证型为阳虚自汗。病因病机为阳虚不固,卫外失职。望诊见面色㿠白虚浮,舌胖澹嫩。闻诊未提及。问诊提示自汗、肢冷。切诊脉细。
汗证阳虚自汗心肾阳虚心肾虚
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患者年龄48岁,男性。反复发作性气促喘息30余年,加剧4个月。胸闷气短,稍有咳嗽,痰少色白可咯出,夜间平躺后偶可闻及喉间哮鸣音,自汗口干,乏力,烦热,大便稍干。舌质澹红少苔,脉细。中医诊断为哮病,证型为气阴两虚证。
哮病气阴两虚胸闷气短咳嗽
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患者四十余岁,咳嗽咯血,痰浓色绿,午后发热,心跳,气短,盗汗,饮食无味。二期肺结核症。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,有痰鸣。脉细数。病程较长。
肺结核肺阴虚阴虚内热肺气虚
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患者男性,45岁。主诉喘憋胸闷5年,复发加重3周。病程5年,反复发作,因异味、季节交替或劳累诱发。舌象黯红,体胖大有齿痕,苔薄白。脉沉结。听诊双肺可闻哮鸣音。中医诊断哮证,属肺脾气虚,痰浊上犯。
支气管哮喘肺脾气虚痰浊上犯心悸气短
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54岁,断经9个月,失眠盗汗8个月,伴心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、四肢酸困冷痛、面色晦暗、表情澹漠。绝经前后诸证,肾阴亏虚,心肝火旺。舌象未提及,面色晦暗,脉象未提及。
绝经前后诸证肾阴亏虚心肝火旺失眠
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患者25岁,女性。主诉停经2年,不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。诊断为闭经,辨证为肝郁脾虚,心肾不交。舌淡,苔黄润,脉细涩。舌绛,苔少,脉细涩。
闭经肝郁脾虚心肾不交纳呆
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65岁女性,主诉心慌、胸闷、头晕,劳累后加重,左肩背放射痛,双上肢阵发抽搐痉挛,病程4天。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚、心血瘀阻。舌质淡黯,舌尖红,舌体胖边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。面色苍白,口唇发绀,肢体抽搐痉挛,自汗,失眠,倦怠乏力。
胸痹气阴两虚心血瘀阻肾气不足
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苏某,女,46岁。低热1年多,上午体温37.3℃~38℃,下午降至36.7℃~36.9℃。神疲乏力、纳差口干、大便烂而不爽、自汗盗汗。体温37.7℃,精神不佳,面白唇淡,脉虚弦,舌质淡红,舌苔白。证属中气虚弱,阴火内生,杂肝旺乘脾。舌质淡红,舌苔白,脉虚弦。
低热脾虚证肝旺乘脾气阴不足
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患者年龄59岁,主诉不寐7年,伴多梦易惊、胸胁胀满、急躁易怒、善叹息。舌质红、苔薄黄,脉弦细数。证属血虚肝郁,郁久化火,郁火内扰。
不寐血虚肝郁郁火内扰肝气郁结
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患者年龄25岁,男性。主诉手足心汗多已10余年,手汗尤甚,遇精神紧张则汗出多如水洗,夜寐欠安。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断心阳虚。病因病机为心气不足,营卫不和,导致汗出异常。四诊信息包括舌澹红、苔薄白、脉细。
心气不足手足心汗多夜寐欠安
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男性,61岁,大便溏、次数增多,腹胀腹痛,乏力,纳呆,睡眠差,舌淡,苔白腻,脉沉细,脾胃虚弱
直肠癌脾胃虚弱湿毒瘀阻纳呆
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9个月男婴,腹泻呕吐,泄泻频繁,口渴饮水,小便短少,腹痛烦躁,目眶凹陷,面白带青,舌质澹润。脾阳衰败,中焦虚寒,水谷不化。面色苍白带青,舌质澹润,脉象未提。腹痛烦躁阵发,睡卧露睛,四肢逆冷,呃逆少食,自汗,流清涕,微咳,面黄。
慢脾风脾阳衰败中焦虚寒泄泻不止
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患者年龄67岁,女性。主诉反复口干10余年,时伴浮肿3年余,加重1周。现病史包括口干多饮、眼睑浮肿、畏寒、动则汗出、头晕、腰冷酸痛、乏力、夜尿频、夜寐不安。舌质淡暗,苔白,脉细滑。中医诊断为消渴,辨证为脾肾阳虚,瘀水内停证。病程长,涉及糖尿病及糖尿病肾病,病机为脾肾阳虚,水湿内停。
消渴脾肾阳虚气阴不足瘀水内停
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高年,头晕,冬初因怒猝发,怔忡眩仆,汗出如洗,夜不能寐。左寸关脉浮大无伦。胆气郁勃,煽动君火,虚阳化风,上冒巅顶。丹营液虚,胆火上升蒙窍。
头晕胆气郁结君火上炎虚阳化风
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