患者67岁,女性。右侧半身不遂2年。主症为右半身活动受限,右上肢拘急而痛,右手屈伸不利,手麻,双下肢水肿,多汗,头晕。中医病名脑血栓形成,证型气虚血瘀,脉络瘀阻。舌苔薄白,脉细。面色正常,无特殊舌象描述。声音正常,无异常气味。问诊提及高血压病史,血压控制尚可,现症包括肢体活动受限、麻木、水肿、汗出。切诊脉细。
脑血栓形成气虚血瘀肢体不遂右上肢痛
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患者39岁,男性,主诉形寒畏冷、易于感冒、动则汗出、双下肢酸软乏力、头晕耳鸣、夜寐不谧、晨间咽中痰堵、口干、夜尿一次、大便偏溏。中医诊断为虚劳,病属脾肾两虚,气阳不足,阴精亦虚。舌淡红,苔薄黄,脉弱。
虚劳脾肾两虚气阳不足阴精亦虚
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患者年龄57岁,男性。主诉汗出半年,加重4天,伴有气短、乏力。刻下证见自汗、盗汗、气短、乏力。舌质偏暗,苔薄黄,脉细寸沉。中医诊断为汗证,证型为气阴两虚。病因病机为阳气亏虚致腠理不密,营阴不足不能敛阳,汗出过多耗气伤阴。望诊见舌质偏暗,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见汗出、气短、乏力。切诊见脉细寸沉。
汗证气阴两虚阳虚阴虚
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女,47岁。头痛、头晕7个月。头痛入夜尤甚,头晕耳鸣,心悸失眠,记忆力下降,胸闷欲吐,手足心发热,盗汗,纳差。精神不振,面色暗而少华,舌质红而少津,苔少,脉沉细弦。中医诊断为头痛,证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚,虚火上扰神明,阴精不足,经脉失养。
高血压病肝肾阴虚髓脑空虚血脉不通
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69岁男性 晨间3、4点钟出汗如洗,醒后遍身冰冷,不能安眠,精神疲倦 舌苔薄白,舌胖有齿痕 六脉芤大,沉取无力 阳虚不能卫外 多汗 证型为阳虚 自汗 病因病机为阳气不足,卫外不固 望诊舌胖有齿痕 舌苔薄白 闻诊未提及 问诊有夜间多汗、易感冒、失眠 病程7年,近期加重 切诊六脉芤大,沉取无力
夜汗阳虚心液损伤失眠
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患者年龄62岁,男性。主诉哮喘病5年余,因受凉反复发作,1个月前因风寒复发未见好转。喘息少气,时有咳嗽,痰液清稀,面色苍白,颜面虚浮,舌质淡有齿痕,苔白,脉虚弱无力,食少乏力,腹部坠胀,时自汗出。中医诊断为中气不足,脾肺气虚。
哮喘脾肺气虚中气不足食少乏力
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患者年龄3岁,主诉反复感冒2年余,现病史示动则汗出,食欲不振,大便干结。中医诊断虚人感冒,证型气阴不足。望诊面色欠华,舌质红,苔薄白。闻诊未见异常。问诊示反复易感、动则汗出、食欲不振、大便干结。切诊脉细缓。
虚人感冒气阴不足反复感冒动则汗出
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患者,52岁,脖子增粗2年余,伴有心慌、汗出、失眠。瘿病,气郁痰结证。颈粗瘿肿,眼突,面红,心悸,汗出,心烦易怒,失眠。舌质红,苔黄腻,脉弦数。
瘿病气郁痰结心悸汗出
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患者男性,58岁。主诉右侧肢体无力1月余。中医病名中风,证型中经络,气滞血瘀。舌象暗红苔薄白,脉象细涩。右侧上肢肌力3级,下肢肌力4级。伸舌居中,露齿右侧差。神情正常。
中风之中经络气滞血瘀气虚血瘀肢体麻木
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患者四十余岁,咳嗽咯血,痰浓色绿,午后发热,心跳,气短,盗汗,饮食无味。二期肺结核症。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,有痰鸣。脉细数。病程较长。
肺结核肺阴虚阴虚内热肺气虚
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患者主诉身热四候,朝轻暮重,咳嗽痰多,口干欲饮,胸闷不思饮食,阴液暗伤,津少上承。舌前半澹红,中后薄腻,脉濡滑而数。症状包括燥邪痰热逗留肺胃,太阴清气不升。中医病名属肺系疾病,证型为燥邪痰热逗留,病因病机为阴液暗伤,燥邪痰热逗留肺胃。
风温之邪肺胃阴伤痰热留恋燥邪痰热
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54岁,断经9个月,失眠盗汗8个月,伴心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、四肢酸困冷痛、面色晦暗、表情澹漠。绝经前后诸证,肾阴亏虚,心肝火旺。舌象未提及,面色晦暗,脉象未提及。
绝经前后诸证肾阴亏虚心肝火旺失眠
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患者男性,45岁。主诉喘憋胸闷5年,复发加重3周。病程5年,反复发作,因异味、季节交替或劳累诱发。舌象黯红,体胖大有齿痕,苔薄白。脉沉结。听诊双肺可闻哮鸣音。中医诊断哮证,属肺脾气虚,痰浊上犯。
支气管哮喘肺脾气虚痰浊上犯心悸气短
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患者27岁,男性,主诉咳嗽,吐白黏痰,病程10天。主要症状包括咳血、痰中带血点、血丝、口干、咽干、胸痛。舌质红,少苔,脉沉。中医诊断为肺气失宣,咳伤肺络。病因病机为风热燥邪伤肺,咳痰胶黏,震伤肺中络脉,致咳血。四诊信息包括舌红少苔、脉沉。
咳血肺气失宣肺肾阴虚肺燥伤络
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患者53岁,女性。主诉胸中空虚2年余,伴有心悸、气短、心烦易怒、恐惧感、时时哭泣、后背发紧发凉。舌质淡,薄苔,脉沉弦细。中医诊断为脏躁,证型为忧郁伤神。病因病机为忧郁伤神,心气耗伤,营血暗亏,不能奉养心神。
脏躁忧郁伤神心气耗伤营血暗亏
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患者年龄25岁,男性。主诉手足心汗多已10余年,手汗尤甚,遇精神紧张则汗出多如水洗,夜寐欠安。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断心阳虚。病因病机为心气不足,营卫不和,导致汗出异常。四诊信息包括舌澹红、苔薄白、脉细。
心气不足手足心汗多夜寐欠安
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畅某,女,48岁。初产后胸腹腰部持续性出汗6年余。面色萎黄,语言低怯,厚衣着,纳呆,恶油腻,泛恶,口中黏苦,渴不欲饮。经水愆期,经色澹,经量多,夹紫块,白带多,稠而量少,少腹冷痛。舌质澹红,边有齿痕,苔白厚微黄而腻,脉沉缓无力。证属烦劳气耗,阳虚湿滞。
多汗症阳虚湿滞气血虚弱
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患者50岁,女性。主诉心悸半月余。现病史示心率缓慢约50次/分,心悸气短,疲乏无力,畏热自汗,眼睑轻度浮肿,腹胀,口干喜饮,时有头晕空感,寐少梦多,便软日一次。体格检查示心率55次/分,心律齐,血压115/70mmHg。中医诊断心悸。辨证心脾气虚,湿邪停聚,心脉受阻。舌暗红苔白厚腻,脉缓。
心悸心脾气虚湿邪停聚心脉受阻
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女,53岁,头晕2个月余。头晕昏蒙,口苦,脘腹胀满,口渴喜饮,肢体困重,咯吐黏白痰,腰凉,易出汗,食欲欠佳,大便时干时稀,小便频数。舌暗红、苔黄腻,脉滑数。眩晕,湿热蕴脾证。舌暗红、苔黄腻,脉滑数。
眩晕湿热蕴脾舌红苔黄腻
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患者32岁,女性。精神倦怠,形体消瘦,少气懒言,面色苍白,寐差,低热,纳谷不香,全身皮肤散在针头样出血点。舌淡苔白腻,脉细数。骨髓增生异常综合征病史2年,属RAEB-t型,骨髓中原始粒细胞占22%,粒系、红系、巨核系均有病态造血。证型为气血阴液虚弱,邪毒内留之虚劳。
骨髓增生异常综合征气血虚弱邪毒内留舌淡苔白
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