海藻

女，25岁，颈部增粗，颈前正中肿大伴压迫症状，病程1年。中医病名：瘿瘤。证型：气痰瘀交结。病因病机：气痰壅结。舌质暗红，苔黄略腻。脉弦滑。口干不欲饮，大便稀溏，吞咽困难，胸部憋闷，心慌。

女，69岁，尿混如米泔水挟有血块2月余，神倦乏力，面色白，腰膝酸软，头昏目眩，下肢水肿，胃纳不振，大便溏薄，动则气短，偶感胸闷。舌淡红，边有齿印，苔根薄黄腻，脉象细。诊断为脾肾气虚兼下焦湿热。

患者年龄34岁，女性。主诉甲状腺肿大3个月，左侧颈部肿大如鸡卵，按之有块，性情急躁易怒，胸闷。舌脉表现为脉弦滑，苔薄白。中医病名为甲状腺肿大，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。望诊未提，闻诊未提，问诊包括性情急躁易怒、胸闷，切诊为脉弦滑，苔薄白。

患者50岁，男性。主诉上腹部疼痛伴恶心，痛时出大汗，放射至后背，纳差，消瘦。中医诊断肝脾两虚、血虚气滞。舌澹暗有瘀斑，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。

患者35岁，男性。主诉包括口干、喜凉饮、右胁部胀满隐痛、汗多色黄、烦躁、手心灼热、尿黄、大便偏干、纳食不香、体倦乏力、周身困重。舌苔黄厚腻质暗，脉弦滑数。中医病名为脂肪肝、高脂血症、糖尿病，证型为痰湿瘀久化热，肝脾不调。病因病机为痰湿瘀热滞，肝脾不调。舌象黄厚腻质暗，脉弦滑数。

19岁女性，左颈部瘤体迅速发展并破溃，经期不规则，舌苔薄白，脉沉涩。中医诊断为颈淋巴腺瘤，辨证属肿瘤破溃未化脓，病机属肿块坚硬。舌象薄白，脉象沉涩。

患者75岁，女性，胃切除术后肝转移，肿块12cm×9.5cm，坚硬，剧痛阵作，腹水，心动神摇，泛呕苦水，脚肿，喘，贫血，腹胀，少尿，双下肢凹陷性浮肿，双足冷，趺阳、太溪脉难测，脉浮数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程晚期。中医病名胃癌术后肝转移，证型阳微阴盛，病因病机年高阳衰，外感内伤致病情恶化。脉象浮数，趺阳、太溪脉难测。

张某，男性，51岁。嗜酒史20余年，脂肪肝，肝功能异常，脘腹痛，慢性浅表性胃炎，肝左叶肿大如鸡蛋大。精神疲乏，面部及口唇晦暗，右上腹胀痛，纳谷不香，头面及下肢浮肿，腹部略胀大，肝肋下6cm，触之表面凹凸不平，质硬压痛，寐不佳，舌质紫暗，苔薄黄，脉弦滑。诊断为原发性肝癌，病机为气滞血瘀，癌毒较盛。

女，30岁，咽旁间隙感染，右颈侧包块第5次急性发作已1周，右耳下区肿块，中等硬度，边缘不清，直径约12cm×12cm，皮色正常，无明显压痛。舌薄苔，脉细弦。颈侧痰块病史4年，急性发作5次。右颈部硬结，中等硬度，无粘连。舌薄苔，质淡，脉细。

患者女性，43岁。右侧牙龈疼痛，开合不利，张口困难，右下颌部肿胀疼痛，伴有寒热，舌苔厚腻带黄，脉弦细数。证属阴虚火旺，痰热上蕴，积脓损骨。右下颌骨体部升支骨质破坏，透明度减低，诊断为右下颌造釉细胞瘤。下颌骨增大，肿势波及颊下，有硬块，皮色微红微热。舌质红，苔腻，脉弦细数。气阴两虚，余邪未尽。右下颌骨有囊样变，冠周炎、骨髓炎症状控制，但牙后仍有少量脓液。舌澹苔薄，脉濡细而缓。新骨渐长，X线片有增生。

患者男性，45岁。腰背部疼痛，活动受限1个月。腰背肌紧张，广泛轻压痛，L4、5压痛、叩击痛明显。潮热盗汗，身倦乏力，食纳差。舌质红、苔薄白。脉滑数、滑弦。腰椎结核。阴虚血瘀，痰瘀互结。病机为阴虚火旺，虚火煎熬津液，聚为痰浊，痰浊阻于骨，与水互结而致气不通。

女性，45岁，右侧喉核增大，颈部肿胀感，吞咽不爽，口干咽燥，双目干涩，大便干燥。甲状腺囊肿，瘿瘤，气阴不足，津亏液燥，瘀毒内结。颈部右侧可扪及卵圆形肿块，表面光滑，质软，囊样感，无压痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者50岁，女性。主诉甲状腺瘤并有高血压病史。颈部甲状腺肿瘤如鸡蛋大，质较硬，推之可移，疼痛不显。舌红，苔薄黄，脉滑。辨证为气滞痰结血瘀。

患者左侧睾丸红肿若拳头大，睾丸与附睾混为一体，掐之痛甚。舌质澹，苔薄黄，脉沉弦。病程1周，外感风寒，气滞络阻，毒热壅盛。睾丸肿痛，舌红苔白，脉弦细。睾丸肿退热消，质地变软，掐之仍痛。睾丸为肝肾两经所系，寒滞肝脉，痰瘀互结下焦。

患者38岁，男性。主诉右胁深部包块，质硬按痛，伴右胁胀痛、针刺感、中脘痞闷、动则自汗、眩晕疲乏、睡眠不佳。病程较长。中医诊断为症积，属阴虚型。望诊见面色黧黑，舌胖质澹，苔白厚中有剥脱。闻诊未见明显异常。问诊见体倦气怯，口舌干燥。切诊脉弦数，沉取细弱。

女，51岁。月经周期紊乱，量多，头晕，口苦，失眠，便秘。舌苔薄黄腻，边有齿痕，脉细滑数。子宫肌瘤十余年，妇科检查子宫肌瘤如孕八周大小。中医病名：子宫肌瘤。证型：气阴两虚，痰气郁结。病因病机：气阴两虚，痰气郁结。

患者38岁，女性。主诉盆腔多个巧克力囊肿5年余，每次经期腹痛剧烈。体征见左侧附件处包块，舌淡暗，苔薄，脉弦滑。诊断为癥瘕，辨证为痰瘀互结。

肖某女 31岁 主诉胁肋胀痛，病程较长。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不舒，气机阻滞。望诊见面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示情绪抑郁，胁肋胀痛反复发作。切诊脉弦细。

71岁男性，便血不止，舌尖红无苔，病程较长，慢性粒细胞型白血病，直肠癌，肛管癌，便血时止时下，六脉浮细，按之散，高年邪盛正虚，二便失禁，多次高热，舌红无苔，脉浮细散，病机属正虚邪盛，寒热错杂。

患者52岁，男性。嘶哑五月，喉头干涩紧迫，痰不多。声带暗红晦滞，室带严重增生，充血晦暗。舌薄苔映黄，脉实有力。中医病名为声音嘶哑，证型属痰瘀交织、结滞声门。病因病机为痰瘀互结，阻滞声门。望诊见声带、室带异常，舌象薄苔映黄，切诊脉实有力。