海藻

男，42岁。主诉头痛、眩晕、腰背酸痛、下肢无力、失眠多梦、健忘、神疲体倦、面色皖白无华。舌质澹，苔薄白，脉细弦。辨证为阴阳两虚、气滞血瘀、虚实夹杂证。病因素体亏虚，病机为气血亏损，气虚则清阳不升，血虚则脉失所养，气虚则运血推行无力，气滞血瘀，瘀阻脑之脉络。

19岁女性患者，主诉颈部弥漫性肿大，伴手颤、失眠、烦躁、胸胁胀痛、口苦、耳鸣、月经不调。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为瘿瘤（气瘿），证属肝郁化火，痰火互结。病程一年。

女，41岁。腰痛乏力4年，近1个月加重。主症为腰痛，中医诊断为肾虚血瘀、湿浊内蕴。舌澹暗，苔白，脉细。病程中见尿蛋白，肾功能异常，双肾实质损害，右肾体积缩小。病机为肾虚血瘀，湿浊内蕴，脾失健运，浊毒内蕴。

61岁，舌体左侧缘肿块，无疼痛，局部白腐，边缘清楚，病程四月。舌体海绵状血管瘤。心火旺盛，痰热阻络。舌苔黄腻，脉细弦带滑。心烦、口苦，嗳气。舌体肿块位于舌本，痰热瘀结。

女，28岁，婚后三年未孕，月经不调。体征见子宫发育偏小，颈部粗大，甲状腺肿大，面部烘热，腰酸乏力，带下粘稠，月经后期，量少色暗。脉弦细略数，舌红苔薄腻。诊断为湿浊凝滞，结而成痰，病延日久，阴分已亏。

患者49岁，男性，左膝关节外伤后疼痛肿胀伴活动受限9个月。中医诊断为痹证，证型为气滞血瘀。舌红胖，边有齿痕，苔厚腻，脉沉濡。左膝关节肿胀明显，髌上囊肿胀至髌上15cm，无红热，内侧关节间隙压痛(-)，外侧麦氏征(+)，关节活动度受限，浮髌试验(+)，左半月板研磨试验(+)。左膝内侧半月板后角2级信号，后交叉韧带纡曲，关节积液，腘窝囊肿，关节退行性变。

患者男性，48岁。颈部肿块3个月。颈部右侧可及肿大淋巴结，质硬，边界清楚，压痛，皮肤微红。舌红，苔白，脉细弦。胸片示左肺陈旧性结核。诊断为颈淋巴结结核，证属肝郁痰凝。

67岁女性，主诉偶有咽痒咳嗽，咳痰不多，偶夹血丝，右胸背部隐痛。舌苔薄黄质暗红，脉细滑。病机为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。中医病名为肺癌，证型为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。

患者年龄33岁，女性。主诉右腰怕冷，右侧少腹囊肿如鸭蛋大，大便溏，腿肿，气短，白带多。舌苔薄，脉象沉细弱。诊断为气血不足，下焦湿浊之证。

24岁，淋雨受湿化疟，遍体浮肿，咳嗽，气逆，足痹，脉沉，舌红，湿遏内闭成肿之实证，脉沉，舌红，浮肿，咳嗽，气逆，足痹，脉沉，舌红，脉沉实，舌红，脉沉软，舌澹，浮肿未全退，咳嗽，脉沉软，舌澹，浮肿尽消，咳嗽，筋络余湿未清

28岁男性，腰以下肿甚，阴囊肿大，腹胀满，口黏而干，尿少色赤多泡沫，尿量约500ml/24h。总蛋白4.8g%，白蛋白2.4g%，总胆固醇310mg%，尿蛋白（+++），颗粒管型3～5个。辨证为湿热壅滞下焦。舌淡红略胖，苔薄白，脉沉滑。

患者62岁女性，主诉呕恶5个月余。现症见恶心、呕吐、腰酸乏力、心悸气短、皮肤瘙痒、纳差。面色无华，舌澹暗苔白腻，脉沉弦。中医诊断关格，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。双肾实质损害，肾功能异常。实验室检查提示贫血、肾功能不全。

患者男性，47岁。主诉术后呃逆不止，呕吐，腹胀，不排气，不排便，18日未进食。高位绞窄粘连性肠梗阻。舌苔黄腻，脉沉滑。辨证为胃腑实热，夹肝气上冲。

患者37岁，男性。主诉上腹部包块如鸡蛋大，偶有隐痛，纳谷夜寐均可，大便偏干，1~2日一行。中医病名症积，证型痰瘀互结型。病因病机为脾运不健，痰湿内停，气血运行受阻，痰瘀互结胃脘部。查体上腹部正中可扪及约5cm×5cm症块，质中偏硬，推之不动，境界清，轻触痛。辅助检查B超及CT示胰头部有一个5.0cm×5.7cm囊性包块。

28岁女性，能食善饥，体重减轻，急躁易汗，心慌心悸，月事失调，手部震颤，神疲乏力，舌质红苔少，脉象细数。肝肾阴亏，虚风内动。

患者31岁，主诉术后停经4个月，B超发现左侧卵巢巧克力囊肿。月经常提前，经量多夹块，痛经较剧，带下黄水样有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件囊性肿块，压痛，宫体压痛，后穹窿痛性节结。中医病名考虑为卵巢巧克力囊肿，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热内蕴，瘀阻胞宫。

患者年龄60岁，男性。主诉纳差、厌油腻。病程未明确。中医病名原发性肝癌晚期。证型未明确。病因病机未明确。面色苍黄晦暗，气短神疲。舌胖、淡紫、齿痕、中裂，苔白腻，舌边瘀斑成片。脉微细而数疾，120次/分。

患者男性，41岁。主要症状包括咽部不适、鼻塞、涕中带血、偏头痛、耳鸣、右眼视力减退、颈淋巴结肿硬、鼻塞通气困难、鼻涕有血丝、咽干咯咳痰难出、右耳听力减退、左眼视物不明、贫血消瘦、面色萎黄、神疲失眠、烦躁不安、食欲不振。舌苔灰白厚腻，脉象细数。中医病名为鼻咽癌，证型为癌瘤转移，邪毒扩散，痰凝内阻，正气亏虚。

患者女性，45岁。主诉手术部位疼痛，伴恶心呕吐，食欲不振，神疲乏力，大便干燥。舌质偏暗，苔黄腻，脉弦滑。证属气郁痰凝，脉络瘀阻。病程较长，有乳腺癌根治术及放疗史。

曹某，女，主诉肝气郁结，痰阻左颈，结核累累。诊断瘰疬。舌象未提及，脉象渐平，病情变化显示瘰疬渐消，脉象渐和。病因病机为肝气郁结，痰阻经络。证型为肝气郁结，痰瘀互结。