海藻

患者男性，46岁。主诉发现肾功能异常2年。现症：腰痛，晨起恶心，纳食差，大便日2~3次，舌暗，苔黄腻，脉沉弦细。中医诊断关格。证候肾虚血瘀、湿浊内蕴。望诊舌暗，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊腰痛、恶心、纳差、大便频。切诊脉沉弦细。辅助检查尿蛋白(2+)，血肌酐345μmol/L，双肾实质损害，体积缩小。

患者68岁，男性。主诉原发性高血压数年，血压不稳定，伴头痛头晕、眼花耳鸣、恶心欲吐、不思饮食、心悸失眠、夜间盗汗、腰酸腿软、四肢发麻。体征见舌质红、苔少，脉弦而细。中医诊断为肾阴亏虚，水不涵木。

女，49岁，下腹部肿物，疼痛剧烈伴呕吐冷汗，病程较长。肠系膜恶性肿瘤，证属寒瘀毒结。面色苍白，舌质紫暗，脉沉弦。腹胀痛剧烈，腹水增多，纳少，大便不通。肠系膜淋巴结肿大，卵巢肿物，病理确诊为恶性肿瘤。

患者65岁，男性。主诉排尿困难，小腹胀痛，病程1年。中医诊断癃闭，辨证肾虚血瘀。望诊舌暗淡有瘀点，苔薄白。脉沉弦。病机为肾阳亏虚，痰瘀阻络。

患者58岁，男性。主要症状为右足第1跖趾关节及踝关节反复红肿热痛20年，常于晚间发作，近期因饮酒及进食海鲜后复发，疼痛难忍，行走困难。右足第2跖趾关节红肿发亮，局部发热，压痛剧烈，左耳郭可扪及痛风结节。血尿酸658μmol/L，X片示右足第1跖骨远端穿凿样透亮区，关节间隙狭窄，痛风石钙化。病因病机为饮食失节，湿热内生，浊毒入络，气血亏虚，血瘀痰结，阻闭经络。

患者53岁，男性，主诉头痛、恶心呕吐1年，左目失明半年。头痛经久不愈，以两侧太阳穴为甚，伴恶心呕吐，胃纳不振，大便干结，两下肢水肿，夜寐欠安。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断为脑瘤、头痛，辨证为痰热与瘀血交阻脑络，不通则痛。二诊时舌红，苔薄白腻，脉细。三诊时舌澹红，苔薄白，脉细弦。影像学检查提示脑垂体瘤体积缩小。

患者23岁，女性。主诉性情急躁，眼球突出，甲状腺肿大。病程约1年。中医诊断肉瘿，证型肝郁胃热、阴液受损。舌象苔黄，脉象弦细数。主要症状包括心悸气短，畏热多汗，善饥多食，大便多，急躁易怒，消瘦乏力。

患者年龄60岁，女性。主诉乏力、恶心2周。病程15年，有慢性肾炎及高血压病史。中医诊断关格。证型肾虚血瘀、湿浊内蕴。望诊舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊乏力、恶心、腰酸、夜尿。切诊脉沉。

患者男性，37岁。长期痰多咯血，病程20年，加重1年。主症为咯血，色鲜，痰黄脓，动则汗多，气促，口淡纳少。面色萎黄，舌苔薄腻，脉弦细滑。诊断为支气管扩张，证属肝火犯肺，痰热壅遏，灼伤肺络。

患者65岁，女性。乏力、恶心、纳呆1年，近日加重。颜面及双下肢微肿，消瘦，偶感心悸，畏寒，夜尿多，大便干。面色萎黄，口唇色澹，舌质暗澹，苔白腻，脉细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。病程1年，病情渐进。

患者男性，47岁。无痛性右颈肿块，口干，咽部吞咽不流利，大便干结。咽峡充血艳红、水肿，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，表面溃疡，右颈部鸡卵大肿块，中度硬而不能移动。舌薄苔，边有齿痕，脉细。西医诊断鼻咽腔肿瘤，中医诊断舌癌、乳腺癌、阴茎癌、喉癌。

患者57岁，男性，主诉头晕反复3年，加重1周。头晕转侧为甚，劳累加剧，发作时天旋地转，如坐舟车，伴胸闷、恶心欲吐。形体偏胖，舌体胖，脉弦略滑。诊断为清阳不升，虚风上扰，痰瘀蒙窍。体征示血压升高，压颈试验及转颈试验阳性。舌象胖，脉弦滑。

女，16岁，甲状腺瘤肿大，性情急躁，头昏，睡眠差，大便干，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断瘿病，辨证肝经火热。

患者22岁，男性。颈部肿痛四年，近二月伴胸痛咳嗽。左侧甲状腺肿大6厘米×8厘米，边缘不清，质硬固定，伴淋巴结肿大。舌质嫩红，苔薄黄，脉细数。证属肝肾阴亏，虚火内炽，灼津为痰，痰火凝结。诊断为甲状腺癌，属中医“石瘿”。病程四年，伴肺转移。

患者年龄19岁，女性。主诉甲状腺肿4年，颈围44cm，呼吸不利，咳痰不爽。体征见颈部瘿肿，皮色不变，软而无压痛，脉沉弱，胃脘时胀不舒，纳呆不食。中医诊断气瘿，病因病机为脾失健运，痰浊不散，集结颈间。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示咳痰、纳呆、胃胀。切诊脉沉弱。

患者女性，47岁。主诉颈项肿大6年余，闭经，心悸气短，神疲乏力，劳累后易出汗，口干不欲饮水，大便不爽。舌胖边有齿痕，舌质略暗有裂痕，苔薄白，脉细。中医诊断为气血两虚，气滞血瘀。病程长，主要病机为气血两虚，气滞血瘀。

患者女性，67岁。主诉宫颈癌晚期，肺转移，急性肾衰竭，无尿，腹腔盆腔积液，重度贫血，崩漏频发，无汗。中医病名宫颈癌，证型阳衰于下，玄府闭塞于上。病因病机阳气衰微，水饮内停，气化失常。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见无尿、崩漏、无汗、食纳可。切诊未提及。

患者67岁，男性。主诉排尿困难，小腹胀痛，病程2年。中医诊断为阳虚血瘀之癃闭。舌象暗澹有瘀点，苔薄白，脉沉弦。体检示前列腺明显增大，质地较硬，有压痛。

男性，54岁，尿中泡沫多20余年，肾功能异常1年余。尿中泡沫多，乏力，恶心，胸闷，胸痛，四肢麻木，舌暗苔白腻，脉沉。肾衰病，肾虚血瘀，湿浊内蕴。面色晦暗，舌暗，苔白腻，脉沉。

患者年龄23岁，女性。主要症状为右乳外上方肿物，柔软，无明显不适，病程约2月余。中医病名乳腺小叶增生。证型肝气郁滞，肝脾不和，气滞血瘀。病因病机肝气郁滞，气滞血瘀致乳核脉络不通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及肿物性质及病程。切诊未提及。