消渴+气阴两虚

张某，男，36岁。房事不兴，糖尿病史10余年，瘦高体型，面色潮红，口干，腰酸乏力，大便偏硬，小便时黄。舌嫩暗红少苔，脉细略数。气阴两虚，肝肾不足。精液精子活动力差，雌激素和催乳素偏高，抗精子抗体阳性，左侧精索静脉曲张Ⅱ度。

患者67岁，男性，主诉胸闷憋气，气短不足以息，心前区刺痛间作，咽喉部发紧。中医诊断消渴病胸痹，证型大气下陷证。神疲懒言，面色淡白，口干渴，双下肢及足底麻木、怕凉，小便频，舌淡暗，苔薄白，脉沉迟，关前尤甚。

患者年龄62岁，女性。主诉口渴尿多，左半身麻木不出汗，手足拘挛腓肠肌痉挛，食欲差，大便干稀交错，气短乏力，头目眩晕。病程4年。中医病名消渴病，证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，阴虚燥热，津液亏虚，血行不畅。望诊面色苍白，舌澹苔润有瘀斑。闻诊未提及。问诊有口渴尿多、食欲差、大便异常、气短乏力、头目眩晕。切诊脉濡细而涩，肌力Ⅳ级，浅感觉迟钝。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

患者76岁，女性。左腹及左腰部胀痛1个月，食欲缺乏，矢气多，味臭，睡眠不佳，夜间醒后再入睡困难，近3个月体重减轻5kg。舌黯红，舌苔薄白腻，脉弦。中医诊断为腹痛、消渴，证属气阴两虚，血瘀湿热，脾失健运，肾虚，心神失养。既往有糖尿病、高血压病史，左肾癌切除术后，胰尾后方实性占位，胰体前方小淋巴结，肝内低回声，胰尾后方恶性肿瘤并肝多发转移。

患者年龄66岁，男性。主诉包括口渴、双目干涩、困倦乏力、腰膝酸软、夜尿多、手指发麻。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚、血行不畅。病因病机为气虚行血无力，血行不畅形成瘀血。望诊见舌紫黯，后转为舌黯红，苔薄白少津。闻诊未提及。问诊包括口干、口粘、两膝酸软、夜尿变化。切诊脉沉细。

患者年龄63岁，男性。主诉包括口干多饮、右侧头部针刺样疼痛、视物模糊、耳鸣、腰痛、怕热、双下肢水肿、乏力、情绪急躁、声音嘶哑、咳嗽、痰黄质黏量少、心慌胸闷、眠浅易醒、多梦、尿频尿急尿痛尿不尽。舌红苔黄，舌体胖大，脉弦细数。中医诊断为消渴病，辨证为湿热中阻。

患者51岁，女性。右眼睑下缘疖肿反复发作10个月。消渴。气阴两虚，燥热伤津。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质红，苔白腻，脉沉细。

患者男性，56岁。口渴多饮，腰部酸痛，疲乏无力。病程5年。面色潮红，舌质暗红，苔薄黄略腻，脉细滑。中医诊断消渴，证型为阴虚燥热、气阴两伤。

患者男性，62岁。形体渐瘦，体重下降12.5kg，消谷善饥，多尿不显，尿频尿急，头昏，肢体麻木，腿软乏力。舌苔黄腐腻，舌质暗紫中有裂纹，脉弦。中医诊断为气阴两虚，湿热内郁，久病络瘀。舌质暗紫，舌苔黄腻，脉弦。

患者男性，65岁。主诉双足红肿溃烂1周余，病史糖尿病10余年。中医病名消渴，证型气阴两虚，湿浊内停。面色白光白，口干，纳差，四肢麻木，双足皮肤红肿溃烂，夜寐差，足背动脉搏动尚可，双下肢色素沉着。舌象未提及，脉象未提及。

患者49岁，女性，主诉浮肿10月，加重1个月。症见恶心腹胀便溏，畏寒怕冷，食欲减退，伴有明显浮肿。目胞浮肿如卧蚕状，双下肢肌肤肿胀，按之没指，舌胖质澹红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断消渴、水肿，证属脾肾阳虚。病程10余年，有糖尿病病史，现病史提示脾肾阳虚，水湿内停。

男，67岁，口干渴，周身乏力，气短失眠，双下肢皮肤甲错有瘀斑，伴麻木疼痛，舌暗红，苔腻稍黄，脉弦数，右下肢轻度水肿，皮温下降，足背动脉搏动减弱，右足背外侧溃疡伴脓性分泌物，空腹血糖升高，血白细胞升高，血黏度升高，消渴病并发脱疽，证属气阴两虚、瘀毒湿热浸淫

患者79岁，男性，主诉下肢浮肿、全身瘙痒、精神困倦、周身乏力、纳差而喜凉、口中和而欲饮、心悸气短、大便偏干、小便不利。面色惨黄，舌胖质暗，苔中心黄腻，脉沉细而滑数。中医诊断为消渴病消瘅期，病属心肾俱损，辨证为气血亏虚、浊毒内停，兼有心脾肾气阴两虚、血瘀、湿热。

患者男性，56岁。烦渴、多饮、多尿、消瘦3个月。舌质稍黯红，苔薄白微黄干燥，脉沉细。中医诊断为消渴，证属气阴两虚。病机为肺、胃、肾阴虚热盛，肺燥伤阴，胃阴亏虚，肾气不固。

患者年龄71岁，男性。主诉口干乏力14年。口干舌燥，小便多，乏力，胸闷气短。舌边尖红，苔薄黄，脉细数。中医诊断消渴，证型肺热津伤。病程长，有2型糖尿病、冠心病、支架术后及高血压病史。体格检查面红，形体消瘦，血压140/90mmHg，精神较差。

患者年龄48岁，男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅，伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴，证型为肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀。舌象暗紫有裂纹，苔黄腐腻，脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。

患者68岁，女性。反复腰酸2~3年，伴尿频、尿急、尿痛，腰酸加重，后背抽痛，低热，心悸，短暂神志不清，小便失禁。舌质暗红，苔少，脉弦数。中医诊断为淋证，证型为肾虚不固，气阴两虚，湿热下注。病程较长，有慢性尿路感染病史，伴有房早、短阵房速，血压偏低。

患者50岁，女性。乏力伴多饮、多尿4年。消渴。气阴两虚，脾肾不足，燥热炽盛，兼湿热下注。舌澹红，体胖，脉细弦。

女，44岁。月经量多，经期延长，经行腹痛，纳差，胸闷，双下肢浮肿。病程2年。中医病名：症瘕。证型：痰阻血络，冲任不固。病因病机：痰阻血络，痰浊中阻，痰郁气滞，痰阻水道。望诊：舌质澹红，苔薄白而根部略腻。闻诊：未提及。问诊：纳差，胸闷，浮肿，月经异常。切诊：脉沉细。