消瘦+气阴两虚

患者60岁，男性，主诉术后胸膜渗出液多，发热，气急，食欲不佳，消瘦，面色无华。中医病名为肺痿，证型为正虚湿热内结。病因病机为湿热之邪内结胸中，正气未复。望诊见面色无华，舌苔黄白腻。闻诊未提。问诊见气急、发热、纳差、寐差。切诊见脉濡滑，后转为脉细。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌、易激动、双手发抖、体重下降、易饥饿、大便不成形、月经不规则。病程约4个月。中医病名心悸，证型气阴两虚，气滞血瘀。望诊面色略红，舌红少津，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊见心慌、易激动、体重下降、易饥饿、大便不成形、月经不规则。切诊脉沉细数。

患者年龄62岁，女性。主诉口渴尿多，左半身麻木不出汗，手足拘挛腓肠肌痉挛，食欲差，大便干稀交错，气短乏力，头目眩晕。病程4年。中医病名消渴病，证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，阴虚燥热，津液亏虚，血行不畅。望诊面色苍白，舌澹苔润有瘀斑。闻诊未提及。问诊有口渴尿多、食欲差、大便异常、气短乏力、头目眩晕。切诊脉濡细而涩，肌力Ⅳ级，浅感觉迟钝。

女，63岁，多饮、多尿、消瘦、乏力，病程6年，伴腹泻，大便水样，日10~20次，完谷不化，神疲乏力，面色萎黄，脘痞纳呆，头昏蒙，双下肢麻木疼痛。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断消渴（气阴两虚），泄泻（脾胃气虚，水源下注）。

男，54岁。口渴欲饮，善食易饥，小便频数，形体消瘦，病程半年。消渴证。气阴两虚。舌质红，苔薄黄，少津，脉细数。精神萎靡，神疲乏力，头晕目眩，心悸少寐，短气自汗，口渴引饮，纳食甚佳，大便稍干，小便频数而清长，皮肤瘙痒，下肢尤甚。

患者51岁，男性。主诉口渴、多饮多尿、周身乏力、明显消瘦，病程2个月。中医诊断消渴。舌质红，苔薄白，脉沉滑。病程中体重减轻9公斤，尿糖(+++)，空腹血糖280毫克%。复诊后症状减轻，尿糖转为微量，体重增加2公斤。三诊时血糖212毫克%，尿糖(-)，精神佳，口尚微干。四诊时饮食正常，口仍觉干，脉缓和，尿糖(-)。

男，54岁，头晕，脑动脉硬化，消瘦，抽烟史，舌暗红，苔黄白，脉细，气阴两虚血瘀证，脑动脉硬化症

男，58岁，间断胃脘胀痛20余年，加重1周。胃脘胀满，食少嘈杂，消瘦，五心烦热，面色萎黄，动则气喘。舌黯红，少苔，有瘀斑，脉弦细。胃痛，脾胃虚弱，气阴两虚。

患者69岁，男性，主诉右侧偏头痛、鼻塞、血性鼻涕、咽及鼻后痛、轻度吞咽困难，病程11个月。中医诊断为鼻咽低分化鳞状上皮癌，辨证属脾肾阳虚，热毒内聚。体征见消瘦、乏力、畏寒怕冷、手足不温、腰背发凉、腰酸腰痛、难安寐。舌澹红，脉细弱。

65岁男性，主诉口干、多饮、尿频、善饥，病程40年，伴血压增高、白内障、视物不清、大便秘结，脉弦沉，舌质暗。中医诊断消渴，证型为肝肾阴亏，病机为阴亏于下，阳亢于上，下元虚损。望诊见舌质暗，切诊脉弦沉。问诊见口干、多饮、尿频、善饥、大便秘结。闻诊未提及。

陈某，女，52岁。胃脘部隐痛不适，食欲下降，饭后脘胀，口干，畏寒喜暖，形体消瘦，面色苍白，精神欠佳，神疲乏力。舌红，苔薄少，脉细数。正虚邪恋，气阴两虚，胃气不和。舌澹红，苔白腻，脉细数。舌澹红，苔薄白，脉细弱。胃阴虚火灼，胃失和降，胃气上逆。残胃炎，HP+，肝功能转氨酶轻度升高，CT示肝脾轻度肿大。肝郁脾虚，痰阻气滞，血瘀脉络。

患者15岁，女性，病程二月余，主诉低热、五心烦热、形体消瘦。形肉消脱，肌肤甲错，气息无力，日晡低热，肤燥无泽，大便干而色黑，小便少而色深，舌质红而苔少，脉细而数。中医病名未明确提及，证型属热邪久羁、瘀热在里、气阴大虚。病因病机为瘀热互结、津液暗耗、无以濡养百骸。

患者低热4个月，午后发热，体温37.3℃～37.6℃，后背、脊柱酸痛，颈肩痛，皮肤痛，关节痛，咽中有异物感，夜眠梦多，大便稍干，消瘦。月经周期准，血块多，腹痛，偏头痛，白带量多色白。舌质暗有瘀斑，苔薄黄，脉细滑。辨证为少太合病。舌尖红，苔白，脉弦细。舌质暗有瘀点，苔黄腻。舌淡暗有瘀点，脉细滑。舌淡暗边齿痕苔薄白，脉细滑。

患者40岁，男性，主诉乏力、消瘦、体重下降，伴多饮、多食、多尿，病程2个月。中医病名消渴，证型肺胃热盛，化燥伤阴。望诊面色不华，舌红少津，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊烦渴引饮，小便频数，体倦乏力自汗，口干舌燥。切诊脉滑数。

患者面觥形瘦，纳谷不甘，骨蒸潮热，夜间汗出。舌光绛而无苔，脉弦细小滑数。中医病名属虚劳，证型为肝肾阴虚，劳怯。病机为肝肾真阴大伤，余热深伏阴分。面色皖白，舌象光绛无苔，脉象弦细小滑数。

6岁男性患者，食欲不振，进食即困倦，腹胀，面色萎黄，眼圈发黑，形体消瘦。舌体瘦小，舌质偏红，少苔，脉沉细弱。中医诊断为小儿疳积，证型为气阴两虚。病因病机为脾胃病，亡津液之所作。

患者年龄48岁，男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅，伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴，证型为肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀。舌象暗紫有裂纹，苔黄腐腻，脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。

患者女性，40岁。烦渴多饮、多尿月余，每日饮水20000~25000毫升，尿频量多，每日约20000毫升，伴食欲不振、消瘦、神疲乏力、头痛、失眠、大便干。舌质暗红，苔薄黄而干，脉细弦。中医诊断为肺胃燥热，气阴两虚，肾关失约之消渴。

81岁男性，口渴、多饮、多尿、体重渐轻、乏力、动则气短。舌质偏红，苔少，脉弦滑。消渴病，肺肾津亏，气阴两虚。空腹血糖8.9mmol/L，尿糖3+~4+。高脂血症病史20年。

张某，52岁，男性。口渴多饮，易饥，多尿，身体消瘦3年余。消渴（糖尿病）气阴两虚型。舌红少苔，脉细数无力。口干欲饮，多食，夜尿频繁，自汗潮热，消瘦、乏力，大便干燥，视物模糊。