患儿男,2岁;高热,肢冷无汗,颈强抽搐,嗜睡,便闭,舌苔薄润,脉细数;暑温邪热内结;暑热内蕴,津伤热郁;舌红脉数;舌绛苔薄;舌红苔润
暑温实热里结邪毒内盛腑实
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患者35岁,女性。痛经乱经,月经稠滞量少。气郁湿阻,冲任失调,气热血湿,浊瘀滞于胞宫。头面赤晦,舌象未明,脉象未提。症状持续十余年,经带失正。
继发性不孕气郁湿阻冲任失调气热血湿
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患者55岁,男性,主诉哮喘8年,近日感受风热,出现身热、痰吼、咯吐黄稠黏痰、咳甚则胸痛、不欲食、口干、小便黄、大便干。舌质偏红,舌苔薄黄而干,脉滑数。中医诊断为风痰热哮。病因病机属风热犯肺,痰热壅肺。
风痰热哮肺热痰黄黏胸痛
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患者65岁,女性。咳喘二十余年,两月前因外邪加重。口舌干苦,大便数日不行,饮食少思,呼吸微弱,咳吐白粘痰,口干苦不欲饮,寒热交替。身体瘦弱,表情淡漠,语微气短,胁下胀满。舌苔白黄,脉象细弱。诊断为肺心病合并心衰,辨证为少阳证。
咳喘史少阳证阳明腑实腹软
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头晕七日,痉厥,大便一周未下,神气乍清乍昏,语言忽乱忽静,寐不宁恬,身不甚热,痉时频多汁泄,左脉弦动,尺部敛静,右脉柔软,关部滑实,舌质净白。中医病名:眩晕、痉厥。证型:肝阳上亢、风痰内阻。病因病机:六淫暑湿外袭,七情气火内起,饮食积滞酿痰,阻遏升降之机,真阴先虚,真阳鼓动。望诊:舌质净白,舌苔润泽,舌苔中间渐灰,根部润白,舌苔状如烟熏,舌苔黑如烟薰,舌苔灰腻。闻诊:无明显描述。问诊:头晕、痉厥、大便不通、中脘嘈杂、身热如潮、肝阳炽升、头晕肢掣、口觉苦腻。切诊:左脉弦动、弦细,右脉柔软、沉带滑、沉细。
头晕痉厥大便不通舌苔灰腻
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14岁男性,主诉出生后三月即出现全身散在性红疹及皮肤瘙痒,眼睛红痒。形体精神尚可,舌红,舌尖有红点,根有苔微白腻,嘴唇红,干燥少津,背部及四肢患处呈现搔抓性角化丘疹及干燥脱屑,耳后有渗出性湿疹。声音清晰,无异常气味。眠可,纳佳,二便正常,口不渴,不喜饮,夏季遇热或出汗后瘙痒加重。脉弦。辨证为血分湿热,血虚血热生风。舌边尖红,根有苔薄白,脉弦。口干喜饮,大便干燥,小便色黄,有眼睛红痒情况。
特应性皮炎血分湿热血虚血热生风皮肤瘙痒
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3岁女性,发热4天,嗜睡2天。流行性乙型脑炎。高热,嗜睡,神志昏迷,不能吞咽,汗出不彻,两目上吊,双臂抖动,腹微满,大便日2次,足微凉。脉右浮数,左弦数,舌质淡红,苔白腻微黄。暑湿内闭,营卫失和,清窍蒙蔽。
流行性乙型脑炎暑湿内闭营卫失和清窍蒙蔽
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患者神昏谵妄,壮热无汗,痢赤白,口干不多饮,唇焦,舌质红绛,苔黄带灰,脉洪数。湿温病,热蔽心包证。病因病机为湿热内蕴,热邪闭阻心包。望诊见舌质红绛,苔黄带灰;闻诊未提及;问诊见神昏、壮热、痢疾、口干;切诊见脉洪数。
湿温热蔽心包神昏谵妄壮热无汗
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患者33岁女性,持续高热6天,伴头痛、咽痛、恶心、上腹部不适、口唇干燥、胸闷不畅、四肢酸楚。体温38.6~39.3℃,面赤,巩膜略黄,扁桃体Ⅰ度肿大,咽充血。舌边红,舌苔黄腻满布,脉细滑数。风温时邪,夹湿交阻,卫气同病。湿热交遏,瘀热在里,少阳气郁,胆液外溢。湿热熏蒸,气阴受铄,邪盛正虚。白细胞偏低,谷丙转氨酶稍高,直接胆红素升高,总胆红素升高,尿中见巨细胞病毒包涵体。
风温时邪湿热交阻少阳气郁胆液外溢
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患者66岁,男性。间断胸痛六载,近期病发频仍,每日5-10次,每次持续1-2分钟,胸骨后隐痛,胸部闷窒,咽如物阻,心悸,短气不继,面苍冷汗,四肢欠温,头晕失眠,腰酸乏力,夜手足心热,晨起咽燥舌干,口澹无味,纳谷不馨,小溲频数色白,大便溏干不定。舌色澹,尖微红,苔薄白,脉虚细兼代。中医病名胸痹,证型脏腑阴阳失调,心君气血不和,病因病机为胸中阳气不布,阴寒内盛。
冠心病心绞痛心气不振气阴尚虚
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24岁男性 尿频 尿急 尿痛 尿血 口渴 小腹不适 腰酸 舌薄黄 脉滑数 病程1周 泌尿系感染 热淋 下焦湿热 热伤血络
泌尿系感染热淋湿热下注热伤血络
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女,47岁,急躁易怒,心烦失眠,恶梦纷纭,记忆力减退,心悸惊恐,哭泣无常,胸闷气短,腹胀纳差,倦怠乏力。舌边尖红,体胖大,苔黄稍腻,脉弦滑。肝郁脾虚,痰火内盛。情志不遂,肝气郁结,脾失健运,痰火内生。
肝郁脾虚痰火内盛心烦失眠头晕头沉
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患者38岁,男性。主诉右侧腰腹部持续性绞痛,阵发性加剧3天,疼痛向会阴部放射,伴尿痛及肉眼血尿。舌苔薄黄,质红,脉弦紧。体征示右侧肾区叩击痛,双下肢无浮肿。尿常规示蛋白(+)、隐血(+++)、白细胞(++),腹部B超示右肾积水,X线示右侧输尿管下段结石阴影。辨证为湿热蕴结下焦。
石淋湿热蕴结腰腹绞痛尿痛血尿
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患者56岁,男性。反复双膝关节、腰骶部疼痛2年,再发加重半月。双膝关节酸痛,下楼时加重,伴腰骶部酸痛,劳累后加重,休息后缓解,晨起口苦。形体肥胖。舌红,苔黄腻。脉滑。中医诊断为痹证,骨痹(湿热蕴结证)。病程2年余,有双膝骨关节炎、腰椎间盘突出症病史,平素嗜烟酒。
骨关节炎湿热蕴结肝肾阴虚足跟酸痛
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患者45岁,女性。主诉乳腺肿块、肩臂困痛、呼吸短促、肩项困痛、左手胀麻、作饥口干、失眠纳呆。病程2年余。中医病名:左乳腺癌术后多处转移。证型:未明确。病因病机:未明确。面色萎黄,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括失眠、纳呆、口干、二便不畅、下肢湿肿、胸痛彻背、手不能举。脉象未提及。
乳房肿积肝胃不和肝气郁结阴虚内热
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患者男性,47岁。主诉口唇疱烂反复发作2年余,此次发作半月,上唇3处,下唇2处,红肿溃烂,灼痛不安,口渴不多饮,脘满纳少,小便黄。舌质红,苔黄滑厚,脉滑数。辨证为脾胃湿热,上蒸口唇。
口唇疱烂脾胃湿热舌黄滑厚脉滑数
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患者年龄52岁,男性。口周粟米大小丘疹,饮酒后丘疹变为脓头,痒痛不适,局部灼热,口干,欲冷饮,大便干结,小便黄。中医诊断口吻疮,证型为心脾郁热,不得透达。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象未提及。
口吻疮心脾郁热口干大便干结
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患者52岁女性,主诉小便热痛反复8个月,加重并血尿3天。小便灼热疼痛,尿频、尿黄,淋沥不尽,口干,时作腰痛。舌中心红无苔,脉滑数。诊断为湿热伤络,病因病机为湿热蕴积,化热灼伤阴络,血溢脉外。
尿血湿热伤络小便热痛尿频
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女,34岁。主诉唇及口腔瘰疹及溃疡,外阴部亦见,大便干,舌上红瘰,经行时更甚。中医病名狐惑,证型未明确提及。病因病机为湿热内蕴,上蒸下注。望诊见舌上红瘰。闻诊未提及。问诊见大便干,经行时症状加重。切诊未提及脉象。
狐惑湿热内蕴口唇溃疡外阴溃疡
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14岁男性,发热伴两侧颈淋巴结肿大,病程约7天。证属湿热阻滞中焦,流窜经络积聚成结。面色正常,舌苔淡黄厚腻,脉细濡数。神倦乏力,胸闷脘阻,不思饮食,无咳嗽及腹泻。发热日暮及夜间为重,汗出热不退。
急性颈淋巴结炎湿热阻滞中焦湿滞经络积聚
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