淡竹叶

患者40岁，女性。四肢后背泛发小丘疹1月，夜间痒重，身热明显。皮损为红色小丘疹、不规则大片状红斑。舌略红，苔薄白，脉沉。中医诊断浸淫疮，辨证热入营血。既往因服药过敏后起疹，洗头后吹风着凉后皮损加重。伴随症状包括咽炎、口苦口干、常熬夜。

患者年龄2岁5个月，主要症状为发热、嗜睡，病程从7月15日开始。中医诊断为暑温（偏热型），病机为邪热深伏，内陷厥阴。望诊见面色淡黄，唇红干，舌质红、苔黄干，无汗。闻诊未提及。问诊见发热、嗜睡。切诊脉象沉弦数，体温36.2℃。

患者年龄30岁，男性。主诉头部发痒、搔起白屑、脱发月余，加重半月。头皮潮红，头发油垢伴灰白色糠秕状鳞屑，自觉倦怠乏力，口干少饮，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为脂溢性脱发，证属血热风燥，热蕴肌肤，发失所养。

患者高热39℃，形寒壮热，乳蛾肿大，咽喉疼痛，吞咽困难，溲少，汗出，便闭。中医病名属外感热病，证型属风热犯肺，病因病机为外感风热，肺失清肃，热邪内郁。望诊见面色红，舌红苔黄。闻诊声重，口气热。问诊见高热、咽喉疼痛、便闭。切诊脉浮数。

23岁男性，主诉尿血反复发作，伴有血块，小便排出血尿，阴囊潮湿，会阴部胀麻。舌红苔薄黄，脉弦数。辨证为血热夹瘀夹湿。二诊主诉尿血基本消除，会阴部仍有麻胀感，隐痛，遗精，眠差梦多，口唇干，纳食不佳，干呕或泛清水。舌红苔薄黄，脉弦数。辨证为肝胃不和，下焦湿热未清。三诊主诉会阴部仍胀麻，阴囊潮湿，尿黄，尿中红细胞1个。舌嫩红，苔少，脉弦数。辨证为肝胃不和，下焦湿热未清。

女性，口腔溃疡反复发作半年，易烦躁动怒，咽痛，胃纳欠佳，大便干，小便短赤。舌红，有溃烂点，苔黄腻，脉弦数。诊断为口疮，辨证为肝郁脾虚，心火上炎。

女，12岁，饮纳皆可，病程未明确。白细胞减少症，外邪袭喉，循经入里化热。脉浮，舌苔根部黄腻，舌面红点多色暗，舌下静脉可，舌系带下肿，咽红，扁桃体近三度肿大。既往白细胞减少症病史，粒细胞减少症。

患者年龄7.5岁，病程9日，主要症状为热度稽留、呛咳无痰、舌苔厚腻、脉搏徐缓、大便排行不畅。中医诊断为脏腑同病、肠热并发气管炎。望诊见面色困顿、舌苔厚腻，闻诊未提，问诊见呛咳、大便不畅，切诊见脉搏徐缓。二诊见舌苔边尖渐退、中部老黄、大渴烦饮、脉搏较起。三诊见舌苔匀净、神态安和、大便正黄色。四诊见舌心略显黄腻、咳嗽未除。

患者男性，43岁。主诉口气臭秽，持续半年余。现病史示咽部干燥、口苦口干欲饮，脘胁胀闷，烦躁失眠、多梦，易疲劳，注意力不集中，大便硬结，小便黄赤。舌质澹红苔黄腻，脉弦。中医诊断口臭（疲劳综合征）。病因为工作劳累紧张，情志失调，肝失疏泄，横逆犯脾，肝脾不和，脾胃气机壅滞，运化失常，郁而积热，兼饮酒致脾胃积热，上出于口。

患者52岁女性，主诉小便热痛反复8个月，加重并血尿3天。小便灼热疼痛，尿频、尿黄，淋沥不尽，口干，时作腰痛。舌中心红无苔，脉滑数。诊断为湿热伤络，病因病机为湿热蕴积，化热灼伤阴络，血溢脉外。

患者年龄65岁，男性。主诉为血肌酐升高1月。既往有高血压病史10余年。症状包括乏力、头晕、腰膝酸软、口苦、夜寐一般、大便溏薄。舌质暗淡，苔薄黄腻。脉细弦。中医病名为肾功能不全，证型为肾虚湿瘀。病因病机涉及肾虚、湿热、瘀血。舌象暗淡、苔黄腻，脉细弦。

湿火炽盛，广疮，杨梅疮，杨梅斑，杨梅疹，杨梅豆，翻花杨毒，杨梅结毒。发病机制为湿热之邪积蓄，发为毒疮。症状包括下疳、横痃、杨梅疮，发病前有发热、头痛、骨节酸痛、咽干喉痛。皮表病变表现为红晕、斑片、风疹样、赤豆样、破溃翻花。病程多由传染所致。

患者35岁，女性。痛经乱经，月经稠滞量少。气郁湿阻，冲任失调，气热血湿，浊瘀滞于胞宫。头面赤晦，舌象未明，脉象未提。症状持续十余年，经带失正。

男，48岁，间断咳嗽1年，加重1月。咳嗽阵发，痰少白色泡沫样，夜间咳甚，咽痒，口干口苦，纳少，寐欠安。舌淡边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。咳嗽病，风邪犯肺证。咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音。

患者33岁女性，持续高热6天，伴头痛、咽痛、恶心、上腹部不适、口唇干燥、胸闷不畅、四肢酸楚。体温38.6~39.3℃，面赤，巩膜略黄，扁桃体Ⅰ度肿大，咽充血。舌边红，舌苔黄腻满布，脉细滑数。风温时邪，夹湿交阻，卫气同病。湿热交遏，瘀热在里，少阳气郁，胆液外溢。湿热熏蒸，气阴受铄，邪盛正虚。白细胞偏低，谷丙转氨酶稍高，直接胆红素升高，总胆红素升高，尿中见巨细胞病毒包涵体。

患者66岁，男性。间断胸痛六载，近期病发频仍，每日5-10次，每次持续1-2分钟，胸骨后隐痛，胸部闷窒，咽如物阻，心悸，短气不继，面苍冷汗，四肢欠温，头晕失眠，腰酸乏力，夜手足心热，晨起咽燥舌干，口澹无味，纳谷不馨，小溲频数色白，大便溏干不定。舌色澹，尖微红，苔薄白，脉虚细兼代。中医病名胸痹，证型脏腑阴阳失调，心君气血不和，病因病机为胸中阳气不布，阴寒内盛。

患者48岁，男性。主诉口舌生疮，两脚皮肤发红灼热疼痛，病程半年。中医病名未明确提及，证型为心火炽盛，病因病机为心火炽盛，血热下注。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见大便秘结，小溲短赤，切诊见脉细数。

患者38岁，男性。主诉右侧腰腹部持续性绞痛，阵发性加剧3天，疼痛向会阴部放射，伴尿痛及肉眼血尿。舌苔薄黄，质红，脉弦紧。体征示右侧肾区叩击痛，双下肢无浮肿。尿常规示蛋白(+)、隐血(+++)、白细胞(++)，腹部B超示右肾积水，X线示右侧输尿管下段结石阴影。辨证为湿热蕴结下焦。

患者年龄64岁，男性。主诉左侧肢体活动不利6个月，伴胸闷、气短、失眠1个月。中医诊断郁证。病程6个月。舌红，苔薄，脉弦。情绪淡漠，沉默寡言，多思善虑，悲伤欲哭，精神恍惚，心悸惊恐，纳谷不香，悲观消极，有自杀想法。

患者年龄52岁，男性。口周粟米大小丘疹，饮酒后丘疹变为脓头，痒痛不适，局部灼热，口干，欲冷饮，大便干结，小便黄。中医诊断口吻疮，证型为心脾郁热，不得透达。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象未提及。