淡竹叶

患者男性，31岁。尿道口红肿痒痛，流黄色脓性分泌物，伴发热，小便频急，点滴刺痛，夜间阴茎勃起性疼痛，有不洁性交史。下焦湿热。面色正常，舌红，苔黄腻，脉滑数。尿液混浊，蛋白(++)，红细胞(+)，白细胞(++)，尿道口分泌物涂片发现革兰阴性淋病双球菌。

女，38岁，身重肢楚，尿色浊、频数热痛，病程较长。急性肾盂肾炎，湿热内郁，阴津重伤，肾失气化。神疲，头昏沉，右腰酸痛拒按，少腹拘紧，烦躁潮热，口干欲饮，舌边尖红，苔黄干根腻，脉细滑稍数，体温38℃，尿检白细胞（++），红细胞（+）。

患者31岁，孕38周，主诉头痛骤剧，抽搐4次，口唇青紫，牙关紧闭，口吐白沫，血压22.7/18.7kPa(170/140mmHg)，下肢水肿(+)。舌质红少苔，脉弦滑数，喉间痰声漉漉，口鼻出血，右下肢麻痹。中医诊断为痰火上扰型子痫，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，痰热交炽，蒙蔽心窍。

患者年龄55岁，女性。主诉尿频、尿急、小便不畅。病程1个月。中医病名属泌尿系统感染。证型为肾阳不足，膀胱气化失司，兼有湿热内蕴。望诊面色白，舌质淡、苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰膝酸痛、四肢冰凉、夜寐欠安、纳谷不香、大便溏薄。切诊脉沉细。

患者右牙龈肿而木硬，破溃内翻，外腮穿溃，肿色紫，痛掣头项，已成岩症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为牙龈肿痛，证型属肝胃火郁，病因病机为火郁气滞，热毒壅盛。病程长短未明确提及。

右上搭背，病逾旬日，脓泄式微，痛引头巅。脉濡弦数，舌薄白，胃呆神倦。症情险重，正不敌邪。病程逾半月，气阴交亏，胃纳式微，气不摄血，血不化气。脉濡弦无力，脉形濡弦无力，脉形濡数，舌黄右边垢腻，舌白黄映灰。三阴并虚，病毒走阳明，蒸为烂牙疳。睾丸偏胀，便溏头痛，大便溏而色深。阳明之火亢甚，牙疳肿腐，唇有腐潭甚深。余火未清，犹虞纠缠。

女，23岁，嗜卧，右目视野小，视物模煳，言语不清，烦躁，夜寐梦扰，纳食差，左侧肢体偏瘫，舌澹暗胖，脉细。气血逆乱，瘀血内停。面色正常，舌澹暗胖，脉细。声音正常，无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。

患者53岁，男性。反复口腔溃疡10年，咽干热，吞咽痛，食欲一般，消化不良，大便干。面色黄，舌质淡红，苔薄白。脉沉弦。中医诊断为脾肾阴虚，阳明郁热。病因病机为脾肾阴虚，虚火上炎，阳明热盛。舌象淡红，苔薄白，脉沉弦。

男，25岁，主诉早泄、小便不能自控伴耳鸣、头晕10天。现病史见腰膝酸软，寝食不安，心烦。舌红，舌边舌尖焮红，有齿痕，苔薄黄，略燥。脉数，左脉弦，右脉弦滑。中医诊断早泄，辨证肝经湿热，肾气不固。舌边舌尖红，有齿痕，舌苔薄黄腻。脉较前缓，左脉弦，右脉弦滑。舌黯红，有齿痕，舌苔薄，微黄腻。脉弦，右寸浮滑。

27岁，频发室早1年余，乏力，心悸，蹲起时一过性头晕眼花，舌尖红边有瘀带，苔白，脉结代重按无力，心悸，瘀阻心脉兼血虚证

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息。舌淡紫，苔薄，脉弦。主诉头晕、恶心十余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中有空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红，苔薄白少津，脉弦硬。主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗，苔中部剥，少津，脉弦滑。主诉恶心减，外感，咳嗽，咽痛，痰多黄黏，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红，苔白而少津。主诉咽痛口干，头痛，心慌，耳鸣，血压升高。舌淡红，苔心剥，少津，脉弦滑。主诉血压不稳，头晕头痛，口干涩，鼻塞，涕带血丝，晨起血压升高。舌红多暗斑，苔薄少津，脉弦。主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红，苔薄白。主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红，脉弦。主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞，涕带血丝，咳痰多色白，大便干。舌暗红，苔少，脉弦滑。主诉仍口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞流涕，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

6岁女性患者，发烧5天，咳嗽，咽肿，背部及颌部见疹形，食纳不佳，恶心呕吐，下利青色，目羞涩，眵多。脉洪数，舌红苔黄腻。诊断为伏热内郁。病机为外感麻毒，肺气郁闭，肠胃失调。舌象红苔黄腻，脉洪数。病程5天。

患者52岁，男性，主诉汗出后恶寒发热，体温39℃，伴头痛乏力。病程持续6天，体温反复。查体见热病面容，无汗，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大伴脓点，舌红苔黄腻，脉滑数。辅助检查支原体抗体阳性。中医辨证为热在气分，病因病机属湿热内蕴，热重于湿。

寒湿化热致牙疳，顽腐难脱，失血如泉，脉细数。面色晦暗，舌红苔黄腻。寒湿内蕴，郁而化热，邪热灼络，络损血溢。钻牙疳，毒腐未尽，新肌略露。舌红，脉数。

77岁男性，全身肌肉酸痛、头痛、发热2个月。舌质红而燥，脉弦数。外感发热（风热夹湿）。风热上扰则头痛频作；风湿侵犯肌表，而见一身楚痛。

8岁女性患者，主诉肌肤反复出现痒疹半年余。体征见全身澹红色丘疹，咽部轻充血，扁桃体I度肿大，舌苔澹黄腻、舌质正红。初诊诊断为感冒（风邪犯肺）、荨麻疹（营卫不和）。辨证为素体营卫不和，复感风邪犯肺。复诊见舌苔薄黄腻、舌质转红，辨证为外邪已去，营卫不和。三诊见舌苔薄黄、舌质红，辨证为营血尚有热伏未清。四诊及五诊均诊断为荨麻疹（营卫不和），舌象变化提示营卫不和与内热相关。

患者年龄2岁5个月，主要症状为发热、嗜睡，病程从7月15日开始。中医诊断为暑温（偏热型），病机为邪热深伏，内陷厥阴。望诊见面色淡黄，唇红干，舌质红、苔黄干，无汗。闻诊未提及。问诊见发热、嗜睡。切诊脉象沉弦数，体温36.2℃。

4岁男童，发热伴咽痛1天，手足不温，大便干。体温39.5℃，咽红，咽后壁淋巴滤泡增生。血常规提示白细胞升高，中性粒细胞比例增加。诊断为上感，风热袭肺。舌红，苔薄黄，脉浮数。

患者年龄38岁，男性。主诉眼涩月余，伴头响、耳鸣、口干口苦、大便秘结。舌苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断眼涩、耳鸣。辨证为肝胆湿热，上冲耳目，窍道瘀阻。

25岁女性，产后尿留11天，分娩时会阴破裂缝合3针。小便不通，膀胱充盈至脐平，尿检示蛋白微量、脓球（+）、红血球（+++）。低热，面有热感，动辄汗出，头晕，神情疲倦，言语无力，小腹拘急胀满，口燥，恶露未净，乳汁甚少。舌苔薄白，脉象虚缓。膀胱充血水肿，阳虚阴亏，清浊升降失常。