清热解毒+银屑病

男，37岁，主诉全身红斑疹伴瘙痒6个月，神清，情志抑郁，精神欠佳，口干，寐差，躯干四肢泛发黯红色斑丘疹，被覆鳞屑，舌红，苔黄，脉弦数，中医诊断白疕，证型血热阴耗，病因病机血热亢盛，日久气血耗伤，营血亏损，血虚风燥。

患者24岁，男性，主诉全身泛发点滴状鳞屑样丘疹伴瘙痒20d。皮疹呈鲜红色，粟粒大小，上覆银白色鳞屑，分布于躯干、四肢，伴有口干口苦、小便黄、大便干燥。舌红苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为白疕，辨证属血分蕴热。

女，33岁，全身散在红斑鳞屑伴瘙痒多年，舌红苔黄，脉弦细，白疕（红皮病型银屑病），阴虚血燥，皮肤粗糙、干燥，纳眠可，大便干，指甲少许萎缩变形，鳞屑减少，瘙痒减轻，皮损基本消退，全身皮肤淡红，二便调，舌红苔微黄，脉弦细

患者年龄39岁，主诉胃脘胀满1年。胃脘胀满，进食后加重，嗳气频频，口苦，纳差，寐差多梦，大便黏腻不爽。舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。证属浊毒内蕴，胃气上逆。双上臂、面颊部可见密布斑疹，色红有脓点。银屑病史10余年。

患者31岁，男性。全身遍见红斑和银白色鳞屑，病程3年，2月来皮疹增多，瘙痒难忍。头皮、手臂、双下肢播散性大片皮损，对称分布，浸润肥厚，基底暗红，覆盖鳞屑；躯干、前臂见点滴状红色皮疹，上有轻度鳞屑。舌质紫红，苔薄白，脉弦滑。辨证为风热郁久，化火伤营，复受外风。中医诊断白疕风。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹反复发作，累及背部、头部及下肢，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。左踝关节肿胀，触之灼热。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医诊断为白疕，证属湿热内蕴，汗出当风。

患者男，11岁。周身疹痒五年，加重两年。周身疹块色红，起白屑，痒，便溏不爽，胃不适，恶心，嗳气，尿黄，齿衄，咽痛。左脉弦，舌澹。中医诊断白疤，证属肝经郁热，湿热内伏，风客皮肤。情志抑郁，气机壅滞，郁久化火，病前易感发热，肺失通调水道之职，湿邪内生，湿热黏滞，不得宣透，外受风邪，内外相合而发生。舌澹红，苔薄腻，脉弦。

男，37岁，主诉两手足心反复出现疱疹，内含脓性液体，瘙痒。皮肤角化，皲裂，干燥，易汗，手足心多汗，口干欲饮，尿黄，大便偏干。舌质红，苔黄薄腻，脉细。中医病名未明确，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌象红，苔黄薄腻，脉细。

患者28岁女性，主要症状为躯干、四肢红斑片状皮疹，表面白色脱皮，痒感明显，病程自1967年冬天起。中医病名属牛皮癣，证型为蕴湿化热入营血，外受风毒。望诊见面部以下躯干、四肢弥漫潮红，表面附黄白色鳞屑，舌苔薄白。脉象弦滑。病因病机为内蕴湿热，外感风毒，热毒内入营血，肝阴被劫，肝旺火盛。

患者31岁，女性，主诉银屑病病程8年，伴有怕冷、发热、乏力、头痛、关节疼痛、便干溲赤。全身皮肤焮红、肿胀、脱屑，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为火毒炽盛燔灼营血。病机为火毒郁结不散，燔灼营血。

患者50岁，男性。主诉脓疱泛发全身，皮肤红肿，高热烦躁，神昏谵语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。病程12年，病情逐年加重。中医病名：泛发性脓疱型银屑病，红皮病。证型：毒热炽盛，气血两燔，伤阴。病因病机：毒热炽盛，气血两燔，阴津不足。望诊：皮肤弥漫潮红肿胀，指趾甲大部脱落，毛发稀疏呈束状，舌质红绛无苔，有沟状裂纹。闻诊：无明显描述。问诊：高热烦躁，神昏谵语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。切诊：脉弦数。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

刘某，27岁，女性。主要症状为全身散在红色斑丘疹，伴瘙痒，冬重夏轻，病程3年。中医病名为白疕，证型为血虚风燥。病因病机为病久气血耗伤，营血亏损，生风生燥，肌肤失养。舌质红，苔薄少津，脉细数。

患者年龄18岁，男性。主要症状为躯干及四肢红斑、银白色鳞屑、瘙痒、夜眠不安、大便秘结。病程1年有余。中医病名为白疕，证型为血热内蕴，郁久化毒。舌质红苔黄，脉滑数。

患者52岁女性，主诉寻常型银屑病反复发作十八年，初冬重、夏轻，皮损夏季亦不消退。全身遍发红斑。舌体胖，苔薄，脉濡；后见舌红，脉濡细。中医诊断为银屑病，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见全身红斑，舌象见舌体胖、舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊见皮损反复，病程长。切诊见脉濡、脉濡细。

患者女性，35岁。周身泛发红斑、白色鳞屑，病程3年，近1个月加重。舌红，苔薄黄，脉弦，舌下静脉曲张。中医诊断为银屑病，证型为血热风燥，肌肤失养。

患者24岁，女性。主要症状为银白色鳞屑斑块5+年，胸背手足发展，胸腹部及腰骶部泛现黯红色斑丘疹，双肘部及小腿胫前币状斑块。中医诊断为白疕，辨证为血热抑郁。望诊未提，闻诊未提，问诊提示病程较长，切诊未提。

女，37岁。主诉胸、背、臀部皮肤起红斑、鳞屑6年，皮疹冬重夏轻，月经来时加重，经后减轻，疹色红、鳞屑多，瘙痒较甚。中医病名：银屑病。证型：冲任亏虚，血热偏旺，郁结肌肤。舌质偏红，边有瘀点，苔薄黄。脉弦滑。月经超前，量少。口渴思饮。

患者年龄 28 岁，男性。主诉为急性扁桃体炎后皮损复发加重伴瘙痒。病程 2 年。中医病名白疕，证型血热夹毒证。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。体征见头面、躯干、四肢广泛分布鲜红色轻度浸润性丘疹、红斑，部分融合成片，上覆少许鳞屑，咽红，乳蛾肿大。

女，39岁，周身反复起疹伴脱屑20余年。躯干、四肢密集分布丘疹，轻度浸润，鳞屑不能掩盖红斑，搔抓可见点状出血，后背皮损融合成斑片，瘙痒明显。咽干、咽痒，心烦起急，大便干结。舌质暗红，苔白略干边有齿痕，脉滑。诊断为银屑病，证属内有蕴热，郁于血分，兼感毒邪。舌红，苔黄略干燥，脉滑数。舌质红，少苔，脉弦。