清热解毒+黄疸

患者发热、微恶寒、头重、头晕、周身困倦、胸脘痞闷、恶心欲吐、不思饮食、厌油腻、小便黄、大便干 舌红,苔黄腻,脉细滑,巩膜轻度黄染,肝大伴触痛,肝区叩击痛 脾胃湿热,蕴郁中焦,土壅木郁 黄疸
黄疸脾胃湿热土壅木郁
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患者27岁,男性,反复乏力、纳差3年,加重伴身目尿黄半个月。现症乏力纳差,恶心呕吐,口干,腹胀,身目发黄,面色晦暗。舌质黯红、边有瘀点,苔薄黄,脉弦。中医诊断肝瘟(急黄),辨证毒瘀蕴结,气阴不足。实验室检查示总胆红素、直接胆红素显著升高,ALT升高,白蛋白降低,HBV-M大三阳,PT延长,PTA降低。
黄疸慢性乙型肝炎肝衰竭急黄
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男,57岁,上腹部不适,右胁下疼痛,牵引双胁下腰背部,黄疸,腹水,身目诸黄,腹胀,腹痛,大便干结,小便黄少,恶心干呕,纳食减少,舌质红,苔薄黄,脉弦数,肝郁脾虚,湿浊内阻,气机不畅,脾虚肝郁,运化失司,水湿困滞,郁久化热,湿热蕴结,脾胃湿热,熏蒸肝胆,身目俱黄,情志郁怒,肝气郁结,饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,肝脾瘀结,症瘕。
黄疸胰头癌肝郁脾虚湿浊内阻
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患者男,3.5个月。全身皮肤、眼目黄染,呈进行性加重。先天性胆管闭锁。中医辨证为湿热之气阻遏中焦,滞于肝胆,疏泄失常,郁而为黄,形成胆疸之候。面色红润,舌红纹暗,苔黄腻,脉紫红。目黄,肤黄,大便溏,小便黄,肝大。湿热郁阻,肝胆疏泄功能失常。
黄疸湿热郁阻肝胆疏泄
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患者53岁,男性。主诉阵发性腹绞痛,呕吐,三日未大便,有矢气。腹痛待诊,胆道感染。全腹压痛,右上腹尤著,莫裴氏征(+)。体温39.5°C,脉搏100次/分,呼吸34次/分,血压80/60mmHg。面色赤,气秽熏人,腹满坚硬作痛拒按,昏愦不语,巩膜及全身中度黄疸,四末发凉,大便五日未行,溲短赤。舌绛,苔焦黄少津有芒刺,脉沉伏有力。神志障碍,发热,黄疸,腹痛,便秘,四肢厥冷,舌脉异常。
黄疸胆道感染热深厥亦深便闭
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患者年龄40岁,男性。主诉胁肋胀痛,肝胆区疼痛,精神纳食差,恶心、厌油、口干,身目发黄,大便干,小便深黄。舌质红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断肝着,证型肝经郁热兼湿热肝胆。病因病机为湿热疫毒侵袭,肝气郁结,湿热蕴结肝胆,胆汁排泄失常。
黄疸慢性乙型肝炎慢性胆囊炎肝经郁热
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患者27岁,女性,发热身痛3天,全身皮肤发黄5天。恶寒发热,头身酸痛,腰及两小腿疼痛明显,恶心呕吐,不思饮食,小便量少呈浓茶色,大便数日未解。急性热性重病容,精神萎靡,神志朦胧,巩膜皮肤中度黄染,结膜中度充血,咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,上胸部皮肤潮红,右腋下及左腹股沟可扪及淋巴结,有轻压痛,肾区明显叩痛,腓肠肌明显压痛。舌苔黄腻,舌质鲜红,脉弦滑而数。湿热内蕴,阻滞三焦,气阴两伤。
黄疸湿热内蕴三焦阻滞气阴两伤
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患者60岁,男性,主诉身目发黄、尿黄少、纳呆、乏力、消瘦、腹胀、双下肢水肿、夜寐欠安、便溏。中医病名胰腺癌肝转移,证型脾虚肝郁,湿热瘀毒互结。望诊舌质黯,苔黄。闻诊未提及。问诊包括身目发黄、尿黄、纳呆、乏力、消瘦、腹胀、水肿、便溏。切诊脉弦细。
黄疸胰腺癌肝转移脾虚肝郁
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患者年龄56天,男性。生后数天面色发黄,10多天后出现眼黄、全身皮肤发黄、小便浓茶色、哭闹、不欲进食、大便秘结。巩膜、全身皮肤黄染鲜明,腹胀便秘,眵多唇红,舌红苔黄略腻,脉弦滑。诊断为新生儿肝炎综合症。中医病名为新生儿肝炎综合症,证型为湿热胎毒内瘀,肝胆气郁,脾失健运。病因病机为湿热胎毒侵及肝脾,损伤气血,致肝胆瘀滞、脾失健运。望诊见舌红苔黄略腻,闻诊未提及,问诊见黄疸、腹胀、便秘、食欲差,切诊见脉弦滑。
黄疸新生儿肝炎综合症湿热胎毒内瘀肝胆气郁
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患者30岁,男性。反复乏力、纳差、尿黄7个月,加重1月余。面色晦暗,一身黄染,色黄不鲜,目睛深黄,口干苦,脘痞腹胀,恶心,大便溏烂,尿黄,右上腹隐痛,腹部膨满。舌淡苔薄腻质紫,脉右濡、左小弦滑。中医病名病毒性肝炎,乙、戊重叠型、慢性重型。证型湿遏热郁,久病络瘀。病机慢肝久病,肝脾两伤,湿遏热郁,久病络瘀。
黄疸病毒性肝炎湿遏热郁络瘀
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患者寒热已罢,呕吐停止,呕血未再发作,胃部按之仍痛,两目发黄。目黄因痛而起。舌苔黄腻,脉弦数。湿热内蕴,肝胆失疏,脾胃运化失常。
黄疸胃痛湿热
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韩某,男,33岁。疲乏,食少,反复黄疸1年余。湿热未清,瘀阻中焦,脾失健运,气虚血滞。舌苔薄白,脉弦细滑。
黄疸湿热瘀阻脾虚
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女,34岁。发热头痛,食欲不振,肢软胁痛,小便黄赤,全身肤黄,大便秘结4天。黄疸指数升高,谷丙转氨酶升高,麝浊升高。巩膜及全身皮肤发黄鲜明如橘子色,舌苔黄腻,脉弦数。
黄疸湿热肝火胁痛
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患者年龄20岁,男性。主诉恶心呕吐,乏力,纳差,肠鸣,腹泻。病程未明确。中医病名急性乙型黄疸型肝炎。症状身目轻度黄染,小便深黄,形体消瘦。舌红,苔白腻。脉弦滑。
急性乙型黄疸型肝炎黄疸肝胆湿热湿邪困脾
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患者女性,42岁。主诉腹胀纳呆,全身皮肤黄染。病程约1个月。中医诊断黄疸,证型寒湿阻遏。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示腹胀纳呆,黄疸,畏寒肢冷,精神萎靡,睡眠差。切诊未明确描述。病因病机为脾阳不足,寒湿内蕴,阻遏胆汁,发为阴黄。
黄疸寒湿阻遏脾阳不足纳呆
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7岁男童,发热1周伴纳呆恶心黄疸5天。舌红苔黄厚,脉滑数,面色微黄光亮,巩膜发黄,腹部胀满,肝大。中医诊断黄疸(湿热型)。病因病机为湿热交蒸,外溢肌肤。
黄疸湿热纳呆恶心
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患者男性,55岁。主诉身目及小便黄染伴神志不清2个月。病史有乙肝20余年,肝硬化6年。中医诊断肝厥,证属痰热扰神。黄疸、阳黄、鼓胀。望诊未提及,舌质澹红,苔薄或薄白。闻诊未提及,问诊有神志不清、身目黄染、尿黄、腹胀、下肢水肿、饮食增加、口干、夜眠不安、大便稀。切诊脉弦缓或弦。
黄疸肝性脑病鼓胀肝厥
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患者男性,49岁。全身皮肤黄染,腹胀,纳呆,食油腻恶心,四肢乏力。舌质红,苔黄腻,脉微弦。中医诊断为黄疸,证型为湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结中焦,熏蒸肝胆,胆汁外溢。四诊信息显示舌红苔黄腻,脉微弦。
黄疸湿热蕴结肝胆阳明燥结
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患者年龄38岁,男性。主要症状包括两目微黄、小便黄赤、脘腹胀气、纳食不振、胁肋隐隐刺痛、大便通而不畅。肝大2cm,质硬,胸颈手背可见蜘蛛痣。中医诊断为积聚,证型为湿热久蕴,肝血瘀阻,脾运失常,胆流不畅。望诊见两目微黄,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊见肝大,质硬。
黄疸肝硬化积聚湿热瘀阻
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28岁男性,皮肤巩膜黄染,小便深黄,困倦无力,胸胁不舒,纳呆脘胀,烦躁欲吐,口苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑。湿热壅遏、胆汁外溢肌肤。
黄疸湿热壅遏胆汁外溢
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