清热解毒

患者年龄43岁，男性。主要症状为左脚姆趾、次趾红肿疼痛，病程3年，反复发作，进食肉类后加重。中医病名痹证，证型为痛痹，病机为湿热瘀血内结。面色红润，体胖，舌红苔白，脉滑数。

患者54岁，男性，主诉便后肛门肿物脱出疼痛四天。病程四天。中医病名混合痔发炎、内痔嵌顿。病因病机为久站久蹲及过食辛辣致局部气血运行不畅，经络阻滞。望诊见肛门肿物脱出，粘膜紫红。切诊见肿物触痛明显。

患者17岁，男性，主诉咽部疼痛，吞咽不利2天，伴发热、头痛、微恶风寒。咽部疼痛，吞咽尤甚，干燥、灼热感，头痛，发热，微恶风寒，咳嗽。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，双侧颌下淋巴结稍肿大。中医诊断为急乳蛾，辨证为风热袭咽证。病因病机为风热邪毒搏结咽喉，蒸灼喉核，气血壅滞。

患者54岁，女性。主诉口干舌燥，乏力易累，纳食欠佳。病程4年，复发3次。中医病名为鼻咽癌，证型为气阴两虚，瘀毒内蕴。舌稍红，少津，薄白苔。脉细滑。病机为气阴两虚，瘀毒内蕴。

患者左乳赤肿作痛，根脚散漫，寒热迭作，脉沉数，舌红。诊断为乳痈，证属肝阳及热毒俱重。望诊见舌红，切诊脉沉数。病程进展至溃脓期，余硬未消，腐肉未尽，脉细数，舌红，荣阴暗亏。

患者69岁，男性，主诉右侧偏头痛、鼻塞、血性鼻涕、咽及鼻后痛、轻度吞咽困难，病程11个月。中医诊断为鼻咽低分化鳞状上皮癌，辨证属脾肾阳虚，热毒内聚。体征见消瘦、乏力、畏寒怕冷、手足不温、腰背发凉、腰酸腰痛、难安寐。舌澹红，脉细弱。

患者50岁，男性。消瘦。脾大，三系细胞减低，肝囊肿，轻度脂肪肝，胆囊萎缩，双肺实变，左肺上叶后段空洞，纵隔淋巴结增大，非霍奇金淋巴瘤，骨髓侵犯。脾肾亏虚，气虚阴亏。面色萎黄，舌淡苔薄，脉濡。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为颜面浮肿、纳差、小便量少、尿蛋白阳性、潜血阳性。病程约1年。中医病名水肿，证型脾肾两虚，水湿外溢。望诊面色黄少华，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有发热、尿检异常、感冒后症状反复。切诊脉细。

患者年龄2岁，男性。主要症状为面目浮肿、恶心呕吐、头晕、咽痛。病程10天。中医病名风水，证属风热犯肺，湿热内蕴。望诊见面色不华，舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示感冒后继发脓疱，尿少色赤。切诊脉弦滑。

患者男性，起病时间半月前，主要症状为高烧后右下肢不用，不能站立，继而左下肢出现不用，颈项强直。舌质边赤，脉沉细数。诊断为热毒尚盛，经络余邪未清。舌无苔，脉沉缓。

患者39岁，女性。发热、头痛、咽喉疼痛、关节肌肉酸痛。病程5天。多形性红斑。火热毒炽盛，未得清解，蕴结于上述部位所发。面色红，舌质红，苔黄燥，脉滑数。口渴喜冷饮，小便色黄，大便秘结。口腔内进食时痛剧，口臭。双前臂、手背、手掌、足背、足底出现鲜红色斑丘疹，双手指缝、足底水疱，会阴处水疱破溃糜烂。

患者27岁，女性，左侧乳房痈肿溃烂，病程5个月，主诉为左侧乳房痈肿溃烂。舌苔薄黄，脉弦数。辨证为热毒郁瘀，乳房溃烂。左乳房红肿弥漫，按之有5cm×8cm不规则溃烂创面，见多个脓栓，伴恶寒发热、头痛。

21岁女性 高热 面发红斑 关节酸痛 舌红苔剥 脉细数 系统性红斑狼疮 肝肾阴虚 外感邪热 内伤情志 面色潮红 舌质红 舌苔剥 脉细数

方某，女，31岁，舌白脉数，寒热少汗，咽痛不溃，且生白腐。外感风热上郁清窍。咽痛溃腐，风热化毒，深入肺胃，熏蒸咽喉而溃腐，劫灼津液而为痰。舌灰黄，脉洪数。温邪上受，郁久生毒。

患者女性，37岁。主诉口腔溃疡反复发作10余年，严重时疼痛影响进食。中医病名口腔溃疡，证型脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚。舌淡隐青，体胖大，有齿痕，苔薄，脉沉细。症见口腔溃疡反复，唇肿，目干，口干，喜热饮，心烦，纳少，小便清长，大便溏稀。

患者25岁，女性，产后6天患右乳急性乳腺炎。发热恶寒，体温37.4~39.0℃，头身疼痛，右乳红肿灼热而硬，乳汁不通，痛彻腋下。舌淡而含青，苔白厚腻，脉沉细而紧。辨证为产后气血俱虚，感受风寒，气血凝滞，误服苦寒之剂，伤正而益邪，致乳痈加重。

患者女性，45岁。上腹部疼痛、腹胀反复发作5年多，伴嗳气、气逆、胃纳差、倦怠、口干、口澹、大便硬、进行性消瘦。中医诊断为胃脘痛“胃痞”，证属气阴两虚兼气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，症状以胃部不适为主，兼有全身虚弱表现。病因病机与饮食不洁、脾胃损伤、肝气郁结、胃气阻滞有关。

患者64岁，女性，反复咳嗽、咳痰4年，加重1周。咳黄绿黏痰，胸胁胀满，咳剧，气短，下肢浮肿，尿少色黄，大便干结。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数，重按无力。中医诊断为咳嗽，证型为痰热郁肺，气血亏虚。病程长，反复发作，冬春季易发，外感诱发，痰热互结，肺失清肃。

患者年龄1岁半，男性。主要症状为高烧抽搐后双眼视力丧失，伴上肢活动失灵、心烦、耳聋。舌绛而干，苔薄白，指纹青紫透现气关。中医诊断为小儿皮质盲，辨证为外感热毒，引动内风。

女性，28岁，会阴侧切口愈合不良，病程月余。会阴侧切口全层裂开，长约5cm，深3~4cm，周围组织肿胀，色晦黯，有脓性渗出液。热毒瘀滞证。舌象未提及，脉象未提及。伤口表面组织不新鲜，局部肿胀，渗出明显。