患者年龄63岁,男性。主诉咽干口燥、五心烦热、夜间盗汗、干咳少痰、胸闷气短、疲乏无力。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,痰热壅肺。舌淡,苔黄腻,脉弦细。病机为气阴两虚为本,痰热壅肺,痰瘀毒交结为标。
气阴两虚痰热壅肺肺痨虚劳
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托盘疔 肿痛未减 脘闷作恶 脉数 舌红 病程未明 中医病名托盘疔 证型未明确 病因病机毒邪未尽 望诊舌红 闻诊未提及 问诊肿痛脘闷 切诊脉数
托盘疔毒邪未尽脘闷作恶脉数
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患者28岁,女性。主诉胸闷头痛,伴低热、心悸气短1个月。面色潮红,舌红,苔薄白,脉数。中医诊断心悸,证型热毒炽盛,气阴损伤。望诊面色潮红,舌红,苔薄白。闻诊未提及。问诊胸闷头痛,心悸气短,夜难入寐,持续低热。切诊脉数。
病毒性心肌炎心律失常热毒炽盛气阴损伤
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患者女性,32岁。主诉头晕、腰酸、尿有白沫沉淀、面部满月貌、带状疱疹。病程7年。中医诊断风毒痹阻、下焦湿热、肝肾亏虚。症状见苔薄黄、脉细。望诊面部满月貌。舌象苔薄黄、舌质红。脉象细。病因病机为肝肾亏虚、风毒痹阻、湿热下注。
狼疮性肾炎肝肾亏虚湿热下注风毒痹阻
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患者年龄70岁,男性。主诉咳嗽、咳痰1月余。主要症状为咳嗽,痰多色黄黏稠,不易咳出,汗出,口干,纳食欠佳。舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为外寒内热,肺失肃降。病因病机为外感风寒,寒邪入里化热,痰热壅盛。
咳嗽痰热壅盛外寒内热
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女,21岁,经行腹痛8年,疼痛甚剧,伴经血紫暗、血块排出后缓解,四肢不温,面色苍白,乳房胀痛。舌质暗,舌边有瘀点,苔薄白,脉沉弦。诊断为寒凝气滞,气滞血瘀。
痛经气滞血瘀寒湿凝滞肝肾亏损
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患者年龄46岁,主诉左睾丸牵及左侧少腹隐隐掣痛4个月。病史示8月前房事后出现睾丸疼痛伴寒冷头痛、四肢酸痛,当地诊断为左侧睾丸炎,抗生素治疗后好转。近3个月因饮酒、性交频繁致睾丸坠胀疼痛,尿频尿急。现症见左侧附睾肿大似条索状、触痛明显。舌红,苔薄黄腻,脉细弦。中医诊断为湿热浊毒稽留未尽。
睾丸炎湿热浊毒睾丸坠胀尿频尿急
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女,49岁,乳房结核,乳房结核逐渐增大,重按痛,胸闷气滞,嗳气频频,脉弦而沉,舌苔薄白,辨证肝气郁结
乳房结核肝气郁结胸闷气滞嗳气频频
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患者年龄10岁,男性。主诉咽喉疼痛伴吞咽困难反复发作2年,加重3天,伴随发热、咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰、口干、大便干结、小便黄赤。中医病名咽喉疼痛,证型邪热传里,肺胃热盛。舌质红、苔黄,脉滑。咽部黏膜充血,咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,有黄白色脓点,声带充血水肿。
咽喉疼痛肺胃热盛舌苔黄舌质红
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患者43岁,女性,主诉间断双下肢紫癜伴血尿蛋白尿32年,加重2周。双踝周围紫癜皮疹刺痒,尿潜血++,RBC28.8/HP,自觉疲乏,下肢乏力,咽喉不利,平素易外感。舌黯红,苔白,脉细弱。中医诊断紫癜,属血热伤络,气虚夹瘀。病程长,反复外感诱发,病机为血热伤络,气虚夹瘀。
过敏性紫癜紫癜肾血热伤络气虚夹瘀
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女,35岁,周身红斑鳞屑伴瘙痒2个月,鳞屑较厚,痒甚,头皮、躯干、四肢伸侧见鲜红色斑丘疹,上覆银白色鳞屑,刮之有薄膜现象及点状出血,口干,纳差,小便黄,大便干结,舌红、苔薄黄,脉滑数,白疕,血热证,血热证,外感风热,内郁化火,肺胃热盛,肝经郁热,舌红、苔薄黄,脉滑数
银屑病血热证血瘀证血燥证
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患者男性,57岁。左小腿肿胀疼痛逐渐加重3天。左小腿内侧中下部红肿,浅静脉充盈呈团块状,皮温高,有触痛,中央可触及硬包块,红肿下部有凹陷性指压痕。左踝上10cm处腿围29cm,右侧26cm。舌质红,苔黄腻,脉滑数。既往有肢静脉曲张病史20年。发病前1周内因室内温度过低自感双下肢冰冷。病因属寒湿之邪侵袭肢络,致血脉瘀阻,水湿停滞,郁久化热。
左小腿肿胀血瘀内阻寒湿侵袭湿热蕴结
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9岁男性,发烧咳嗽4天,胸痛1天,体温39℃,咳痰黄,精神食欲差,大便干,小便黄,呼吸急促,气喘,咽红,扁桃体I°肿大充血,右肺叩浊,管状呼吸音,白细胞18000,中性90%,胸透示右侧大叶性肺炎。邪热壅肺,肺失宣降。面色正常,舌红,脉数。
大叶性肺炎痰热壅肺肺失宣降气阴两伤
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患者51岁,男性,主诉尿道外口红肿伴尿频、尿急、尿痛3月。病程3月。中医诊断为肝脾不调、湿热夹瘀。舌淡苔薄腻,脉细滑。阴囊皮肤稍红,龟头红,少许淡白色分泌物。情志焦虑,胃脘部饱胀,食纳入睡较差。
非淋菌性尿道炎肝脾不调湿热夹瘀
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患者年龄38岁,女性。主诉带下量增多1年。主要症状包括带下色黄、臭秽、夹血丝、性交出血、小腹痛、尿黄、大便干。舌质红,苔黄腻,舌下络瘀,脉弦滑。中医诊断为湿热毒夹瘀,蕴结下焦。病因病机为湿热毒邪互阻,瘀结下焦。
慢性宫颈炎湿热毒夹瘀下焦蕴结
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男,37岁,左眼红肿、头痛、口渴咽干、大便干结、小便少黄,病程3天。左眼红肿拒按,球结膜水肿,耳前腺肿大压痛,舌红苔薄黄,脉洪实。证型为热毒内蕴,上攻胞睑。
左眼红肿头痛口渴大便干结小便少黄
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患者男性,64岁。反复周身散在皮疹、脱屑20年,近期加重,伴指、腕、肘、肩关节疼痛半年。全身散在皮疹,融合成片,头部如积粉,胸、背红如虾皮,伴有紫斑,脱屑局部有结痂。右中指、腕关节肿胀明显,活动受限,指甲板浑浊,呈“匙”状指。中医诊断为银屑痹(毒热痹)。体征见舌质澹红,苔薄腻,脉弦。
银屑病关节炎毒热痹血虚
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患者53岁,女性,绝经2年余,阴道流血2周,点滴难尽。伴胸胁胀闷、腹胀、呃逆、口干喜饮、乍寒乍热、小便黄、睡眠差。舌质红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为老年经断复来,辨证为脾虚肝郁。子宫二度脱垂病史近20年。
经断复来脾虚肝郁虚火上炎肝郁失藏
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患者年龄32岁,女性。主诉颜面及背部痤疮2年余。现病史提示体质消瘦,近1个月病情加重,伴有心烦少寐,口苦咽干。舌质偏红,苔少。脉象双脉细弦。中医诊断粉刺,辨证阴虚内热。
粉刺阴虚内热体质消瘦心烦少寐
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男,27岁,突发左侧精索睾丸隐痛,疼痛加重伴肿胀、触痛、恶寒发热,病程5天。主症为左侧睾丸鸭蛋大小,触痛明显,左侧精索增粗,小便黄,大便干。舌红苔黄腻,脉弦。中医诊断为子痈,病机为湿热素盛,下注肝经,气滞血瘀。
子痈肝经湿热湿热素盛气滞血瘀
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