清热解毒

患者脘腹胀闷，纳呆，眠差。舌质黯，苔薄白。脉左关盛。中医病名属痞满，证型为气滞血瘀。病因病机为气机阻滞，血行不畅。舌质黯，苔薄白，脉左关盛。腹胀痛，食欲不振，脉右关尚弦。

27岁女性，行经腹痛3年，少腹冷痛，腰痠痛，手足欠温，疲劳乏力。舌质澹红，苔薄白，舌下络脉瘀滞，脉沉缓无力。气虚寒凝，络脉不通。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉沉缓无力。经期提前，有盆腔粘连及双侧输卵管阻塞病史。

患者40岁，女性。左眼疼痛、流泪、视物不清2周。病程2周。细菌性角膜溃疡（凝脂翳）。外邪不解，入里化热，上攻黑睛而致。眼睑肿胀，结膜充血(++)，角膜中央水平椭圆形溃疡，瞳孔持续性缩小，发热，口渴，大便秘结，脉洪大有力。

王某，32岁，周身乏困，夜寝不安，舌苔薄腻，脉弦而有力。主诉包括周身困乏、内热炽盛、口臭、失眠、神不健、易忘、腹部胀满、小腹重、腰部酸痛、小溲不净、肢疲、腿痛、耳痒、心烦、眠差。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机涉及肝气郁结、内热炽盛、痰湿内蕴。望诊见舌红苔薄或白腻，舌质黯或偏黯。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史变化。切诊脉象弦而数、弦大数、弦细等。

患者年龄24岁，女性。主诉产后2天突发恶寒发热，右侧乳房胀痛。中医诊断为毒热壅阻乳络，发为乳痈。证型为毒热壅阻型。症状包括恶寒发热、恶心、纳少、口干口渴、心烦不安、大便干燥、小便黄赤。体征见体温38.6℃，面色潮红，右乳肿块，压痛拒按，右腋下淋巴结肿大。舌苔薄黄，脉弦滑。

女，42岁，颈前疮疡溃破后久不收口。左侧颈前部红肿热痛，伴恶寒发热，病程10天。中医病名：颈痈，证型：毒热壅盛，耗伤气阴。舌质红，苔黄厚，脉弦数。

患者48岁，男性。主诉阴茎左侧硬结，勃起时疼痛，性功能减退，早泄，失眠多梦，纳少，排尿不畅。中医诊断脾肾两虚，寒湿阻络型阴茎痰核。舌苔薄白，脉象沉弦。阴茎海绵体可触及硬结，质地较硬，表面不规则，有压痛。

男性，33岁，全身红色肿块、结节伴发热，病程近3年。脂膜炎。肝阴不足、湿郁化热、挟痰瘀交阻。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。体温38.4℃，下肢水肿明显，面部、四肢及躯干皮下散在结节、红斑，肝大，肋下3指，质软有触痛。心肺未见明显异常，脉滑数。

女，18岁，关节酸痛疲乏加重2周，风湿性关节痛史6年。心悸、头晕、头痛、关节酸痛，全身乏力。舌质红薄苔白，脉细数。咽部红肿。辨证为心悸、痹症。病机为气虚卫阳不固，风寒湿邪侵袭，留注关节。

7岁男童 发热1周 头痛5天 舌质偏红 苔白厚腻 脉滑数 内伤发热 湿郁 大便稀薄味臭 湿郁中焦 水湿潴留 郁久化热 头重如裹 胸闷 倦怠乏力

患者年龄14岁，男性。主诉外伤后右眼视力下降1个月。病程1个月。中医诊断外伤性脉络膜破裂、视网膜震荡、黄斑出血、瞳孔散大。证型热毒内侵，脉络瘀阻。舌象澹红、苔薄白。脉象沉细。眼底见视盘颞侧灰白色弧形脉络膜破裂，黄斑区出血，视网膜水肿，中心凹反射消失。瞳孔散大，对光反应消失。

女，45岁，左手指麻木疼痛2个月，项部僵硬发紧。痹证，寒湿瘀阻型。舌质淡，苔薄白，脉沉涩。颈部多点压痛，颈臂牵拉试验及扣顶试验阳性。颈椎骨质增生，椎间隙变窄。寒湿瘀阻经脉，气血不畅，故见麻木疼痛。寒主收引，湿性黏滞，阻滞经络，气血运行不畅，导致疼痛麻木。

患者年龄58岁，女性。主诉尿频、尿急、尿中灼热感2周。症见尿液混浊，腰膝酸软，乏力。体检面色皖白，舌红苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断淋证，证型为脾肾亏虚，湿热下注。病程为慢性膀胱炎，病程反复，因过度劳累诱发。望诊见舌红苔薄黄腻，闻诊未见特殊气味，问诊提示尿频、尿急、尿液混浊，切诊脉滑数。

患者女性，38岁。双侧腮腺肿大，边缘不清，触之有弹性感，微热不硬，轻度压痛。夜间盗汗较重，偶尔咳嗽，咽喉干痛，大便溏，月经愆期，色黯夹块。舌澹黄，质澹红，有齿痕，脉沉细弦略数。辨证为热毒内陷于里，日久伤及气阴，外结于表，腮部肿胀不消。

患者34岁，女性。原发性不孕7年。腰酸怕冷，少腹隐痛，带下黏腻色澹黄有秽臭，大便干结。月经周期7/28~30日，量中，色暗红，夹血块。湿热蕴结下焦，热蕴胞宫，肾气亏虚，肾精不足，冲任失调。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉弦细。带下量多，质黏腻，有秽臭。月经色暗红，夹血块。病程7年。

患者年龄63岁，男性。主诉为确诊肺癌伴消瘦7月，间断性咳嗽、咳痰量少、难咳，乏力，精神差，纳食一般。舌红少苔，脉沉细。中医诊断为积症，证属气阴两虚，痰热互阻。病程7月。

患者男性，44岁。上腹部持续性剧痛，向左胁及腰部放射，乏力，干呕，不思食，腹胀满，大便略溏。急性胰腺炎。少阳证伴里热结实。腹胀满剧痛并左胁苦满放射，干呕、心下痞满不思食，便溏下利。

患儿8岁，发热，皮疹呈圆形水疱，顶部有“脐窝”，伴有瘙痒、纳呆、神倦、咳嗽、大便溏、尿短黄。舌红苔黄，脉浮数。诊断为水痘，证属时邪病毒袭染肺卫肌表，湿热蕴积肺脾。病因病机为时邪病毒犯肺卫，湿热蕴积，发于肌表。

痢疾，病程四年，腹痛，脉弦，舌苔黄。病因病机为大肠湿热疫毒邪气未除。舌象黄，脉象弦。

8岁男童，腹痛3月余，痛见于脐周及小腹，隐痛不定时，食欲减退。面色白，舌澹红苔薄白，脉弦，手心发热。腹痛伴腹部发紧，触诊拒按。脾胃虚弱，阴阳失和。腹痛，腹部发紧，手心热，脉弦，舌澹红苔薄白。