清热解毒

5个月女婴，呕吐，纳呆，不吃奶，咳痰黏稠，四肢抽动，体温38℃，嗜睡，咽红，前囟平，颈项抗，心肺未闻异常，肝肋下2cm，舌质红，脉弦滑而数，指纹青紫见于气关，毒热炽盛，肝风内动

李某，男，53岁，胁痛、腹胀、乏力一月，加重伴身目皆黄二天。身目皆黄，黄色鲜明，恶心呕吐，纳差，小便短黄，大便干结，舌质偏红，舌苔黄面大，脉弦似滑。中医诊断黄疸（热重于湿）。胁痛、腹胀、身目黄、纳差、小便短黄、大便干结、舌红苔黄、脉弦滑。

患者55岁，男性，主诉心慌、胸闷2年，加重3天。中医诊断为心悸、胸痹，证型为气阴两虚、痰火热毒扰心。舌红苔少，脉弦细。

患者28岁，女性，主诉下颌疮疹伴口疮一年余，溃后渗水，伴目胀、大便秘。舌苔薄黄，脉细数。辨证为火毒蕴结。舌红，苔薄黄，脉滑数，苔黄腻，脉滑数。

患者23岁，女性。主诉右足肿痛年余，伴低热、心悸。临床表现有持续高热，午后为甚，伴盗汗、腰背酸软、颈部肿块累累、口干、面色无华、苔薄黄腻、舌淡红衬紫、脉细数。诊断证属热毒结聚、痰瘀痹阻，久延阴伤。四诊信息包括面色无华、舌淡红衬紫、苔薄黄腻、脉细数。

患者年龄28岁，男性。主要症状包括头晕、头痛、两目发干、眼球抽痛、失眠多梦、尿黄量少、尿时痛感、下唇溃疡。舌质红少苔，脉弦数有力，血压156/108mmHg。中医诊断为心火亢盛，上扰清空。病因病机为心火亢盛，上扰清空。望诊见舌质红少苔，切诊见脉弦数有力。

患者年龄42岁，男性。主要症状为臀部出现硬结，反复发作，伴有烧灼疼痛及脓性分泌物。病程反复，每年发作2~3次。中医病名为疖病，证型为湿热火毒。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。体征见臀部多发疖肿，中央软化波动，腰部及臀部有瘢痕。

患者37天，全身发黄1个月，皮肤、巩膜发黄，色泽鲜艳如橘皮，无发热及呕吐，乳食可，夜眠佳，大便略干，小便色深黄。舌质红，苔白厚腻，指纹色紫，隐现于风关。中医诊断为胎黄（阳黄），病机为湿热郁蒸，肝失疏泄，胆汁外溢。病位在脾胃肝胆，脾失健运，湿邪壅阻中焦，肝气郁结，胆汁输送排泄失常。

患者女性，48岁。主诉小便黄，刺痛3周。现病史包括体瘦、失眠、胸闷、纳呆、乏力，每逢换季全身不适。舌尖红，苔薄白，脉弱。中医诊断为淋证，属气血亏虚，湿浊下注。病因为气血不足，湿浊内蕴，影响膀胱气化功能。舌象舌尖红，苔薄白，脉象弱。

5个月男婴，头皮、面部红斑丘疹，皮疹增多伴小水疱、脓疱，抓后流水，夜间哭闹。肥胖型体形，头皮、面颈部红斑丘疹、丘疱疹、小水疱，橘黄色厚痂。真菌镜检阴性。中医诊断奶癣，证型胎火湿热。舌苔脉象热象，外受风湿热邪，内蕴湿热。

患者5岁，男性，主诉吐血、鼻出血2天。高热不退，全身散在紫斑，神志不清，昏睡，大便秘结，小便短赤，两天未进饮食。面色苍白，舌苔黄燥、舌心黑，脉滑数。中医诊断温毒入血，迫血妄行。

男，39岁，腰痛6个月，腰酸痛，两下肢酸软无力，尿黄赤，舌苔白腻，脉数。肾阳不足正气衰，湿热蕴蓄，血络瘀阻。肾盏部结石，右肾盂积水，尿检白细胞充满。

患者四肢起疹伴痒1周余，舌尖红，苔白，脉滑数。四肢部可见红色风团，部分风团顶部有小水疱，局部区域少许渗液。纳谷不香，时有腹胀，大便偏干。诊断为水疥（丘疹性荨麻疹），证属外感风邪（食滞型）。

患者37岁，男性。右中下腹隐痛，大便溏，2~4次/日，不成形。舌淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为脾气亏虚，瘀毒内结。病因病机为饮食不节，食积痰湿阻于肠道，致气血失运，瘀积成病。术后肠道气机未复，气血亏虚，不荣则痛，肠道功能失调，影响脾胃运化。

患者66岁，男性，主诉右膝关节肿大热痛，病程旬月。中医诊断为痛风。病因病机为外感湿热，气血瘀阻。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊示夜睡瓜棚受潮湿，切诊脉弦滑。

患者66岁女性，反复上腹痛20余年，加重2月。主症为上腹痛、恶心欲呕、气促、胸闷、双下肢水肿、咳嗽咯白稀痰、睡眠差。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为腹痛，证属脾肾虚寒为本、湿热壅滞为标。病情发展过程中见阴津耗损，阴不制阳，舌干红有裂纹，脉弦。

7岁男童，反复紫癜伴镜下血尿1年余，近1周再发。紫癜性肾炎。面色有华，舌尖红，苔薄白根稍厚，脉左滑，右缓弱。尿常规示红细胞增多，畸形红细胞40%~60%。舌澹红，苔少薄白，脉滑。舌稍红，苔薄白，脉细滑。舌稍暗红，苔薄白，脉细滑。舌暗红，苔薄白，脉滑。尿常规示红细胞少许。

女，38岁，两膝关节肿痛，不能行走1周。湿热痹。湿热内生，痹阻关节。面色正常，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。月经量少，劳动后烦热、汗出，洗浴后发病。脉滑数。

患者40岁，女性。主诉声音嘶哑，讲话费力，病程10余年。中医诊断：久病气阴两虚，阴津不足。体征：体瘦，舌红少津，苔薄少，咽喉充血，脉细缓。望诊：舌红少津，苔薄少。闻诊：未提及。问诊：声音嘶哑，讲话费力，咽喉干痛。切诊：脉细缓。

患者69岁，女性。主要症状为乏力、干咳，晨起明显。病程未明确。中医诊断为疫病（疫毒闭肺）。病因病机为疫毒闭肺。舌红，苔黄厚腻，边有齿痕，脉滑偏数。