清稀+脾虚

贝赫切特综合征 眼-口-生殖器综合征 肝肾阴虚 脾失健运 阴阳不调 气血失和 口腔溃疡 生殖器溃疡 眼部病变 皮肤病变 关节症状 血管炎 神经系统病变 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 口腔溃疡反复发作 生殖器溃疡 皮肤针刺反应阳性 关节红肿热痛 眼部炎症表现 乏力 纳差 体重减轻 月经周期加重 病程缠绵 病情反复 发作与缓解交替

患者，52岁，带下量多10年余，色白时青，质地清稀，呈稀涕样，时有拉丝，伴腰膝酸软、乏力倦怠、纳呆食少、胸胁闷胀、失眠健忘、头昏而胀、烦躁易怒、大便不爽、下肢浮肿、绝经10年。神情疲惫，面色萎黄，青色隐隐，舌体胖大，边有齿痕，质色澹暗，苔薄白腻，脉沉细弦，重按无力。中医病名属带下病，证型为脾虚肝郁肾虚，湿浊下注任带，任脉失约，带脉不固。

女性，40岁，白带量多稀、腰酸痛、小腹坠胀、头晕耳鸣、精神不振、白带清稀如水、头晕、肢软。舌淡苔薄腻，脉濡细。证属脾虚湿滞，肝肾不足。

33岁，痛经十余年，合并原发不孕症四年，形寒肢冷，小腹寒凉，经来腹痛绵绵，喜暖按之得舒，溺清便溏，月经不调，量少色黑褐，白带清稀，失眠多梦，腰痛，身倦乏力，面色萎黄，微有浮肿，舌淡苔薄，脉沉细弱。脾肾阳虚，命门火衰，脾虚不能运化水谷精微，生化之源不足，精血亏虚，胞脉失于温养。

3岁女性患者，泄泻20余天。主要症状为食入即泻，粪质清稀，完谷不化。面色白，形寒肢冷，舌淡苔白边有齿印。中医病名属泄泻，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳气不足，运化失职。望诊见面色白、舌淡苔白边有齿印，闻诊未见特殊，问诊提示泄泻病程较长，切诊未提及脉象。

患者4岁，男性，病程2年余。主诉为咳嗽吐痰，质澹清稀，夹杂风沫，胸闷不利，易感冒，夜间痰声漉漉，鼻塞气促，夏季轻、冬季重，遇风寒则气喘痰鸣。面色萎黄，食欲缺乏，肌肤瘦弱，自汗盗汗，腹胀满，夜眠不安，体弱无力，易外感。舌质澹，苔白腻，脉浮滑。中医诊断为寒湿蕴积，湿痰阻络，肺虚不化，脾虚不运。病机为肺受寒邪，宣通失职，脾阳不振，水谷化痰，浊痰上泛，阻塞清窍，致咳嗽多痰，胸闷舌苔白腻，脉浮滑。

患者56岁，男性，主诉时常腹泻20年，加重1个月。大便清稀，日达4次以上，伴纳差、乏力、脘腹坠胀、动则气短、面色萎黄。舌质澹，舌体胖大，苔白，脉虚弱。中医诊断泄泻，证属脾肾阳虚，中气下陷证。病因病机为脾肾阳虚，中气不足，水湿内停，清浊不分，下注肠道而为泻。

患者27岁女性，主诉结婚5年未孕，月经期后错10~15天，量少色澹，面色无华，头晕身疲，饮食减少，腰酸腿软，小腹冷痛，带下清稀，渐消瘦，手足冰冷，动辄汗出，气短心悸，睡中易惊，大便时溏。舌澹苔薄白，脉沉细无力。辨证为脾肾阳虚，气血亏损，冲任失调。

患者年龄6岁，男性。主诉咳嗽1个月。主要症状包括咳嗽、咳声无力、痰白清稀、纳呆、胸脘满闷、气短懒言、大便二日一行。体质素弱，易汗出。查体见面色少华，语声低微，神疲乏力，舌质澹，苔白略厚，脉细弱。中医诊断为咳嗽，辨证为脾虚咳嗽。四诊信息包括面色少华、舌质澹、苔白略厚、脉细弱。

患者23岁，女性。主诉鼻病18年，涕出清稀似水，鼻塞，多嚏，头痛，嗅觉迟钝，易感冒，便稀畏寒，咽干多饮。体征见鼻甲肥大，舌薄腻苔，脉细。中医诊断为金寒土薄。病因病机为肺气不宣，寒邪侵袭，脾虚失运。望诊见鼻粘膜苍白，舌象薄苔。闻诊未提。问诊见病程长，症状持续。切诊见脉细。

女，18岁，白带清稀水状，阴痒1年余，头昏、心烦、腰痛、周身痛、腿烧痛。舌红，苔薄黄，脉滑数。证型为肝郁脾虚，湿热下注。

女，46岁，生育七胎，经期小腹隐痛绵绵，白带清稀，浮肿，经量少色黑如水，脘痞纳差，精神萎靡，气短乏力，腰嵴瘘沉，外阴肿痒，舌苔薄黄滑，脉虚细，证型为脾虚湿浊不化，血虚冲任受损。

患者女性，48岁。带下量多半年，质清稀如水，气味腥臭，腰部困痛，疲乏无力，精神困顿，面色皖白，纳食欠佳。舌质澹，舌苔薄白，脉沉而无力。中医诊断为非炎性带下病，证型为肾气亏虚，任脉不固。

7岁男性，主诉喜吐唾涎年余，伴面黄肌瘦、纳呆食少、夜睡不安、时有惊跳、尿床、便秘。脉缓而弱，舌淡苔薄。中医诊断为心脾两虚。病因病机为脾虚失摄，涎液化生异常增多，脾虚失运致食少体瘦，心虚则睡中惊跳。

患者年龄范围20~80岁，男性15例，女性15例。主症包括水疱迅速发展、口腔黏膜受累、身热口渴、大便干、小便黄赤、烦躁、舌质红绛、苔薄黄或黄腻、脉弦滑或数。中医病名天疱疮，证型包括湿毒化热郁于血分、心火炽盛脾湿内蕴、脾虚湿盛兼感毒邪、毒热伤津气阴两伤。病因病机涉及湿毒化热、心火炽盛、脾湿内蕴、脾虚湿盛、毒热伤津。望诊见舌质红绛、苔薄黄或黄腻、舌质微红、舌苔白或腻。闻诊见烦躁。问诊包括身热口渴、大便干、小便黄赤、口腔糜烂、胸腹胀满、四肢沉重、大便溏泻或先干后溏。切诊见脉弦滑或数、脉沉缓或弦滑、脉沉细微数。

30岁女性，带下3年余，色白清稀，量多，口澹，食少腹胀，便溏，体倦乏力，易怒。面色萎黄，舌质澹、苔白，脉沉缓，左关弦。带下，脾虚肝郁，湿盛带下。

2岁3个月女童，高热、腹泻2天，泻下急迫，色黄味臭，每日五六次，呕吐，腹痛，食欲不振。湿热泻，病因湿胜，脾胃运化失常。舌澹红，苔黄腻，指纹紫。脉象未提。

李某，42岁，月经来潮半月余，量中，色澹，无块，小腹隐痛，神疲乏力，纳差，心悸，手足不温。舌澹红，苔薄白，脉细。证属脾虚崩漏。带下清稀，量略偏多，无异味，小腹空坠。经净后小腹隐隐作坠，月经周期39天，量偏多，质稀无块。舌澹红，苔薄白，脉细。

患者54岁，男性。主诉鼻流清水样涕多年，晨起外出时鼻痒胀塞窒，喷嚏频繁，清涕如注，发作后头脑空虚，周身酸楚，少气乏力，腹痛。既往形寒肢冷，四肢不温，夏不觉热，冬感寒甚，背部有冷风感。体征见鼻内肌膜澹白肿胀，鼻甲肿大色暗澹，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断肾督阳虚鼻鼽，辨证为肾督阳虚，寒水上泛，鼻失温养。

患者41岁，女性。主诉带下清稀，有时黄稠，浸秽衣裤，间有腥臭气味，外阴瘙痒。病程2年。中医病名：带下病。证型：脾气虚弱，失于固涩，湿热下渗。脉象沉细。舌象澹，苔薄黄微腻。面色澹黄不华。症状：腰疼体软，饮食较差，睡多梦，月经量少。