湿热+血瘀+湿热下注

30岁,经来腰及少腹疼痛持续半年余,困乏无力,心烦眠差,口干渴思冷饮,腰腹微痛经期转甚,经前乳房胀痛,黄带稍多,月经量少色黯有块,大便微干结,舌质红,苔薄黄,脉沉细弦数。中医病名属痛经,证型为气阴两虚,心肝失调,气滞血瘀,兼有湿热。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊见困乏无力、心烦眠差、口干渴、腰腹痛、经前乳房胀痛、黄带、月经量少色黯有块、大便干结;切诊见脉沉细弦数。
经血瘀阻湿热下注血瘀内停气阴两虚
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71岁女性患者,主诉双下肢多个黄豆大小结节,外踝上方破溃流脓水,肉芽不鲜。病程约4月初起,现症见神清,精神欠佳,纳谷不香,夜寐多梦。双下肢见多个手术瘢痕,外踝溃疡面深达皮下,有脓性分泌物。中医诊断臁疮,证属湿热瘀结型。病机为湿热下注,气滞血瘀,瘀热互结,蕴于肌肤。舌象未提及,脉象未提及。
湿热瘀结气滞血瘀臁疮
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患者年龄65岁,男性。主诉两下肢青筋迂曲20年,右足踝部溃疡3个月。病程较长,长期站立工作。双下肢浅静脉迂曲扩张,局部瘤样变,右小腿瘀肿、色素沉着,外踝部溃疡,范围约2cm×2cm,湿烂流滋。舌红绛,苔黄腻,脉弦。中医诊断下肢静脉曲张并小腿慢性溃疡。辨证为先天禀赋不足,筋脉薄弱,久站耗伤气血,血瘀脉络,热盛肉腐溃烂成疮。病因病机为血瘀化热,湿热下注。
血瘀湿热下肢静脉曲张慢性溃疡
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患者36岁,男性。主诉会阴部疼痛,小腹不适,尿痛、尿末滴白、小便余沥不尽。病程5个月,10天前症状加重,牵及小腹、睾丸、腰骶部,伴尿频、尿急、尿痛、尿末滴白。舌红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为湿热下注,膀胱气化失常。前列腺Ⅱ度肿大,压痛明显,表面有硬结节感。前列腺液镜检白细胞(卅)、脓球少许、卵磷脂小体极少。
湿热下注气血瘀滞慢性前列腺炎膀胱气化失常
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患者男性,63岁。血尿伴小便困难2年,加重2个月。中医诊断为尿血、血淋。湿热下注,气滞血瘀。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。小便短赤,尿血频作。脉弦滑。
湿热下注气滞血瘀膀胱癌尿血
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患者女性,28岁。主诉白带量多、色黄而臭,经期紊乱,经量时多时少,经行小腹疼痛,食纳不香,大便干燥。舌质紫黯,边有瘀斑,苔厚黄腻。脉滑数。中医诊断为症瘕,证属痰湿血瘀,湿热下注。病位在胞脉。
痰湿血瘀湿热下注卵巢囊肿经期紊乱
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女性,38岁,反复尿频尿滴沥3年余,小便频急涩痛滴沥,腰部酸坠,心烦,胁腹胀,舌质红,苔腻,脉细数,中医诊断淋证,证型肾虚血瘀、膀胱湿热,病程3年,尿常规示WBC(1+),尿细菌培养大肠埃希菌。
肾虚血瘀膀胱湿热湿热下注血瘀阻络
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患者27岁,女性,原发不孕4年。月经量少,经色淡红,经期腹部隐痛,经中期乳房发胀,易生气,大便不成形,近日干燥。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症,辨证脾肾两虚,气滞血瘀。舌质淡红,边有瘀斑,脉小滑。舌质暗,苔黄腻,脉沉小。舌暗淡苔黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉沉小。舌暗红苔薄白,脉小滑。
气滞血瘀湿热下注原发不孕脾肾两虚
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患者77岁,女性。主要症状为右足局部破溃、坏死,病程10余天。中医病名为脱疽,证型为湿热下注证。舌质暗红苔白,脉弦涩。右足背点状浅表坏死,外踝处5cm×3cm坏死,疮周皮色暗红,略肿,触痛明显,足跟有血泡。双下肢行走不利,语言蹇涩,时有头晕。既往有脑血栓病史。动脉彩超示两下肢动脉硬化并粥样斑块形成,股、腘、足背动脉狭窄,胫后动脉闭塞。
湿热下注血瘀脱疽肝肾亏虚
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患者32岁,男性。小腹坠胀不适半年余,加重7日,食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适,尿道灼热感。舌质红、苔薄黄,脉弦数。湿热下注型精浊(慢性前列腺炎)。病因病机为嗜食辛辣肥甘厚味,伤及脾胃,湿热内生,注于下焦,蕴于精室。
湿热下注气滞血瘀慢性前列腺炎尿道灼热
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患者32岁,男性。腹痛腹泻,每日排黏液脓血便7~8次,便味臭秽,肛门灼热,便后腹痛减轻但有排便不尽感,精神疲倦,面色苍黄,口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻,脉弦涩。证属湿热化毒,耗伤气血,气滞血瘀。
湿热化毒气滞血瘀溃疡性结肠炎便脓血
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患者29岁,男性,主诉尿道刺痛,排精时精液量少。中医诊断瘀血阻滞型逆行性射精。舌澹红边有瘀斑,苔黄腻。病因不洁性交,感受淫邪,淫毒内陷,化为湿热,蕴结下焦。病机尿道创伤,精关经脉受损,阻滞气机,气血瘀滞互结。
湿热下注逆行射精瘀血阻滞精关不通
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女性,23岁,主诉大便带血一年,近2月便血增多,大便有凹陷,伴左下腹及肛门疼痛。乙状结肠腺癌,脾气虚弱,湿毒蕴结下注于肠,气血瘀滞,凝结不通。舌质淡,舌苔薄白,脉小弦。
气血瘀滞大便带血肛门疼痛左下腹痛
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女性,32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少,脉弦小。阴虚阳亢,湿热瘀结。舌澹,苔少,脉细、弦缓。白带夹赤带,病程较长。
湿热瘀结血瘀阴虚阳亢肾阴虚
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男,57岁,双侧大拇指痛风性关节炎发作。舌暗,苔白黄,脉细滑。风湿痹阻。
血瘀痛风性关节炎风湿痹阻
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患者年龄28岁,男性。主诉婚后3年未育。现病史提示精液不液化,白细胞增多,伴腰酸、耳鸣、易烦躁、尿频。中医诊断不育症,证型肾阴虚证。舌象未提及,脉象未提及。病机为肾阴虚,兼有湿热。
湿热下注气滞血瘀不育症肾阴虚
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女,72岁,双下肢轻度水肿5个月余,小腹胀饭后加重,急躁,汗出,眠差,夜尿频,大便每日一行,舌红、苔薄黄,脉细数。癃闭(虚劳期),肾气亏虚、督脉不畅、湿热下注。面色未提及,舌红、苔薄黄,脉细数。
湿热下注癃闭肾气亏虚督脉不畅
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13岁男性,主诉尿潜血、红细胞持续存在,病程1年。中医病名:血证。证型:湿热内侵,热毒移于下焦。病因病机:湿热内侵,久蕴不去,热毒损伤脉络。望诊:舌红,苔黄厚。闻诊:无特殊描述。问诊:纳可,口干,尿赤,大便烂。切诊:脉数。
湿热下注气滞血瘀慢性肾炎血证
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患者左侧睾丸萎缩,鼠蹊及会阴部隐痛,苔白满,纳一般。前列腺炎,排出物白细胞(+)。腰楚溲浑,舌苔白,脉平。病属湿热下注肝经,肾阴不足,肝失疏泄,经脉气血运行受阻,湿滞之象。
湿热下注气滞血瘀前列腺炎肾阴不足
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女性,37岁,下腹胀痛,腰酸,带下色黄,病程1年。慢性盆腔炎,湿热瘀结型。面色正常,舌象薄,脉细弦。经西医抗感染治疗后症状好转,下腹隐痛反复,伴腰酸、带下量或少,大便溏薄,纳食欠佳。舌质润,脉细缓。舌薄白,脉细缓。带下绵绵,腰为肾之府,肾虚则腰酸下坠。湿热下注,气滞血瘀于少腹,不通则痛。
湿热瘀结气滞血瘀湿热下注慢性盆腔炎
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