湿疹

患者12岁，男性，反复周身皮疹10年。周身皮疹，皮肤暗红，瘙痒不已，口干喜饮，大便干燥。舌红，苔腻，脉沉。周身皮肤皮疹粗糙。中医诊断为湿疹（血分热邪夹湿邪）。病因病机为内热蕴盛，邪热动血，外溢皮肤。望诊见舌红，苔腻。闻诊未提及。问诊见口干、便燥。切诊见脉沉。

女，5个半月，湿疹外发，搔痒不安，流脂水，神烦不安，病程多日，湿疹，外感风寒，内伤乳食，苔薄白，指纹淡紫，咽红，鼻流涕，咳嗽，大便干气秽，溲热，舌苔薄腻，夜寐惊窜，胃纳尚可，大便或干或溏，大便溏薄不化，夜寐惊窜渐安

患者年龄2岁，女性。主诉周身红斑、丘疹、瘙痒，搔后渗液、结痂，病程较长，尤以冬季为甚。中医诊断脾虚湿滞，郁而化热。望诊面色萎黄，舌质澹红，苔白。闻诊未提。问诊见纳呆眠差，大便干。切诊脉滑。

患者50岁，男性。阴囊皮肤反复丘疹、增厚、粗糙、瘙痒5年，夜间瘙痒加剧，抓破后出血疼痛。伴有胃脘痞满、干呕纳差、肠鸣泄泻。阴囊皮肤增厚、粗糙、鳞屑增多，黑褐色，有抓痕、血痂、皲裂及色素沉着。中医辨证为脾湿内蕴，久而化热，湿热并重。

女，37岁，周身皮肤瘙痒2个月，皮肤干燥，红褐色，满布抓痕及血痂，触之灼热，糖尿病病史5年。皮肤瘙痒症，阴虚血燥生风。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括糖尿病。

无患者基本信息、中医诊断及四诊信息描述。

患者52岁，男性，主诉面部及胸腹部皮疹数月。皮疹呈圆形或卵圆形红色斑块，境界清楚，边缘微高起，水肿明显，伴轻度糜烂、渗液、结痂及鳞屑，剧烈瘙痒，夜间尤甚。舌暗苔黄腻，双脉弦。中医诊断为渗出性盘状苔藓样皮炎，辨证为湿热蕴结肌肤。

25岁男性，红疹肿胀遍及全身，瘙痒难忍，入夜加重，搔破处溃烂滋水，夹杂血浊。舌红而绛，苔黄，脉弦滑而数。中医病名属皮肤病，证型为血热炽盛，湿热浸淫。病因病机为血热妄行，湿热蕴蒸。望诊见舌红绛苔黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、溃烂、滋水，切诊脉弦滑而数。

患者年龄21岁，男性。主诉阴囊剧痒13天。体征为双侧阴囊及会阴部渗出性皮疹。中医病名阴囊湿疹。证型脾虚湿盛，肝盛化热，湿热下注，或肝肾不足，精血亏虚，生风化燥。舌象未提及，脉象未提及。病程13天。

患者41岁，女性。主诉双下肢胫骨前缘皮疹伴瘙痒反复发作5年。形体偏胖，面色萎黄，精神倦怠乏力，纳差，便溏，夜寐欠佳。皮疹密集，颜色鲜红，患处皮肤湿润糜烂渗出，部分结痂。舌红，苔白滑，脉细。诊断为湿疹，辨证为脾虚湿盛证。

患者25岁，女性。全身皮疹伴瘙痒15d余。主症为全身皮疹、剧烈瘙痒、失眠、恶风寒、见风加重。体征见四肢、躯干密集丘疹、丘疱疹，黯红色，有抓痕、血痂、小糜烂面，境界不清，双侧对称。中医诊断为湿疮，证型为湿热内蕴、复感风热之邪。舌尖红，苔黄腻，脉浮滑稍数。

患者26岁，女性。主诉为疹疮由下肢向头面传扩，伴有痒痛，病程近2年。中医病名属隐性红斑狼疮（副银屑病）。证型为浊毒逆乱、气血瘀滞。病因病机为产后恶露未解，营养过剩致浊毒内蕴，疹毒转化。望诊见头额至山根、上下睑偏黄带青晦，印堂、上唇及人中沟有疹毒，舌质淡，舌尖收紧有剥象，舌体中根有花斑性溃疡。闻诊见声嘶。问诊提示既往有肝胃不和、腹痛失眠、过敏性鼻炎及产后恶露未下史。切诊未明确描述脉象。

48岁女性，主诉胸闷气短反复发作4年。胸闷气短，难以平卧，闻油烟味加重，晨起黄稠黏痰，闻土腥味。舌质红，苔薄白，脉滑数。中医诊断哮病。病因病机为痰热蕴肺，肺气上逆。过敏原检测对狗、猫毛屑、花粉、室外粉尘过敏。湿疹史10年，现颈部、腰部有脱屑病灶。肺功能重度阻塞，可逆试验阳性。血清总IgE增高。

女，43岁，间断双下肢紫癜伴血尿蛋白尿32年，加重2周。双踝周围紫癜皮疹刺痒，尿潜血++++，RBC 28.8/HP，疲乏，下肢乏力，咽喉不利。舌暗红，苔白，脉细弱。中医诊断紫癜，证属血热伤络，气虚夹瘀。病程长，外感反复，气虚卫外不固，风热疫毒侵袭，血热雍盛，损伤血络，离经之血为瘀。

患者男性，63岁。主诉双手背尺侧、双大拇指指背皮肤瘙痒并渐进性粗糙、变黑、增厚23年。舌暗、苔白，脉沉细。双手背尺侧及拇指指背对称性皮肤粗糙、增厚，色深褐，边缘清楚，有裂口及搔抓痕迹。既往史有2型糖尿病。诊断为慢性手部湿疹。

男，64岁，两眼睑潮红溃烂2年余，饮酒或暴晒后加重，头昏，血压偏低，大便秘结。双眼睑皮肤粗糙增厚，红肿水泡，脱屑，眼球不充血。脉细弱，舌质澹红，苔薄。诊断为双眼睑湿疹，辨证为血虚风燥，营卫不和。

患者48岁女性，主诉胸闷气短反复发作4年。中医诊断哮病。证型属痰热蕴肺，病机为哮喘怫郁化热，肺气上逆。舌质红，苔薄白，脉滑数。过敏原检测提示对狗、猫毛屑，花粉，室外粉尘等过敏。冷空气和烟味刺激可诱发咳嗽症状。血清总IgE明显增高，肺功能检测示肺通气功能重度阻塞，可逆试验阳性。湿疹病史近10年，两侧颈部、左侧腰部有脱屑病灶，时有瘙痒。

患儿2岁7个月，主诉眨眼、耸肩伴清嗓子3周，加重1周。性格内向敏感，家族有抽动障碍病史。平素易患湿疹，鼻出血，手足心热，大便干。舌淡红、苔薄白，指纹淡紫。中医诊断为抽搐病，证型为外风引动证。主要症状包括眨眼、耸鼻、清嗓子、抬肩、歪脖子，情绪紧张时加重。病程3周，加重1周。

56岁男性，阴部出汗，阴囊潮湿如浸水，伴头晕、腰酸、腿软、耳鸣、性欲减退，大便干。舌质暗澹，苔薄黄，脉沉无力。证属肾阴亏虚，湿热及精微下注。

患者女性，42岁。全身皮疹伴瘙痒2年，再发加重2周。全身泛发鲜红斑片、丘疹，边界不清，对称分布，面部少量渗出，皮温较高，压之退色，瘙痒剧烈，夜间为甚，口干，便正常，纳可，眠差。舌质红绛，苔黄，脉滑数。中医诊断湿疮，证型热毒炽盛型。病因病机为素体热盛，感受风热毒邪，入里化热，伏于血分，阻于肌肤。