滑石

患者女性，48岁。主诉头痛、发热、全身酸痛、恶风无汗、胸闷、不思饮食、渴不欲饮、咳嗽气喘，病程5日。中医诊断为湿热壅滞，水气泛滥。病因病机为湿热壅滞，阻碍气机，复感外寒，肺气郁闭，水道不通。望诊见全身高度浮肿，面目眼睑水肿明显，两下肢凹性浮肿。闻诊无明显异常。问诊见纳呆、神疲、胸满气喘、倦怠嗜睡、恶心呕吐。切诊未提及脉象。

29岁男性，主诉剑突部剧烈疼痛转移至下腹右侧，伴呕吐、发烧、便秘、口苦、少食即吐。体温39.5℃，右下腹压痛反跳痛，白细胞总数17250，中性分叶82%。舌白而腻，脉弦细濡。中医辨证为肝胃不和，湿热壅滞，后调整为湿热蕴结肠胃。

患者年过三旬，头面周身肿，两目肿不能开视，腹胀，心中发热，周身汗闭，大便干燥，小便短赤。左部脉弦而兼硬，右部脉滑而颇实，一息近五至。辨证为风水证，左脉弦硬属肝胆郁热，右脉滑实为外风束而胃热生。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未明。

49岁男性，病程十年，主要症状为臌症，舌绛苔白，脉弦滑。中医病名为臌症，证型属肝病所致，病因病机为肝病日久，气滞水停。望诊见舌质绛，舌苔白；闻诊未提；问诊提示病史较长；切诊脉象弦滑。

患者32岁，男性，发热，头痛，全身酸痛，食欲不振，呕吐，无尿，尿毒症现象显著，面赤，舌尖红，中灰，口渴，脉右部数大，左手较细，小溲涓滴不通，升降气机窒塞，眼睑浮肿，意识朦胧，颜面浮肿，腹痛，血压升高，脉细数，舌红尖干少津。中医病名肺肾热结，证型肺肾热结，病因病机肺燥不能生水，浊气上逆，水毒上攻，阴虚风动。望诊面赤，舌尖红，中灰；闻诊无明显描述；问诊发热，头痛，全身酸痛，呕吐，无尿，浮肿，意识朦胧，腹痛；切诊脉右部数大，左手较细，脉细数。

患者17岁，男性，全身肿胀2个月余。水肿并发臌胀，证型为脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。面色白，舌红苔黄腻，脉沉细滑。腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少。病程2个月余。

患者年六十岁，主诉下痢赤色，腹痛后重，口干胸满，气促头汗，胃呆。中医病名实热赤痢，证型胃肠蕴热，肝亢阳盛。病因病机高年血热火旺，夏秋伏暑。望诊舌红苔黄腻，问诊有腹痛后重、口干、气促、胃呆，切诊脉弦数。第二诊舌红苔白腻，脉弦滑。第三诊舌红根苔厚，脉数。第四诊舌红苔薄，脉弦滑。第五诊舌苔黑腻，脉弦。第六诊舌边尖白，根苔黑腻，脉弦滑。第七诊舌边尖红，根苔黄厚，脉滑。第八诊舌红，根苔薄黄，脉缓。

患者，男，7岁，发热5天，体温高达40.3℃，神志模糊，间有抽搐，面红唇赤，口渴，舌苔厚黄，脉滑数。证属暑温，病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤，舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。

患者男性，40岁。主症为胃脘阵发隐痛，伴烧心、反酸、咽干，眠差。舌体胖，舌红，苔厚腻，脉沉弦略数。中医病名为胃脘痛，证型为肝（胆）胃不和。舌象见舌体胖、舌红、苔厚腻，脉象沉弦略数。病机为肝胆胃不和，痰湿内阻，气机不畅。

患者女性，48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重，口干苦，干咳，纳稍差，眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，上犯清窍，肺气不利，湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重，口干苦，干咳，纳差，眠差。切诊见脉沉滑。

男，49岁，午后至夜半低热，恶心、身痒、身体疲乏、睡眠欠佳、食欲差、口有异常味、不能食水果、大便干结如羊矢，舌苔厚腻而粘滑，舌质稍紫，脉滑数，湿热中阻，胶结不化，中焦气化不行，气机不得畅，发热，下注小肠，膀胱为血淋。

女，52岁，腰酸隐痛，心悸而烦，五心烦热，易怒，小溲频急热痛，溲觉未尽，尿道灼热胀痛。热淋，阴虚火旺。脉细而数，舌红苔少。尿常规蛋白(+)，白细胞（满视野），红细胞(40-50个/mm3)。

8岁男童，持续发热20天，伴咽痛、轻咳，少汗，时恶寒。舌质红，苔黄厚腻，脉数稍浮。中医诊断为春温，辨证为湿热内伏，复感时邪。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，颈部淋巴结肿大，舌红苔黄厚腻，脉数。

左侧腰部阵发性剧痛3天，形体肥胖，表情痛苦，左腰部困胀疼痛难忍，少腹拘急，小便淋漓不畅，颈项、腕、踝等处有淡褐色皮损，肥厚粗糙，抓痕，糜烂，结痂，左肾结石并积水，泛发性神经性皮炎，湿热下注，结石为病，面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数，尿液短赤，皮肤瘙痒，局部糜烂。

女，36岁，带下量多色黄质稠，阴部瘙痒灼痛，病程3月余。湿热下注。带下气味秽臭，黄腻苔。阴部瘙痒灼痛，带下黄稠黏腻，有腥臭味。脉象未提及。

45岁男性，主诉面部发红、灼热、水疱、糜烂渗出，病程2天。日晒疮，湿热蕴结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。额面部弥漫性红斑，紧张性水疱、大疱，部分皮损糜烂渗出，境界较清楚。

男，42岁，小溲如泔，有时带血，少腹热，病程未明。湿热郁于下焦，宣化不行。舌苔薄，脉弦。

15岁男，高热多汗，体温41℃，口渴多饮，烦躁不安，高热不降，神昏谵语，循衣摸床，烦躁抽搐，口渴不饮，高热下降，体温39℃，神志渐清，谵语、抽搐减轻，乙脑热入营血危症，高热渐去，体温38℃，神志完全清楚。脉洪数，脉滑数，舌红苔黄，舌黄燥。病由热入气分，病由气入营，病由危转安。

16岁男性，身重如裹，心烦头痛，午后发热，胸满不饥，脉濡数，苔黄腻，辨证为上焦湿温

六旬以上，头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，不省人事，痰涎壅盛，口目㖞斜，音喑不语，善哭笑，左半身不遂，舌苔垢，舌心黑，大便秘结，小溲短少，脉弦大而浮数。中医病名中风，证型风湿中络，邪闭心包，病因病机内风夹痰上犯清窍，肝阳未戢。望诊面色晦暗，舌苔垢，舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有痰涎壅盛，善哭笑，左半身不遂，大便秘结，小溲短少。切诊脉弦大而浮数。