患者主诉神昏、舌卷不语、左半身不遂、面红、舌苔垢腻、脉左寸关弦大而数、右手脉伏、大便秘结、小溲不自禁而黄。中医病名属中风,证型为风火痰瘀互结,病因病机为土虚木胜、痰困于中、风火内动。望诊见面色红、舌苔垢腻,闻诊未提,问诊见神昏、舌蹇、口眼歪斜、痰涎壅重,切诊见脉左寸关弦大而数、右手脉伏。三诊后见脉弦而滑,两关较大,肝胃两阳尚盛。五诊时脉弦而滑,舌苔薄白。
中风后遗症痰热壅盛肝阳上盛风火内动
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患者39岁,男性,主诉腰痛,病程2年。中医病名肾结石,证型未明确,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示腰痛,病史有肾结石。切诊未提及。
肾结石肾气不足瘀阻肾络
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13岁男性,发热10个月,最高体温39.6℃,头晕,乏力,周身疼痛,烦躁,大便干结,下颌、腋下、腹股沟淋巴结肿大,嗜酸性粒细胞升高。舌红苔黄,脉弦滑。中医诊断为发热,辨证为少阳不解,湿恋膜原。面色正常,舌红苔黄,脉弦滑。无明显其他四诊描述。
发热少阳郁热湿热内蕴肝胆失调
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患者年龄59岁,男性。尿溷浊如米泔,尿时不痛,尿量少,排尿时有白粘液堵塞尿道,须用力才能尿出,食辣椒、饮凉水后症状加重。体瘦,舌苔白,舌质暗,脉弦缓。中医诊断为尿浊,辨证为脾失健运,下焦蕴郁湿浊,肾气不固,湿浊与精液下流而成尿浊之症。
尿浊脾失健运肾气不固湿浊下注
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患者主诉血分为湿热所迫,经来太频,阑门外粟疮侵蚀而致臂肤天完,痒痛相兼,二便俱少。脉弦大而数。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。病程较短。中医病名为血崩,证型属湿热下迫,病因病机为湿热蕴结,迫血妄行。问诊见经血量多,痒痛,二便不利。切诊见脉弦大而数。
湿热下迫肝热挟湿阴虚血燥血分湿热
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2岁男童,呕吐、浮肿、憋气,病程7天。颜面及下肢浮肿,精神恍惚,烦躁不安,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肺呼吸音深长,腹胀,肝脾肿大,血压148/110毫米汞柱,舌质澹红,苔腻微黄,脉弦细。辨证为水气泛滥,下壅膀胱,上凌心肺。
急性肾小球肾炎尿毒症癃闭心肺功能紊乱
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患者男性,53岁。阵发性右上腹绞痛,反复发作3年。体胖,舌质红,边缘青紫,舌苔黄腻,脉弦细。中医病名:胆囊炎合并胆石症。证型:肝郁血滞,肝胆湿热蕴结。病因病机:肝胆湿热蕴结,肝气郁滞,胆汁流通不畅。主要症状:右上腹绞痛,向肩部放射,伴恶心、呕吐,劳累、油腻饮食诱发。病程3年。
胆囊炎胆结石肝郁血滞肝胆湿热
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患者女性,28岁。主诉躁狂症8年,心烦,胡言乱语,躁扰不寐,大便秘,恶热,多汗,月经后期。舌苔薄黄腻,脉滑数。中医病名为癫狂,证型为痰火扰神。病因病机为痰火壅盛,神志错乱。舌象薄黄腻,脉象滑数。
躁狂症痰火扰神心烦便秘
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女,22岁,周身浮肿,尿少,病程13个月。蛋白尿,红细胞及颗粒管型异常。气阴两伤,湿热羁留。面色苍白,舌边红有薄苔,脉沉。尿黄,体稍胖。
水肿病湿热证气阴虚舌苔薄
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20岁女性,持续高热身痛20天,高热灼手,一身酸痛,四肢红疹,轻度畏寒,口苦,舌苔黄腻,脉濡数,辨证为湿热痹,病机为湿热蕴于经络。二诊后发热减轻,红疹增多,舌苔仍黄腻,脉濡数。三诊出现夜热早凉,体温波动,舌苔转薄黄,脉濡细,辨证为热入阴分。四诊热势已减,红疹消退,脉细。
高热身痛湿热痹湿热
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患者年龄53岁,男性。主诉腹部胀大不适,下肢浮肿,少尿,神疲乏力,咳嗽气急。病程未明确提及。中医病名鼓胀,证型肝肾阴虚,兼水湿内停。望诊形体消瘦,腹部胀大如鼓,有移动性浊音,两胁隐痛,口干苦,便结。舌质深红光亮无苔,脉弦细而数。病机为肝肾阴虚,兼水湿内停。
肝硬化腹水肝肾阴虚水湿内停邪毒入营
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患者左半身麻木不遂,舌苔白腻,不喜饮水,脉弦滑。脾家湿盛,郁于经络。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。病程未明确提及。
左半身麻木脾家湿盛经络阻滞
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三十一岁 女 主要症状身热无汗 溲赤 心烦 脉数 舌光红中剥 阴液亏耗 楼居伏热 兼有蚊毒 暑邪内发 舌剥 气阴亏耗 脉数弦少柔 脉数而弱 舌红较淡 鼻衄 便秘 神乏 气阴津液极亏
伏暑病症气阴津液亏耗舌红剥苔脉数弱
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5岁男童,小便频数淋漓4天,伴尿急量少、尿痛发热、尿后余沥。两眼睑浮肿。舌尖红苔白根腻,脉滑数。中医诊断为淋证,证型为食积化热型。病因病机为暴食膏粱厚味,郁久化热,热邪入里,蕴结下焦,膀胱气化失职。
尿道炎食积化热下焦湿热气化失职
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患者男性,主诉目睛黄、皮肤微黄、心悸、多梦、腹胀便溏、滞下不爽、溲黄而短。舌苔白,脉象弦滑。辨证为湿热蕴结,肝胆疏泄不利,属热重于湿之阳黄。病程自1972年2月起,持续约5个月。
急性黄疸型肝炎湿热蕴结肝胆疏泄不利热重于湿
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患者发热寒战,骨节烦疼,小便短赤,舌苔黄腻,脉象缓滑。湿热交蒸,蕴结于经络,脉道不通利。面色黄腻,舌质红,苔黄腻,脉缓滑。症状包括发热、骨节疼痛、小便短赤、舌苔黄腻、脉缓滑。病程未提及。中医病名湿热痺证,证型湿热交蒸,病因病机湿热蕴结经络。望诊舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊包括发热寒战、骨节烦疼、小便短赤,切诊脉缓滑。
湿热痺证食积停滞紅斑狼瘡小孩厭食
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吴某,25岁,农民。寒热少汗,身重肢麻。苔白腻,脉沉细。湿阻气机。面色无华,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。身重肢麻,寒热少汗。脉沉细。
湿阻气机寒热往来身重肢麻舌白苔腻
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患者经停四月,腹部胀痛,痞块拒按,大便滑下,日晡口渴,舌苔白腻,脉弦滑而数。血因气结,肝湿亦盛,气机不畅。二诊腹痛减轻,午后发热减退,带下多,腰肢及小腹痛楚下坠,脉弦实。三诊瘀血已下,腹部未舒,腿痠软,湿热下移,脉弦有力。四诊痞块消,胀痛止,血下减少,舌苔白薄,脉弦滑有力。中医病名未明说,证型属肝气郁结、瘀血阻滞、湿热下注。
血瘀湿热气结肝郁
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患者年甫冠,体质清癯,主要症状为疟疾、不饥不寐、胸膈阻塞、汤水不能下咽、壮热神疲、汗出不解、二便秘涩、舌绛、龈痛、齿缝流血、凝结于腭。中医病名为疟疾,证型属阴虚火旺,病因病机为误用辛温发散之药,致阴精更虚,津液耗伤,虚火上炎。望诊见舌绛、齿缝流血;闻诊未详;问诊见不饥不寐、汤水不能下咽;切诊未详。
疟疾阴虚虚火津伤
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李某,49岁,男性。乏力、纳差1个月余,伴皮肤巩膜发黄半个月。全身皮肤、巩膜深黄如橘色,神倦乏力,纳呆,腹胀,厌油,小便少、色深黄如浓茶。舌质红,苔黄腻,脉滑。既往有乙肝病毒感染5年。中医诊断肝瘟,辨证湿热疫毒蕴结。
慢性重型肝炎湿热疫毒肝瘟黄疸
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