陈某,女,61岁。主诉咳嗽重,咳痰少,右肋痛。病程左乳癌术后4年,双肺、骨转移8个月。中医诊断乳岩,证属瘀毒阻络。舌质红,苔薄黄。脉弦细。左锁骨上可扪及质硬淋巴结,双肺呼吸音低,右侧第7肋压痛。
乳岩瘀毒阻络右肋痛咳嗽
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14岁男性,头晕头痛,两眼睑下垂,上抬无力,复视,耳鸣,听力下降,恶心,口干,多食,肥胖,大便不实。舌质暗红,苔薄腻,脉细滑数。气阴两虚,痰瘀上蒙,清阳不展。
四迭体肿瘤气阴两虚痰瘀上蒙清阳不展
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女31岁,主诉面部褐斑未退,经前乳胀,右侧口角溃破疼痛,口腔溃疡1年未发。脉濡弦。面色萎黄,舌苔薄黄。经前两乳作胀,右侧口角溃破疼痛,面部褐斑,口腔溃疡,腰膂酸痛,带下多,乳部结块,脉濡弦。
面部褐斑经前乳胀口腔溃疡右乳结块
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20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数
过敏性鼻炎营卫不和鼻伤风鼻塞
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女,45岁,浮肿、肢体消瘦、面色㿠白,病程多年。皮肤发硬紧绷,以上半身明显,肌肤麻痹不仁,两手紫绀冷痛易溃破,纳差胸闷,呼吸欠畅,吞咽作梗。中医诊断风痹损及肌肤脉络。面色㿠白,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括浮肿、皮肤紧绷、麻痹、紫绀、纳差、胸闷、吞咽作梗。脉象未提。
硬皮病风痹肝肾不足气血亏虚
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患者女性,33岁。左乳红肿疼痛,3天前破溃流脓水。病程10天。中医诊断为乳痈。证型为胃热壅滞。病因病机为胎气旺盛,胃热上冲,热蕴乳络。舌红苔黄腻,脉弦小数。左乳头下方约6cm直径红肿区,中央破溃有脓液溢出,有波动感,触之疼痛。
乳痈胎气旺盛阳明积热胃热上冲
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患者47岁女性,主诉直肠腺癌术后腹胀痛拒按,消瘦,神疲纳差,便后有黏液,后重不爽,口苦。舌苔黄厚,舌紫绛,脉细涩。诊断为湿热瘀结,病机为湿热内蕴,瘀阻气机,气血运行不畅。病程较长,症状表现为腹胀痛拒按,便后黏液,舌象紫绛,苔黄厚,脉细涩。
直肠腺癌术后湿热瘀结舌紫绛苔黄厚
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李某女25岁,月经前期,口疮,易汗。月经周期提前,伴右乳胀痛,胃纳稍减。面色正常,舌质红,苔薄黄。脉弦细。中医诊断为月经不调,证属肝郁气滞,兼有阴虚内热。病因病机为情志不遂,肝气郁结,郁而化火,耗伤阴液。
月经不调肝郁气滞阴虚内热胃气不足
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李某,女,32岁。头晕,饥饿时胃中不舒,腰酸,尿有白沫沉淀,不耐劳累。狼疮性肾炎病史7年。满月貌,舌苔薄黄,脉细。风毒痹阻,下焦湿热,肝肾亏虚。舌苔澹黄,脉细。舌质红,苔黄腻。尿蛋白(++++),尿蛋白(+),白细胞(十+),白细胞(+)。肾虚湿热下注。
狼疮性肾炎肝肾亏虚风毒痹阻湿热下注
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37岁,经闭不行,阴道干燥,潮热出汗,面色萎黄,虚胖。何杰金氏病化疗、放疗缓解后2年。舌澹红,苔薄白,脉细。卵巢功能早衰。中医病名:经闭。证型:肝肾阴虚,冲任失调。病因病机:肝肾亏虚,冲任失养。面色萎黄,虚胖,舌澹红,苔薄白,脉细。潮热出汗,阴道干燥,经闭不行。
卵巢功能早衰肝肾阴虚冲任不调
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患者年龄21岁,男性。浮肿、腰酸2月余。面白无华,面目浮肿,口澹乏味,腰酸乏力,下肢肿胀,小便黄赤,量不多。舌质澹,苔薄白,有齿痕。脉濡细。中医诊断为腰痛,证属脾肾气虚、湿热蕴结证。病因病机为脾气虚弱,湿浊内生;表卫不固,邪气易袭,蕴结日久而化热。
慢性肾小球肾炎脾肾气虚湿热蕴结精气下泄
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16岁女性 持续发热伴面部红斑 关节肌肉疼痛 口腔溃疡 咽痛口干 睡眠障碍 大便干结 舌红苔黄 脉滑 系统性红斑狼疮 热毒炽盛 燔灼营血 蝴蝶丹 舌红苔黄 脉滑 舌红苔薄黄 脉细数 舌淡苔少 脉细数
系统性红斑狼疮热毒炽盛营血郁热阴虚火旺
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患者年龄43岁,男性。主诉头汗半年,病程半年。中医病名汗证(头汗),证型阴阳失调,阴虚内热。望诊舌偏红,有浅齿印,苔满布黄腻。闻诊未提及。问诊睡眠质量差,凌晨4点入睡。切诊脉弱,后诊脉浮弱,浮滑。
汗证阴虚内热痰湿内阻血瘀
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患者69岁,男性。皮肤巩膜黄染,右上腹痛,双下肢浮肿,皮肤瘙痒,纳食不香,尿少色黄,大便色黑。舌淡白色暗、边有齿印、苔厚腻,脉小细弦。中医诊断为积聚,证型为脾虚血瘀。病程涉及慢性丙型肝炎后肝硬化失代偿期、原发性肝癌、腹腔积液、上消化道出血、胆管结石伴胆囊炎、肺部感染,病机为邪毒久羁,肝病及脾,脾气受损,气机受阻,血瘀痰凝。
肝硬化原发性肝癌脾虚血瘀
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患者30岁,女性。主诉停药后症状反复,舌苔厚。病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌苔厚,舌尖红。闻诊未提及。问诊见胃脘灼热,左前胸后背酸痛,口干,腹胀气滞,左肩乳及右胁作痛,易怒,眼时花。切诊见脉稍弱,脉弦。
肝火上炎气滞血瘀肝郁阴虚
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73岁男性,主诉痰中带血、咳嗽、疲倦乏力、口干。中医诊断为癌病,证型为痰热瘀毒阻肺证。舌象示苔中后部黄腻,质暗紫,脉细滑。CT显示右上肺肿块,内部坏死明显,两肺感染,局灶性纤维化,局部支气管扩张。病程自2006年3月起,初诊后症状逐渐缓解。
癌病痰热瘀毒阻肺气阴两伤肺热
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刘某,女,45岁。主诉左乳腺癌手术10个月后感乏力、眠差。现症包括四肢无力、眠差、左胸胀痛有束缚感、抬臂时有撕裂感、时出汗。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为乳岩之痰气交阻证。病机为痰气交阻,气虚不摄。
乳岩痰气交阻气虚乏力
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女,56岁。面部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。病程5年。中医病名属温毒发斑。证型为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为外邪入侵,郁久化热,积热成毒,风毒搏结营血,气血壅滞,脉络痹阻。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。舌质暗,苔黄腻,脉细。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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女性,60岁,形体消瘦,面色欠华,头昏乏力,胸闷易烦,纳谷不香,舌质暗红、苔白腻,脉弦细,乳腺癌,肝郁痰凝,脾弱湿困。
乳腺癌肝郁痰凝脾弱湿困正气虚弱
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女性,35岁,剖宫产后乳少8天。双侧乳房柔软,无胀感,乳汁量少质清稀,动则汗出,入夜尤甚,神疲乏力,心烦心悸,夜寐多梦,饮食减少,口干,舌质红苔少,脉细弱。证属气阴两虚。病程41天,因感冒诱发急性肺炎后乳汁渐减。
乳少气阴两虚心烦心悸
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