患者男性,52岁。主诉狂笑不止,言语荒谬,恐惧不安,匿床下不肯出。既往有头晕失眠病史。中医诊断为癫病,证属阴虚肝阳挟痰上凌心窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见心志素高,环境刺激诱发病情,病程未明确。切诊见脉滑大。
癫病肝阳上亢痰迷心窍心烦
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患者年龄69岁,男性。纳食较少,形瘦,精神不好,睡眠较差,有时脱肛。老年中气不足,肝肾阴虚。脉象弦缓,舌正无苔。
中气不足肝肾阴虚脱肛形瘦
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女,69岁,小腹胀痛反复2年余,中上腹胀痛1周。腹痛,脾气虚弱,运化失司,寒湿内阻,气滞血瘀。舌质暗,苔薄腻,脉小弦。脐周、少腹胀满,左下腹疼痛拒按,得温较舒,嗳气、矢气后略减,入夜刺痛加重,头晕,呕吐涎沫,半身出汗,畏寒怕冷,手足欠温,口甘口黏,二便量少欠畅。类风湿性关节炎病史多年。
脾虚气滞寒湿内阻血瘀虚实夹杂
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6岁男性,消瘦,纳呆,大便干,面色皖白,厌食,挑食,精神不振,大便偏干。小儿厌食症。脾虚胃不和。面色皖白,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括消瘦、纳呆、大便干、厌食、挑食、精神不振,脉象未提及。
小儿厌食症脾虚胃不和消瘦面色皖白
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患者男性,56岁。主诉右侧半身不遂三个月,伴头晕,言语不利。病程三个月。中医病名中风后遗症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、言语不利、右侧偏瘫、大便干燥。切诊脉沉弦、沉缓。
中风后遗症气滞血瘀肝阳上亢脉沉缓
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男,38岁,齿龈反复出血持续二载余,熬夜或劳累后加重,时有头晕耳鸣,梦多纷扰,大便干结。苔薄,舌质偏红,脉弦。肝阴不足,虚火上扰熏胃。
齿龈出血肝阴不足虚火上扰头晕耳鸣
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患者72岁,女性。主诉干咳一周余,因感冒所致。症状包括阵发性咳嗽、咳白色泡沫痰、畏寒、前额头痛、右侧颈项掣痛、口干、口苦、咽痒、声音嘶哑、无发热、无汗、纳呆、寐稍差、大便干结、尿稍黄。舌澹黄微腻,脉弦细。中医诊断为风湿在表,痰湿内停,肺失宣降。望诊见舌澹黄微腻,闻诊无特殊,问诊见症状多样,切诊脉弦细。
感冒咳嗽痰湿内停肺失宣降
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患者年龄72岁,女性。主要症状为大便干结50余天,排出困难,伴腹胀、怕冷、双膝以下尤甚、恶风、头晕、心悸。中医辨证为阳虚便秘证。病因病机为年老阳气虚衰,肠道虚寒,排便无力。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史中提及长期便秘。脉象未提及。
阳虚便秘肠道虚寒排便无力
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患者男性,47岁。主诉大便时有脱出伴便血7年。肛门3、7、11点各有痔核脱出。舌质澹,苔薄白。脉弦滑。诊断为混合痔。舌质澹,苔黄腻。脉弦数。
混合痔湿热下注便血肛热
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男,64岁。呕吐,形寒,舌白而腻,脉沉且缓。湿邪留滞胃中,清阳失展。面色未提及,舌象白腻,脉象沉缓。症状包括呕吐、形寒、舌白而腻,病程未明确。病因病机为湿邪留滞胃中。
呕吐湿邪留滞脾虚舌白腻
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85岁男性,主诉便秘渐进性加重十余年。胃脘冷痛,脘腹痞硬,口中臭秽欲呕,喜食螃蟹、咸蟹,进食后常腹痛,饮姜茶可缓。舌质淡,苔白腻,脉弦硬尺大。中医诊断便秘,辨证属寒结血虚。体征见舌质淡、苔白腻,脉弦硬尺大。
便秘寒结血虚脘腹冷痛痞硬
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脱肛坠胀,燥粪结于直肠,气虚阴亏,肠中宿垢不得下达,胃呆纳少。气虚阴亏证,病因病机为气虚阴亏,肠失濡润,传导失职。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。
脱肛坠胀气虚阴亏燥粪结肠肠中宿垢
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患者15岁,男性,低热,午后尤甚,夜晚盗汗,头晕,听力下降。中医病名:乙型脑炎后遗症,证型:热伤营阴,虚风内动。望诊:舌绛少苔而干。闻诊:未提及。问诊:低热,盗汗,头晕,听力下降。切诊:未提及。
乙型脑炎后遗症肝肾阴虚虚风内动肝阳上亢
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刘某,男,36岁。失眠反复发作1年,入睡困难,夜寐2~3小时,口干口苦,口有异味,咽干,胁肋胀满,小便黄。舌澹红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证型为胆热犯胃、心神不宁。
失眠胆热犯胃心神不宁少阳郁热
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患者56岁,女性。主诉腹胀、水谷不入、进食即吐、吐如喷射状、胡言乱语、睡眠差、大便干结如羊粪。舌质红,苔薄少,脉细。辨证为邪气内聚。复诊见舌质红绛,苔少,脉细数。胃镜提示慢性萎缩性胃炎。辨证为胃阴不足、虚火内扰。后续辨证见舌质红,苔少,脉细。情志不畅,闷闷不乐,时欲哭。
骨盆骨折胃阴不足虚火内扰胃脘痞满
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6岁女性,周身鳞屑型湿疹,病程四年。脉缓,舌质淡红,面色清白,口不渴,小便微黄。体质虚弱,血亏气虚。面色清白,舌象净,脉缓,小便微黄,口不渴。气血不足,皮肤干燥,鳞屑形成。
周身鳞屑湿疹血亏气虚体质虚弱
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患者38岁,女性。主诉便秘反复1年。病程1年,精神紧张后发病,忧思过度致症状加重,排便困难,状若羊矢,需用开塞露辅助。伴心烦寐差,胁肋不舒,嗳气。体查心肺正常,腹部无异常,纤维结肠镜未见器质性病变。中医病名单纯性便秘,证型气秘,病因病机为肝脾气机郁滞,大肠传导失职。望诊未见明显异常,舌象未提及。闻诊未见异常。问诊提示情志因素,伴随症状包括心烦、寐差、胁肋不舒、嗳气。切诊未提脉象。
便秘肝气郁结气滞肠燥
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患者78岁,男性。味觉丧失3年。颧红,视物模糊,耳鸣,口干,纳食无味觉,睡眠差,大便秘结。舌红中有裂纹、苔少,脉细。证属肾阴亏虚,阴虚火旺,津不上承,脉络不通。
味觉丧失肾阴亏虚肝阳上亢心火上炎
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患者主诉寒热一日一作,黎明汗出遂解,病程迁延较久。脉弦滑而数。中医诊断为湿热化疟。病因病机为湿邪较盛,温邪内蕴,外邪未解,气食交滞,气遏较甚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示寒热往来、汗出、气食交滞。切诊脉弦数。
疟疾湿热气食交滞气遏
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二十四岁,潮热颧赤,胁痛呕逆,咳痰白韧,少腹疼痛,体温一百度,神昏谵语,尿短便溏,脉滑数,舌苔黄白腻,病属风温肺炎,热邪陷入血室,经来一日,感风温,热邪陷入血室,经行停滞,伏温外达,身热颇炽,神识已清,咳嗽咯痰白粘,体温一百零二度,呕逆渴减少,腹痛止,脉滑数,舌红润苔白滑
风温热入血室经行停滞潮热颧赤胁痛呕逆
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