患者年高,主诉右肢不能用、舌蹇语涩、便溏、溲赤、咳嗽痰多、少寐易烦。中医病名属中风,证型为气血两虚,虚阳化风,挟痰火上扰。望诊见舌苔白满而厚,舌质胖;闻诊无明显描述;问诊见便间旬日才行,干少溏多,溲频数而涩少且赤,嗽痰颇浓,息有音,少寐易烦;切诊见脉虚而弦,两寸较大。
气血两虚风燥血虚虚阳化风痰火内扰
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患者情怀郁勃,肝胆风阳上升,右目昏蒙,左半头痛,心曹不寐,饥而善食,内风掀旋不熄,痛势倏忽无定。舌心无苔。营液消耗,营阴消烁,胃虚善饥。肝阳上亢,内风扰动,营阴亏虚。面色不详,声音不详,气味不详,脉象未提。
肝胆风阳上升风阳上炎营液消耗内风掀旋
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患者主要症状为不大便五日,头痛。脉滑。中医病名为便秘,证型属胃肠实热。病因病机为肠腑燥热,腑气不通。望诊未提,闻诊未提,问诊提及便秘及头痛,切诊见脉滑。
便秘头痛
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患者孕周怀妊已七月,主要症状为大便旬日不行,红痢兼白,肤热,溲红。脉细濡,舌红。病机为妊体液亏,热灼积已熏干。
便秘湿热痢疾阴虚
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女,65岁,皮肤瘙痒,夜间加重,病程两周,皮肤发红灼热,上肢、肩部、颈部有抓痕血痂,皮肤干燥,口干欲饮,大便坚,睡眠差,少气懒言,舌红少苔,脉沉细,阴虚质,阴虚内热,脾阴亏虚
血糖升高阴虚内热脾阴亏虚皮肤瘙痒
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女,65岁,胸闷、心痛,心悸气短,乏力,畏寒,大便干燥,小便不利,舌质暗红,苔黄略腻,脉细弦,胸痹(冠心病),胸阳不振,心阳不足,寒邪侵袭,胸阳不振,心脉痹阻,心肌供血不足
胸痹胸阳不振心气不足寒邪侵袭
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患者2岁,发热咳嗽,病程反复,体温38.6℃,头颈汗出,咳嗽气促,鼻翼微扇,面色苍白,口唇干焦而红,精神委靡,闭目思睡,舌质深红,苔薄黄而燥,脉细数。诊断为风燥时邪,犯肺化火,火炽伤津耗气,辨证为气阴两虚。
风燥时邪气阴两虚发热咳嗽
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患者71岁,女性。全身皮肤红、干、痒、肿1年半。面部水肿后发展为皮肤红、干、痒、肿,有抓痕皮损。舌澹,苔薄白,脉缓略弦。中医诊断为血热、湿热型湿疹,属慢性老年性皮炎、慢性老年性皮肤瘙痒。病因病机为风湿热之邪侵袭肌肤。
湿疹血热湿热皮肤瘙痒
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女,68岁,胸膺作痛,板滞不舒,气短如窒,夜寐欠安。舌苔薄腻,脉弦代。气机失畅,心脉痹阻。
胸痛气短失眠心脉痹阻
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患者年龄38岁,女性。主诉胃脘疼痛3年余,近4日加重,伴嗳气纳减、胸胁胀闷、口干、大便干结。中医病名为胃痛,证型为肝气犯胃之证。病因病机属肝气郁结,横逆犯胃。望诊见舌质澹红薄白,闻诊无特殊描述,问诊提示症状及病程,切诊脉象弦数。
胃痛肝气犯胃肝郁气滞气机不畅
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患者男性,63岁。主诉痔瘘术后大便困难。病程较长,伴有心累心跳、登楼气喘。中医诊断为痔瘘术后大便困难。病因病机为肾水不足,肾病传心,心阴不足,心阳偏亢,肾司二便,阴液不足,大肠干涩,复加术后失血,血虚阴亏,肠燥便秘。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见心累心跳、气喘、大便困难、两膝关节酸痛。切诊未提及。
痔瘘术后大便困难肾水不足心阴不足
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患者年龄25岁,男性。脐腹冷痛,大便秘结5天。腹痛,寒结腹痛证。舌澹,苔白腻而厚,脉沉迟。
寒结腹痛土虚木贼
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患者57岁,女性。主诉便秘多年,常数日不大便而无所苦,伴口苦、口微干。舌澹红,苔干黄,脉弦细。中医诊断为便秘,证属肝郁兼有阴液不足。
便秘肝郁阴液不足
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患者身热咳嗽,痰气腥臭,形肉消脱,病程四十余日。肺先受邪,伤其阴,肺热叶焦。面色晦暗,舌红少津,脉细数。病因病机为肺热叶焦,津液消耗,燥火内灼。
肺热叶焦津液消脱燥火内灼肺痿
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患者年龄65岁,女性。主诉心烦失眠10余年,加重3年。中医诊断郁证,证型心阴不足。主要症状包括心烦、失眠、入睡困难、睡眠不深、记忆力下降、出汗多、急躁、紧张、多虑、胆小、倦怠乏力。舌质黯红,苔薄白,脉弦滑。
郁证心阴不足失眠健忘
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患者年龄62岁,男性。主诉胸闷、心悸,早搏数载。症状包括头晕胸闷、心悸气短、口干咽燥、溲黄便干、眠少梦扰。舌红,苔薄黄燥,脉细数结。诊断为心气不足,心阴亏损,心脉失养。
心气不足心阴亏损心脉失养
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女,40天,腹胀,乳差易吐,便秘不解,昼夜啼哭,腹皮绷急如鼓,青筋怒张,面色苍白,舌红纹紫,证属肝脾二脏受病,气结湿郁,积滞充塞,传导失职,腹气不通,形体消瘦,脾虚。
臌胀肝脾受病气结湿郁积滞充塞
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患者46岁,男性。左半身麻痹不遂,口角流涎,言语謇涩,面容呆木,脉迟,舌澹。心脏受伤,血不养筋,半身不遂。面色无华,舌澹,脉迟。舌澹苔黄白腻,脉缓,脉软,右脉弦大。
劳力过度半不血不养筋痰湿滞闭
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患者25岁,男性,主诉间发尿频,遗尿十余年,近加重,夜尿1~2次,伴腰膝乏力、口渴、便干。舌质暗红,舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断肺肾两虚,膀胱失约。病因病机为肺肾两虚,膀胱失调,肺气失于宣化,肾阴肾阳失调,开阖无度,导致遗尿。
遗尿肺肾两虚膀胱失约肾虚
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患者女性,44岁。主诉消渴病史15年,便秘十余年,口干,大便干结,2~3日1次,伴失眠。舌红,苔少,脉细数。辨证为阴虚便秘。病机为阴津不足,燥热内甚。舌红,苔少,脉细。
消渴阴虚便秘失眠口疮
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