烦躁不安

女，性情暴躁，遇事易怒，昼夜不眠，心慌意乱，手足妄动，坐卧不宁，烦闷不安，筋脉拘急，下肢肿痛如刀割，不能行走而瘫痪。癔病性瘫痪，肝郁瘫痪。怒气伤肝，肝失条达，气血抑郁，筋脉失养，筋脉瘀阻，不通则痛，气逆于上，心神被扰。澹红舌，少津，苔黄。弦数脉。

5岁男童，发热半天，精神萎靡，肌肤灼热，体温39℃，喷嚏、咳嗽，烦躁不安，尿黄，恶心，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉浮数，指纹紫。外感发热，邪犯肺卫，内传气分。

患者40岁女性，主诉心烦、易躁、失眠、坐立不宁、头痛头晕、纳少。病程自1986年起，持续约3年。中医病名精神分裂症，证型为痰热搏结，久而郁滞不化，耗伤心血。望诊面色微白不润，眼睑浮虚，舌色紫，舌质有块，舌量少，舌苔白厚。月经色紫有块量少。脉象细弦。

3岁半男童，高热头痛，抽搐昏迷，语言謇涩，面红气粗，烦躁不安，腹胀纳差，口臭便干，舌质红苔黄腻，脉细数。温毒未尽，灼伤肺阴，肺气不鼓。

患者22岁，女性，反复双下肢对称性红色皮疹1年余，复发1周。双下肢至大腿红色皮疹密布，小如针尖，大如绿豆，压之不退色。月经量多，色黯红有块，行经延期至10天左右。烦躁不安，失眠多梦，口干口苦，两胁胀痛，大便干结。舌质红苔薄黄，脉弦数。中医诊断紫斑，证属肝经郁热，病因病机为肝气郁结，燥热内生，郁热灼伤血络，络损血溢。

患者68岁，男性。主诉心前区憋闷不适、压榨性疼痛，伴心慌、气短、恶心、烦躁不安。病程5年。中医诊断为热毒痰瘀互阻型胸痹。舌象暗红苔黄腻，脉象沉细滑。全身乏力，烦躁不安，纳食差，夜休差，小便黄，大便干结。血压135/75mmHg，心率85次/min，心音低，心律齐。心电图示心肌缺血，血清心肌酶大致正常。

患者发热，病程三日。主诉发热、咽喉肿痛、白腐意、喘声大作、呼吸困难、咯痰不出、胸闷、目不能张视、烦躁不得眠。中医病名烂喉痧，证型未明确，病因病机为痧已发而不畅。望诊见目不能张视，舌象未提。闻诊有喘声大作。问诊见发热、咽喉肿痛、白腐意、喘咳、胸闷、烦躁。切诊脉象未提。

患者年龄19岁，男性。主要症状为毒瘾发作时呵欠喷嚏，泪涕不断，焦虑烦躁，坐卧不宁，哭闹呻吟。病程半年余。中医病名属肝胆郁火，湿热蕴毒。病因病机为肝胆郁火，湿热蕴毒。望诊见面目红赤，呆滞无神。舌质红，苔黄厚腻。脉弦滑稍数。二诊见舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。三诊见舌质红，苔黄腻，脉弦稍数。四诊见舌质澹红，苔薄黄，脉弦。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

女，生后1个月，拒奶，尖叫，病程27日。面色苍白，精神萎靡，肝助下1厘米，肺部少量渗血，红细胞1.5×10^2/升，血色素45克/升，血性脑脊液。体温36℃，一般状态差。

患者年龄2岁，主诉头部湿疹五月，蔓延至胸背，瘙痒流水。现病史见发热、口渴、厌食、泄泻、夜不得寐、烦躁不安。体征见脉滑数，舌尖红，苔白腻。中医诊断湿疹。病因病机属湿热、外风、毒邪侵袭。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。

患儿年龄11个月，主诉阴囊肿大并加重2个月，阴囊肿大如鸭梨，重坠偏斜，拒按，透光试验阳性，烦躁不安，易哭闹，小便频量少，舌质澹，苔白，脉弦。辨证为下焦虚寒，气机受阻，水湿内停。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见烦躁不安，易哭闹，小便频，大便调。切诊见脉弦。

10岁患者，神识不清，手舞足蹈，无意识乱动，循衣摸床，撮空理线，形瘦骨立，肌肤干涩，左上肢瘫痪，二便失禁，失语，哭无声，无涕泪，吞咽困难，躁扰不安，彻夜不寐，右目赤肿，枕、臂、臀与下肢褥疮，苔中腻，边尖光红，脉细小且数，暑温邪热久留，阴液元气两伤，气阴两虚

男，39岁。腹痛、下痢，里急后重，体温40℃，意识模煳，面赤气粗，口唇干裂，全身皮肤黄红色，剧烈腹痛，胀满拒按，烦躁不安，体温42℃，大便纯痢脓血状如烂脯，小便短赤，头痛加剧，恶心呕吐，滴粒不入。舌质红绛，苔黄燥，中间及后部黑干，脉弦滑数。实热痢。

19岁男性患者，突发高烧，体温39℃，阵发性腹痛，大便带脓血，神昏谵语，烦躁不安，面赤目红，尿短赤，舌光绛无津，脉数。诊断为中毒性痢疾，辨证为热毒蕴结，邪入营血。舌象光绛无津，脉数。

患者发热20天，午后高热伴寒战，烦渴引饮，恶心欲吐，咽痛，周身关节痛，小便黄，舌苔黄厚，脉洪数。体温高达40℃，面红目赤，肌肤灼手，前胸及背部出现红斑，舌质红，苔黄，脉数。脾肿大，白细胞升高，血沉增快。邪入少阳阳明，温毒发斑，毒热内闭，热伤阴液。

72岁男性，主诉胃脘疼痛、晨起腹泻，病程反复。现症见脘腹疼痛、泄下稀水、胃脘部軎热喜按、四肢发凉、烦躁不安。舌淡苔白滑，脉沉微。体征示心率98次/min，血压90/60mmHg，腹软，肝脾不大。中医病名未明确，证型属阳衰阴盛，病因病机为高年阳衰，饮食不慎，阴寒内盛，阳气大伤，虚阳外扰。

50岁，停经半年，潮热汗出，烦躁不安，口干燥，不欲饮，性冷澹，纳欠，寐不宁，舌澹红、苔薄腻，脉细，阴虚火旺证，阴虚火旺，围绝经期综合征，舌澹红、苔薄腻，脉细

10岁女性 发热 头痛 汗出热不退 面赤口干 喜冷饮 小便短赤 舌红苔黄燥 脉洪大 暑温发热 暑热之邪侵袭气分 热盛津伤

患者8岁，女性。全身皮肤紫斑，斑色鲜红，膝关节疼痛，鼻衄，高热，烦躁，口腔溃烂。中医病名红蝴蝶疮，证型热毒炽盛。舌红绛，苔黄糙而干，脉弦滑数。外感热邪，日光曝晒，热毒入里，阻于脉络，外发肌肤。