烦躁

8岁女性患者，目黄尿赤1天，精神疲软，厌油食不下，上腹痛，低热，尿色深黄如浓茶，双目黄染，全身皮肤轻度黄染，颜色鲜明。舌质澹红，舌苔薄白。中医诊断为阳黄，病位在肝胆脾胃，病因湿热熏蒸。病程1天。

34岁，行经前头昏耳鸣加重，两目发胀，烦躁易怒，口苦咽干，经量少色暗红有血块，小腹胀痛，腰腿酸痛不能久立，舌质红，苔薄黄，脉弦而有力，肾虚肝郁，肝阳上亢，上扰清空。

女，46岁，水肿日久，上午脸肿，下午腿肿，周身困乏，两腿沉重，大便燥结，3~5日一行，烦躁心急，夜眠不安，月经提前，量大日久，白带多。舌质红，苔薄白，脉细数有力。久坐办公室，气机不利，代谢不畅，大便燥结，脏腑阻隔，经络不通，肺气郁闭，制节失职，通调水道失常，发为水肿。

男，68岁，脐腹持续作痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，大便不通，额汗，神疲。病程4天。急性肠梗阻，湿积阻滞于少阳阳明，为肠痹腹痛。腹部胀痛拒按，不得转气，大便不通，胸痞欲得太息，胃不能纳，烦躁不寐，神情疲乏，时寒时热，渴喜热饮，饮入腹胀加甚。舌苔浊腻而厚，满布舌面，脉弦滑。症状见光红舌质，有裂纹，脉转缓滑，有歇止。舌两边布白点片苔，脉滑，仍有歇止。

患者男性，48岁。畏寒发热，伴少尿6+天。体温38.9°C，心率100次/分，呼吸25次/分，血压115/82mmHg。急性热病容，结膜明显充血，头面颈胸上部潮红。白细胞计数升高，尿蛋白++++，红细胞+，脓细胞3-5，颗粒管型0-3，NPN58mg%，K+2.87mEq/L。入院时印象诊断为尿路感染伴肾功能衰竭、流行性出血热、败血症。最后诊断为流行性出血热。

患者56岁，女性。主诉头晕，病程5年。中医诊断眩晕。证型为肝阳上亢，病机为肾阴素亏，气郁化火，肝阴暗耗，肝阳上亢，病久水湿、瘀血内阻。舌黯红，苔薄黄，脉细弦。

3岁男童，高热40℃，面红目赤，视物昏花，烦躁不安，胸闷气促，口苦咽干，唇周起疱，渴欲饮冷，大便秘结，小便短赤，汗出蒸蒸，不欲饮食，舌红光燥无苔，脉弦数。证属感受外邪，阳明热盛兼营卫不和、少阳枢机不利。

男，47岁。头痛，形寒，发热，眼睑微肿，鼻气热，呼吸不利，舌白，脉浮数。春令风温上受。头痛。外感风热。面色正常，舌白，脉浮数。声音正常，无特殊气味。头痛，发热，眼睑微肿，鼻气热，呼吸不利，口渴恣饮，头面肿，神识乍清乍煳，鼻孔红涕及衄血，烦躁不眠，大便不通，小溲短少，舌苔厚黄而燥，质鲜红，脉大而数。脉浮数，脉大而数。

患者年龄52岁，男性。主诉头部、手足进行性增粗1年多，伴头痛脑胀、紧箍感、乏力、嗜睡、行走不稳。中医辨证痰瘀交结。舌体胖，苔厚腻舌边紫黯，脉弦滑偏大。体征示视力减退，视神经乳头水肿，嗜酸性细胞增多，糖耐量异常，X线示蝶鞍扩大，颅骨及肢端骨增生。诊断为脑垂体嗜酸细胞瘤伴肢端肥大症。

患者38岁，女性。主诉白细胞减少症史5年，白细胞总数徘徊在2000~3000/mm。神情委顿，面色灰黄，形体消瘦，面部及身上有瘀斑，头昏目眩，失眠多梦，周身乏力，胸胁满闷，心悸气短，月经量多色紫暗夹血块，少腹胀痛。舌质紫暗，苔薄。脉沉涩。中医诊断心脉瘀阻，胸阳不振。病因病机为瘀血内阻。

38岁，两侧小腹疼痛反复发作3年，劳累后加重，腰骶酸痛，肛门坠痛伴里急后重感，白带增多，经前乳房胀痛，经量多，经色暗夹血块，情志郁闷，烦躁易怒。舌暗紫苔薄白，脉弦。盆腔淤血综合征。气滞血瘀。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不利，血行不畅，不通则痛。

患者45岁，女性。身热不扬，汗泄欠畅，胸胁疼痛，泛恶，腹胀矢气较松，小溲欠畅。舌苔薄光，质不红绛，脉濡软微数。舌苔剥光，质不红绛，脉濡滑且数。舌光无华，脉沉软微数。舌薄光有裂纹，脉濡滑。舌薄光有裂，脉濡滑。舌光而澹红，中有裂纹，脉弦滑。舌光无苔，脉濡滑。中医诊断涉及气虚有滞、血虚有瘀、阴虚于内、郁而生热、气滞血瘀、三焦决渎失司、肝阴不足、肝气郁结、营血凝涩、肝脾两虚、水湿凝结太阴之经、肝阴不足、肝气有余、气机郁塞不宣、膀胱气化失常、肝脾之气郁结、三焦决渎失常度、膀胱气化不利、气阴两虚。

48岁女性，胃脘胀痛5年，嗳气频繁，时有恶心、呕吐、泛酸、烧心，烦躁，月经不规律，痛经，大便干结。肝气不舒，肝胃郁热。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。慢性萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生，幽门螺杆菌阳性。

患者82岁，男性。午后发热，体温37.8℃，最高达38.1℃，持续数小时，夜间加重。两胁肋部疼痛伴烧灼感，手足心热，烦躁不安，面色潮红，喘憋，咳嗽咯痰黏稠难出，口干咽燥，纳差，夜寐欠安，小便赤涩热痛，大便秘结。舌质淡，苔厚白腻，脉弦滑。中医诊断为内伤发热，证属肝肾阴虚，兼夹痰浊。病机为肝肾亏虚，痰浊困脾，水液代谢障碍，影响水谷精微运行。

张某，女，40岁，主诉面目肌肤一身尽黄，色滞面垢1月余，头胀，胸闷，右胁掣痛，高热不退，夜来烦躁，大便秘结，溲短色赤。舌质红，苔黄腻，脉弦而数。中医诊断黄疸（湿热型）。病因病机属湿热内蕴，胆腑失疏。

女，43岁。面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力。病程不稳定，近2周受凉后病情加重。体温39.1℃，急性热病容，双眼睑水肿性紫红斑，头面、胸背、上臂皮损，四肢肌肉疼痛，肌力下降。舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数。辨证为毒热蕴结，气血瘀滞。

女，24岁，失眠2个月，伴月经先期，面部起痘，烦躁易怒。舌薄黄，脉弦滑。不寐，肝火偏旺，热扰神明。

钱某，女，55岁，阴部灼热瘙痒持续2个多月，外阴干燥萎缩，阴道有脓性分泌物，阴部灼痒带浊臭秽，口苦咽干，便干溲短，舌质偏红，苔黄而腻，脉弦数。中医病名阴痒，证型阴虚内热，湿热下注。舌象舌质偏红，苔黄而腻，脉象脉弦数。

患者37岁，男性。主诉胸脘痞塞，满闷不舒，病程3个月。中医诊断痞满，证型痰湿内阻。望诊舌苔浊腻，闻诊无特殊，问诊见胸闷胀气、食后烦躁不得卧、头晕目眩、纳差、恶心欲吐、咳痰不爽、小便黄涩，切诊脉滑。

女，27岁，情志不遂，心烦躁动，时思悲哭，不能自制，常欲开门出户，病程未明确。脏躁，兼梅核气。肝郁脾虚，痰湿内阻。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括心烦躁动、悲哭、欲开门出户，脉象未提及。