热入血室

患者年龄22岁，女性。主诉为手足抽掣、两目斜视、牙关紧闭，病程数月，每日下午2时许发作。中医病名为少阳痉病，证型为热入血室，病因病机为惊恐伤肝，惊热生风。望诊见舌质暗红，闻诊未提及，问诊见往来寒热、心烦欲呕、头晕目眩、少腹胀痛拒按、两胁苦满、睡卧不安，切诊脉弦数。

热入血室，疹斑稍现，舌黄滑，脘闷，大便泻痢，微热。脉濡数，呛咳，胸前发斑白痦。脉濡细，脘腹胀闷，咳逆。

24岁 女性 经来一日感受风温 热邪陷入血室 经水停滞 潮热 颧赤 神昏谵语 少腹疼痛 胁痛 呕恶 咳痰白韧 溺短 便溏 脉滑数 舌黄白而腻 热入血室 肝经郁热 痰热互结 邪热内陷 血分受扰 神志异常 痰浊内蕴 脉滑数 舌白滑

患者32岁，女性。主诉月经淋漓不尽10天，量少色黯有块，伴恶寒、发热、神昏、口干口苦、胁痛、少腹疼痛、尿黄便秘，体温39℃。舌红苔黄，脉数。证属热入血室。

患者病史显示余热不退，口中甚渴，胸胁痛而耳重。脉象左弦数，右滑大而数。中医病名为热入血室，证型属热邪入血，病因病机为春温后余热未清，热邪侵入血分。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及经水适止。

患者咽痛红肿，丹痧透三朝，上至头面，下至足胫。脉滑数，舌红无苔。邪从痧出，热随邪达，肺胃热郁，经水适行，热入血室。咽痛稍轻，赤肿未消，热势不减。痧点渐化，胃火逆冲，邪势太重，留者仍留。热势递减，寐差多言，脉数细弦，舌红无苔，边尖有红点。病名属丹痧，证型为热郁肺胃，兼血室受扰。病因病机为邪热内郁，乘虚入血。

女，47岁，月经来潮后次日淋雨，月经中断，发热，口干，咽痛，四肢关节疼痛，神昏谵语，体温40.1℃，两颧色赤，舌红绛，舌苔焦黄，脉洪数，辨证为寒邪入里化热，热扰神明，诊断为春温并热入血室。

患者30岁，女性。主诉间断发热近2个月，寐浅多梦，且做噩梦。病史提示2个月前因感冒经期输液，发热未退，伴颈下热灼、咽部痒、热灼感、恶风咳嗽、痰难咯出。望诊舌澹暗尖微红，苔白润微黄。脉沉细寸浮。辨证为热入血室，兼夹风热。

患者25岁，女性。主诉月经提前、量多1年余。症状包括突然感冒发热、头晕、不欲进食、心烦、恶心欲吐、胸满憋闷。舌质澹，脉滑细数。辨证为邪侵少阳，热入血室。

女，28岁，寒热及上脘阵痛一周，病程一周。上脘胀痛，拒按，呕食物残渣，畏寒发热，无汗，头身痛，口渴不欲饮，食纳减，头额昏痛，眼眩，乏力，停经七月余。面色萎黄，舌红苔黄白少津，脉弦缓。上脘及两胁下按痛。寒热往来，热多寒少，大汗，头昏，口苦干，舌红苔心黄，脉弦细数。少腹胀痛，心烦不安。

患者年龄38岁，女性。主诉往来寒热，体温38°C，胸胁苦满，恶心呕吐，右上腹疼痛牵及肩背，少腹拘痛，经来量少，小便色黄。病程7日。舌苔黄腻，脉弦带数。中医诊断为湿热内蕴，少阳不和，热入血室。

患者年龄22岁，女性。主诉产后三日出现头痛、头晕、寒热交作、微汗、心烦欲呕，入夜神志恍惚、妄言乱语，晨起神清。病程三日。中医病名属热入血室，证型为热入血室。病因病机为产后气血大亏，血海空虚，外感风寒，风邪乘虚袭入血室，上扰神明。面色澹白，舌质澹，苔白、中心黄微腻，脉象轻取微浮，重按弦虚，稍有紧意。

患者罹温病，热入血室，发病时间与经水适来相关。主要症状为憎寒壮热，干呕烦渴，神昏谵语如狂，昼轻夜重。脉数，耳聋，神志忽清忽乱。中医病名属温病，证型为热入血室，病因病机为热邪郁结在里，形成蓄血。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及经水适来，脉象数。

24岁女性，经期感冒反复三五年，伴失眠十余年。主诉经期感冒、鼻塞流涕、咳嗽、夜寐盗汗、头晕头痛、颜面痤疮、眼睑浮肿、左侧胸痛心慌、口腔溃破、月事遇寒腹痛、经色澹红夹血块、白带色黄、大便偏干。中医病名经行感冒，证型气血亏虚，热入血室证。舌质澹紫红，两畔裂纹，右畔剥苔，中澹黄腻，脉细。

女性，34岁，时发寒热4月余，乍寒乍热，发无定时，经前加重，伴心悸、头眩、烦躁易怒、食少呕哕、经期小腹微痛。舌苔薄白，脉虚弦稍数。中医诊断为妇人中风，热入血室。病因病机为外感未愈，邪热入血室，肝气郁结，气血不畅。

26岁女性，产后发热，恶寒发热，汗出不解，左下腹隐痛。发热寒热往来不定，热重于寒，头昏痛，腰嵴肢节酸楚，口干而苦，有热臭气，恶露黏稠，偶有澹红色。舌苔薄白，舌质红，脉濡数。面红，头发湿润多汗，呼吸较快。左下腹轻度压痛，左侧鼠蹊部淋巴结压痛，阴道脓性分泌物有臭味，左侧附件轻度增厚压痛。辨证为产后气血虚弱，外邪乘袭，营卫不和，邪稽少阳，有热入血室之虑。

22岁，主诉神志失常，言语差错，自言鬼怪缠身，惊怕，食不定时，饥饿不节，舌红，面赤，脉滑大，诊断热入血室，证属肝气郁结，病因病机为内伤七情，病程短。

患者30岁，女性，产后出现头痛、畏寒、高热，病程短。产后感染，病因病机为产后血虚，热入血室。面色正常，舌澹黄稍厚，脉细数带浮。恶露中等稍有臭气，会阴伤口压痛。无鼻塞、喉痛、尿频、尿急症状，无咳嗽、鼻塞、流涕。小便黄，大便调。

患者年龄32岁，女性。主诉发热、头痛、项强、呕吐不食、心烦不能眠、谵语妄言、口干、大便四日未解。舌苔外白中黄，脉浮紧。辨证为表证未解，瘀热互结型热入血室。

患者28岁，女性。主诉产后外感高烧，经治疗退烧后经常失眠、心烦意乱、发寒热，近一周夜寐不实、乱梦纷纭、幻视、头痛头晕、心烦急躁、身热汗出、心跳惊悸、胆怯、恶心、胸胁胀满、小腹发胀、小便黄短、月经未至。舌质红，脉弦。辨为产后外感，余邪未尽，热入血室，扰于神明。