患者年龄40岁,男性。主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、左侧髋关节处疼痛。中医病名肺癌,证型肺阴亏虚,瘀毒内结。病因病机为肺阴亏虚,瘀毒内结。望诊见舌质红有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、胸痛、髋关节疼痛、食欲差、大便溏。切诊未提及脉象。
肺癌骨转移肺阴亏虚瘀毒内结
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患者59岁,主诉阳痿年余。面色面红脖赤,舌苔薄黄,质嫩红,脉细。病因病机为年逾花甲,肾气渐亏;酒湿化热夹毒,损伤宗筋。中医病名阳痿,证型属肾虚夹湿热。
阳痿肾气亏虚湿热浊毒肝经气复
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患者21岁,女性,主诉肺痨病8年,咳嗽痰黏带血,潮热盗汗,胸痛口干,月经延期。形体消瘦,双肺呼吸音减低,有干啰音。X线示两上肺片状阴影。中医诊断为肺痨,证型为阴虚火旺。望诊见形体消瘦,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见咳血、潮热、盗汗、胸痛、口干、月经延期。切诊见脉细数。
肺痨病阴虚火旺肺肾阴虚咳嗽痰血
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患者年龄47岁,女性。主诉月经43天未净,量多色红,夹血块,伴轻度浮肿。舌淡苔薄白腻,脉沉细涩无力。中医诊断为冲任不固。病程较长,既往有慢性肾炎及心血管病史。
经漏不止冲任不固肾气不足血热妄行
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38岁 女性 经行头痛2年 月经周期26天 量多色澹红 面色无华隐有浅青 目眶澹黯 神疲头晕 心悸怔忡 腰酸嵴楚 小便清长 淡红衬紫舌边有齿痕根剥苔薄白 沉细无力脉 病位在脑 病机为任亏督损髓海空虚
经行头痛精血两亏髓海空虚肾元不足
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陈某,男,58岁。右眼视力突然下降20天,双眼胀痛,神疲乏力,纳不香。右视瞻昏淼(右视网膜分支静脉阻塞)。脾虚气亏证。舌质澹,舌体胖,苔薄白。脉中取弦细。四诊信息显示右眼视力下降,眼底视盘充血,静脉怒张、纡曲,火焰状、片状出血,黄斑区组织黯褐水肿。舌质黯红,苔薄白偏腻,脉细数。阴虚血瘀,虚火上炎,扰动心神。
视瞻昏淼脾虚气亏阴虚血瘀虚火上炎
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患者50岁,女性,主诉术后肾盂积水致肾功能损害,症状包括头昏头痛、恶心欲吐、食不知味、腿软乏力、小便量少、尿意不畅、背寒、下肢清冷。舌质黯红、苔薄黄,脉细。诊断为肾虚不复,脾胃虚弱,水饮内停,胃气上逆。二诊症状包括头昏头痛、肾区酸痛、尿少色黄、尿意欠畅、两腿酸软,舌质黯红、苔薄,脉细。诊断为脾肾两虚,湿热内蕴,气化失司,血瘀水停,水饮上逆。三诊症状包括头昏恶心、背冷、小便不畅,舌质紫、苔薄,脉细。诊断为肾虚不复,气化失司,血瘀水停,水饮上逆。五诊症状改善,背冷消失,尿量正常,肾功能恢复。
肾盂积水肾功能损害脾肾两虚湿热内蕴
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患者年龄38岁,女性。主诉皮肤多发性反复出血点两年多。病程两年。中医病名紫癜病,证型气阴两虚、血热伤络。病因病机久病气阴两伤,气虚不能摄血,阴虚血热,迫血妄行。望诊舌质澹红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊乏力、双目干涩。切诊脉细。
血小板减少性紫癜气阴两虚血热伤络肝肾阴虚
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患者29岁,女性,主诉婚后4年未孕,月经后期,量少色澹,有血块,经前乳胀,腰酸小腹冷痛,食少便稀,小溲清长,四末不温,下体畏寒,倦怠乏力,白带量多质稀,小腹阵痛,关节疼痛。中医诊断不孕症,证型为脾肾阳虚,寒湿阻胞,肝郁血滞。望诊见面色无华,舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊包括月经异常、体寒、白带异常、关节疼痛等。切诊脉沉细。
不孕症脾肾阳虚寒湿阻胞肝郁血滞
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患者男性,63岁。腰痛10年,逐年加重,晨起痛重,发沉,痛如直棍,站起缓慢,活动减轻,伴头晕眼花,口干健忘。脉沉弱,右尺大,左尺弱,舌质澹红,舌苔薄润。证属肾阴不足,血脉失养。
腰痛肾阴不足血脉失养
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50岁,失眠,心跳,头晕痛,善惊,喜怒,病程未明确提及,神经衰弱,肝气郁结,情志不舒,面色无华,舌淡苔薄,声音低微,问诊有失眠、心跳、头晕痛、善惊、喜怒,脉弦细。
神经衰弱心血不足肝阳上亢心肾不交
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郑某,46岁,男性。主诉脱发2年余,以颠顶、后枕部为主。腰膝酸软,四肢不温,自汗恶风,纳差,便溏。舌体胖有齿痕,舌质澹红,舌尖红,苔黄。脉沉缓。中医诊断为脱发,辨证为脾肾阳虚,阳损及阴,发失所养。望诊见舌体胖有齿痕,舌质澹红,舌尖红,苔黄。闻诊未提及。问诊包括腰膝酸软、四肢不温、自汗恶风、纳差、便溏。切诊见脉沉缓。
脱发脾肾阳虚阳损及阴四肢不温
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患者28岁,女性,产后20天,大便难下一周。大便干燥,数日不解或解时艰涩难下,干硬带血,伴头晕乏力,面色萎黄,皮肤干燥。舌质淡苔薄,脉虚而涩。诊断为产后大便难,辨证为血虚。
产后大便难血虚大便干燥便秘
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患者44岁,女性,病程15年,主要症状为胃痛、脘腹胀满、月经过多、手部脱皮。中医病名胃下垂,证型脾胃虚损,气血双亏。望诊舌质澹,闻诊无特殊描述,问诊有胃痛腹满、嗳气、月经量大、血块多、色晦暗、腹中雷鸣、白带多、质浑浊、子宫出血不止、四肢不温、头痛等,切诊脉象沉细无力,浮紧。
胃下垂脾胃虚损气血双亏升阳益胃
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患者经年或泻或燥,肝阳犯胃作呕,泻仍有不痛而响。中医病名属肝阳犯胃,证型为风木乘脾,病因病机为肝阳上亢,风胜犯脾。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见泻与燥交替,病程经年。切诊脉象流利而缓,属脾脉之本象。
肝阳犯胃风木乘脾脾虚
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患者年龄44岁,女性。主诉胸痛满闷,咽堵如有物,进食噎涩,病程数年。伴随症状手足心烦热,大便燥结或通而不畅。体征面色苍白,身体消瘦,重度贫血面容,舌淡苔白,脉沉细而弦,十指无甲印,舌、腮印阳性,双耳壳结节阳性,胃脐部拒按压痛。中医诊断证属寒瘀积滞。
食道炎寒瘀积滞重度贫血舌淡苔白
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12岁男性患者,主诉语言謇涩、肢体活动不利、头晕耳鸣、视物不清、失眠、腰酸软、大便干结。舌红无苔,脉细。辨证为肾精亏虚。病程较长,有头部外伤史,曾行开颅手术,脑出血,颅骨骨折。
脑出血肾精亏虚腰酸肢体不利
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患者男性,40岁。主诉四肢乏力、头晕痛、皮肤及口腔黏膜发黑、腰酸腿软、心慌气短、睡眠多梦、食欲欠佳、饭后恶心、大便溏软。舌象舌尖色黑,薄有苔。脉象六脉沉弱无力。中医诊断为肾虚之病。病因病机为肾阳亏虚,气血不足,致面色黧黑,体倦乏力,腰膝酸软,心悸气短。
四肢乏力头晕痛皮肤发黑腰酸腿软
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女,38岁,心慌憋气,因劳累、生气或感冒诱发,病程较长。心气虚衰,气血瘀阻,脾肾阳虚,水湿停滞。舌质澹,有瘀斑,舌苔薄白而润。脉象濡数,心率120次/分。两下肢水肿,按之凹陷,手足凉,胸满腹胀,食欲差,大便先干后稀,小便少,两颊紫红。舌质澹红,苔薄白而不润。脉细数,心率84次/分。
风湿性心脏病心气虚衰气血瘀阻脾肾阳虚
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患者女性,46岁。双侧腕及近端掌指关节疼痛1月余,伴灼热感、夜间加重、晨僵、畏风、左腕关节肿胀变形、口干、夜间盗汗。舌质黯红,苔薄黄腻,脉细。诊断为类风湿性关节炎,证属肝肾阴虚,痰瘀阻络,风湿久痹。病机为肝肾阴虚,经络蓄热,耗伤阴精,灼津为痰,血受热煎熬而成瘀。
类风湿性关节炎肝肾阴虚痰瘀阻络风湿久痹
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