片姜黄

患者年龄69岁，女性。主诉突发右侧肢体活动不利，伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风（中经络，恢复期），脑络痹。证型气滞血瘀，风痰阻络证。舌质淡红，苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中，行走迟缓。

16岁男性，鼻衄齿衄，口苦咽干，心烦急躁，夜寐梦多，便干溲赤。舌红，苔黄根厚，脉弦滑细数，按之有力。中医辨证为热毒内盛。

患者55岁，女性。主诉胸际阻塞不舒，伴有疼痛，病程4年，与情志变化相关。胸闷疼痛牵及左臂，胁肋不适，头昏，易受惊吓。唇舌紫暗，舌下青筋显露，苔薄黄，脉细涩。中医诊断为肝郁气滞，久病入络，心营失畅，血脉不和。

患者女性，43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走，腿膝佝偻，四肢感觉迟钝，口干，多食饱胀，胸闷心慌气喘，大便干结有火灼感。苔黄腻质暗，脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻，气血不能外荣，久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红，脉小弦。苔浊黄腻质暗红，脉小滑。苔黄质红，脉细弦。

患者右上肢肌肉萎缩，面色皖白，苔白脉缓。中医病名为肌萎，证型为惊后气血耗损，脾气不健。病因属脑炎后遗症，病机为脾主肌肉，气血不足，肌肉不充。望诊见面色皖白，舌苔白。闻诊未提及。问诊见右上肢活动受限，肌肉松弛瘦弱。切诊见脉缓。

患者年龄45岁，男性。右肩关节酸痛、活动受限，病程历年余。中医诊断为肩痹。病因病机为劳累过度，风寒湿邪侵袭肩部，导致经络阻滞，气血不畅。舌苔白腻，脉象浮缓。右肩关节轻度漫肿，压痛，活动受限，手臂不能上举和外展，酸痛异常，朝轻暮重。

刘某，男，23岁。强直性嵴柱炎病程1年余，背嵴部疼痛，右腿外侧及右侧腰臀部疼痛。舌苔黄腻，脉弦。辨证为湿热瘀滞。舌象黄腻，脉象弦。病程长，症状持续存在，病机为湿热瘀滞。

患者年龄40岁，女性。主诉月经紊乱年余，周期20~70天不等，经期延长，量时多时少。现病史见面色皖白，动则心慌气短，心烦急躁，夜寐不安，口渴咽干，少腹作痛，下血不止有血块。舌红起刺，苔黄且干，脉弦滑细数，血色素45g/L。证属素体阳盛，伏热于里，扰动血海，迫血妄行。

患者年龄20岁，女性。主诉为月经来潮后因食冷饮过多致经来腹痛，逐年加重，伴有呕吐、腹泻，痛势急剧。中医病名为痛经，证型为寒湿凝滞，血不得行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经期腹痛、呕吐、腹泻，病程逐年加重。切诊未提及。

杨某，22岁，主诉经期少腹胀痛，痛引两胁及腰部，经量少，色黯红，伴有紫色血块，病程未明确。中医病名未明确提及，证型为气血瘀滞挟有寒邪。望诊见舌质边紫，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经期下水游泳史，经期症状明显。切诊脉象沉细。

女性，46岁，术后身体恢复极慢，刀口疼痛及牵拉症状持续，动则自汗，少气不足以息，语音低弱，面色萎黄，胃纳甚差，难耐风寒，皮肤湿冷，生活难以自理。舌质澹暗而嫩，舌苔白腻，脉象虚细无力。证属术后正气大伤，肺脾气虚。

74岁男性，四肢活动不利3年，伴记忆力下降。舌质淡红，苔白腻，脉细。中医诊断为缺血性中风（中经络，后遗症期），辨证为痰瘀阻络证。病史示双侧脑室旁多发腔隙性脑梗死，前列腺增生伴钙化灶，高血压病史。现症见四肢活动欠灵便，记忆力下降，听力差，夜尿多，小便失禁。

患者左臂痛止后，右手腕及左足肿痛。湿热阻遏阳明之络，舌黄、便干、胃钝，脉弦数急。

12岁男性患者，主诉发热1个月余。既往反复发热、颈部肿物伴疼痛，病程反复。体征见形体消瘦，面色淡白，唇色红，舌红绛苔黄厚微腻，右侧颈部淋巴结肿大质硬，体温38.7℃。中医病名属“温毒”“痰核瘰疬”，证型为热毒炽盛、气营两燔，病因病机为热、痰、瘀互结。四诊信息包括舌红绛、苔黄厚微腻、脉象未明，形体消瘦，面色淡白，颈部淋巴结肿大质硬，体温持续升高。

董某某，70岁，女性。主诉高血压20余年，伴心率快。面色赤，唇紫。脉弦硬如新张之弓，左关高突，两尺弱。辨证为肝用太过，温补肾水。中医病名属高血压，证型为肝阳上亢，病因病机为阴虚火旺，本虚标实。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括长期服降压西药，心率快。脉象弦硬，左关高突，两尺弱。

患者49岁，女性。右侧肢体活动不利，伴语言謇涩4年余。高血压、高脂血症病史。伸舌右偏，右上肢肌张力增高，左侧肌力4级。舌质红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为出血性中风（中经络，后遗症期），证型为痰热腑实证。

男，53岁，腹大脐凸，尿少，两胁疼痛，神疲乏力，纳少腹胀，面色暗黑，两颊及耳前毛细血管扩张，颈部及前额见蜘蛛痣，腹壁青筋显露，舌苔浊腻边有淤斑，脉弦涩，肝功能异常，腹围112厘米，诊断为肝硬化腹水，辨证为酒湿阻滞，木失条达，淤血内停，血水互结。

女，36岁，主诉心悸、心慌、心烦、胸闷、右背痛、疲乏无力、头晕，病程半个月。中医病名：心悸，证型：气郁化火兼心血不足、气血亏虚。望诊：唇色暗澹，舌澹红，苔薄黄腻、薄白。闻诊：未提及。问诊：情志悲哀、劳累过度。切诊：脉细。

患者年龄38岁，女性。主诉月经后期3年。病程自13岁初潮，周期正常，近3年月经后期，经量少，色暗黑。伴乏力头昏，胸闷气短，心烦眠差，大便偏干，口干不喜饮，痛经。体征见抑郁貌，手心热，舌质红，舌苔少，脉弦滑。中医诊断为月经后期，证型为肝肾不足，冲任不充；肝郁气滞，冲任不畅。辨证属肝肾阴虚，冲任不充。舌澹红，脉沉细。舌澹，脉沉弦。

患者50岁，女性。主诉20日前洗浴时突然倒地昏迷。右侧肢体偏瘫，大便6日未行，口干不欲饮，神情痴呆，哭笑无常，步履艰难，右侧鼻唇沟变浅，右上肢屈伸无力，右下肢不能抬动。舌体略向右斜，舌质红无苔。左脉弦细，右脉沉迟而涩。证型为肝肾阴虚，风痰入络，阻滞气机。二诊时舌质红，苔薄白，脉弦滑。三诊时舌质澹红，脉稍弦。