64岁女性,形寒畏冷,神疲乏力,气短,动则汗出,易于感冒,纳食不多,口干苦,夜寐梦扰,大便成形。舌淡黯红,苔薄黄,脉弱。虚劳,气阴亏虚,肝胆失疏,卫外不固,肌腠失密,营津易泄。头晕痛若紧束感,舌澹红,苔薄黄,脉浮缓,脉细弦,脉小弦,脉弱。风热夹毒上受,肺失清肃,痰热内扰,心神失宁。
虚劳气阴亏虚肝胆失疏风热夹毒
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患者男性,46岁。主诉面色白,牙龈出血,全身乏力,头晕心烦,失眠梦多,脘腹胀满,皮肤甲错,低热,大便干结,小便黄赤。舌红苔黄厚腻,脉沉弦细滑。中医病名属肝硬化,证型为湿热郁滞于肝胆。病程始于20岁肝炎,确诊肝硬化两年。病因病机为湿热内蕴,肝胆气机阻滞。
肝硬化湿热郁滞肝脾肿大气郁火盛
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患者69岁,男性,主诉颈胀、左上肢发麻疼痛。中医病名项痹,证型肾虚骨失充养,骨络瘀阻,经络失利。舌淡黯红,苔薄黄,脉弦细。病程未明确提及。
颈椎病肾虚经络瘀阻肢麻
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患者女性,49岁。全身关节疼痛反复发作3年,肢体筋肉挛制不舒。周身关节游走疼痛,肩背冷痛,右手小指关节肿胀拘急疼痛,身困乏力,怕冷畏风,动则汗出,天气阴冷则加重。舌紫黯,苔薄腻,脉虚。类风湿因子阳性。证属久痹正虚,卫阳不固,痰瘀痹阻。
类风湿性关节炎久痹正虚卫阳不固痰瘀痹阻
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患者年龄19岁,男性。主要症状为右髋关节疼痛不适,手凉。病程1年。中医诊断为痹证,证属寒湿痹阻。舌质淡红,舌尖苔花剥。脉象未提及。
强直性脊柱炎寒湿痹阻右髋关节痛手cool
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患者男性,主诉胃窦炎一年余,上腹部闷胀,食后加重,痛及右胁,甚或连及少腹,口干口渴而不欲饮,胸闷,舌质澹红,苔白腻,脉濡弦。
胃窦炎胃气壅滞肝气郁结肝胆湿热
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刘某,20岁,尖锐湿疣,外阴肿物,阴痒,苔白,脉滑,证属湿热内蕴兼风痰郁结,湿热下注,脉细,苔白,阴痒,白带多,霉菌(+),白细胞(++),月经推迟,尿黄。
尖锐湿疣湿热下注阴痒苔白
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患者男性,42岁。主诉前列腺炎病史10余年,近半年阳事不举,尿中白浊。现病史示体质肥胖,大便不畅,心烦失眠,夜寐梦多。舌质红,苔白厚腻,脉弦滑数。辨证为湿热蕴郁,气机阻滞,升降失常。
前列腺炎湿热气滞气机阻滞心烦梦多
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患者52岁,男性。颈部胀痛1年余,伴头晕、胸部闷胀不适、压迫感、气短。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为颈痹,证型为肾精亏虚、心肾不交。病机为颈椎骨失充养,督脉经气失利,殃及心胸。
颈痹肾精亏虚心肾不交痰瘀互结
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患者60岁,男性,主诉发热头痛、恶寒、咽痛、面部略红,病程一周。中医病名为大头瘟,证型为温毒蕴热挟湿,病因病机为外感温邪,误用辛温发散之剂,致热势鸱张。望诊见舌红口干,苔黄且腻;闻诊无特殊描述;问诊见咽红肿痛、皮肤作痒、夜寐不安;切诊见脉洪滑且数,后转为弦滑。
大头瘟温毒蕴热湿邪内盛阴伤
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患者36岁,主诉绝育术后局部结节坚硬、刺痛、拒按不移,得热痛减,阴囊坠胀,性欲减退,阴茎举而不坚,情绪烦躁。舌紫黯,脉沉涩。诊断为瘀血结块已成。
瘀血结块痛性结节阴囊坠胀性欲减退
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女,62岁,头痛头晕3年,加重3个月。头痛、头晕、胸闷、恶心、颈部不适、肩背不适、肢体沉重、善忘。舌质赤有瘀斑,舌苔白,脉弦涩。中医诊断为痰瘀阻络之风头旋病。病机为痰瘀阻络,气血痹阻。
头痛头晕痰瘀阻络气虚胸闷恶心
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31岁女性,反复低热,时有高热,乏力,晨起肢体关节屈伸不利,活动后稍减,纳差,便溏,自汗,体倦肢软,短气,寐欠安,大便溏。舌淡,苔薄白,脉浮缓。诊断为痹证,辨证为风寒湿痹。
发热痹证风寒湿痹自汗
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42岁男性,左肩臂痹痛,病程较长,因感受风凉诱发。左关弦细,左尺沉数,右关弦。中医病名属风痹,证型属风湿痹阻,病因病机为风寒湿邪侵袭,经络阻滞。面色正常,舌象未提及,声音无异常,气味无特殊,问诊提示痹痛伴活动受限,切诊脉象左关弦细,左尺沉数,右关弦。
风痹病风寒袭络湿阻经络肝血不足
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15岁男性,反复躯干及四肢皮疹两周余。舌红,苔薄白,脉缓。中医诊断为瘾疹,辨证为湿热化毒。舌红,苔薄白,脉细数。舌澹,苔薄白,脉细而小数。
瘾疹湿热化毒鼻翼丘疹舌红
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患者女性,32岁。主诉肝脓肿引流术后不愈半年。症状包括纳呆食减、胃脘痞满痛、发热汗出、疲乏无力、口苦口干、头晕头痛、心烦。舌苔薄白,脉沉弦滑。辨证为肝郁气结,痰积不化。二诊后脉象转为沉弦缓,辨证为气血俱虚,气滞血瘀,湿郁不化。三诊辨证为肝胆湿热,外受风寒。四诊辨证为湿热蕴结。
肝脓肿肝郁气结痰积不化气血俱虚
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患者年龄52岁,男性。主诉两足浮肿,四肢酸楚,骨节疼痛,全身乏力,气短心悸,病程两年。中医诊断风湿性心脏病。舌苔白,脉沉涩。症见全身疼痛,手臂不能高举,两足浮肿,心悸、小便少。病因病机为风湿伤及经络,血流不畅,瘀阻不通。
风湿性心脏病湿阻经络血瘀阻络四肢酸楚
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患者年龄60岁,男性。主诉右胁部隐痛、不适、寐差、有恶梦。病程15年,4年前诊断为肝内结石。舌苔白、根部微黄,舌质正常。脉象右手沉弦滑有力,左手沉滑略细。中医病名肝胆病,证型肝经湿热蕴结,病因病机肝郁化热,湿热蕴结,久滞成石。
右胁隐痛肝经湿热肝胆结石肝郁化热
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患者63岁,男性,主诉低热20余天,午后甚,无汗,纳差,不欲食,时有恶心,厌食油腻物,体倦乏力,肢沉胸闷,右侧耳鸣。中医病名未明确提及,辨证为湿热之邪伏于膜原。望诊见舌红苔薄白,闻诊未提及,问诊见纳差、厌食油腻物、恶心、耳鸣,切诊见脉虚滑。
低热湿热膜原纳差
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患者60岁,女性。主诉头晕反复发作半年余。现病史提示头脑昏胀,颈项拘紧,视物昏花。舌暗薄白苔,双脉弦细,寸脉沉。中医诊断眩晕,辨证气虚血滞。
眩晕气虚血滞颈项拘紧视物昏花
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