患者女性,40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史,右臂麻木疼痛,恶心呕吐频繁,腹部胀痛,大便干结,右半身麻木,左半身出汗,健忘,睡眠差。面色青暗不泽,形瘦,舌有瘀斑,舌苔厚黄。言语声低,气息细怯。腹部胀痛拒按,脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。
胃胀腹痛呕吐便秘
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患者年龄69岁,女性。主诉突发右侧肢体活动不利,伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风(中经络,恢复期),脑络痹。证型气滞血瘀,风痰阻络证。舌质淡红,苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,行走迟缓。
缺血性中风气滞血瘀风痰阻络肝肾亏虚
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16岁男性,鼻衄齿衄,口苦咽干,心烦急躁,夜寐梦多,便干溲赤。舌红,苔黄根厚,脉弦滑细数,按之有力。中医辨证为热毒内盛。
慢性粒细胞白血病热毒内盛出血倾向血热妄行
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患者70岁,男性。主诉咳嗽、痰多清稀、右胁疼痛、神疲乏力、左颈部红肿、食少便溏。病程较长,有多次癌症手术史及转移病史。舌紫,苔白腻。中医病名为肺癌、肝癌,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌紫,苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊未提及。
肝癌肺转移痰多清稀右胁痛
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患者女性,43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走,腿膝佝偻,四肢感觉迟钝,口干,多食饱胀,胸闷心慌气喘,大便干结有火灼感。苔黄腻质暗,脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻,气血不能外荣,久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红,脉小弦。苔浊黄腻质暗红,脉小滑。苔黄质红,脉细弦。
格林巴利综合征痿证肝肾不足风痰湿热
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患者身热,手指手背微肿,指节微红,手足不能动而痛。六脉浮大。风热在经络之热痹,亦名行痹,又谓之白虎历节。风热入络而病痹。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括身热、手指手背微肿、指节微红、手足不能动而痛。病史未提及。脉象六脉浮大。
行痹风热在经络表热风温入络
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患者年龄45岁,男性。右肩关节酸痛、活动受限,病程历年余。中医诊断为肩痹。病因病机为劳累过度,风寒湿邪侵袭肩部,导致经络阻滞,气血不畅。舌苔白腻,脉象浮缓。右肩关节轻度漫肿,压痛,活动受限,手臂不能上举和外展,酸痛异常,朝轻暮重。
肩痹风寒湿侵经络阻滞气血不畅
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刘某,男,23岁。强直性嵴柱炎病程1年余,背嵴部疼痛,右腿外侧及右侧腰臀部疼痛。舌苔黄腻,脉弦。辨证为湿热瘀滞。舌象黄腻,脉象弦。病程长,症状持续存在,病机为湿热瘀滞。
强直性脊柱炎湿热瘀滞筋络痹阻
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患者年龄20岁,女性。主诉为月经来潮后因食冷饮过多致经来腹痛,逐年加重,伴有呕吐、腹泻,痛势急剧。中医病名为痛经,证型为寒湿凝滞,血不得行。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经期腹痛、呕吐、腹泻,病程逐年加重。切诊未提及。
原发性痛经寒湿凝滞血瘀
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患者16岁,男性,病程3年余。主诉慢性粒细胞性白血病,反复发作,服中药补剂则增重。症见鼻衄齿衄,口苦咽干,心烦急躁,夜寐梦多,便干溲赤。舌红,苔黄根厚。脉弦滑细数,按之有力。诊断为慢性粒细胞性白血病。病机为血分郁热,热伤其血,瘀阻脉络。
慢性粒细胞性白血病血分郁热血热妄行肝胆郁滞
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女性,46岁,术后身体恢复极慢,刀口疼痛及牵拉症状持续,动则自汗,少气不足以息,语音低弱,面色萎黄,胃纳甚差,难耐风寒,皮肤湿冷,生活难以自理。舌质澹暗而嫩,舌苔白腻,脉象虚细无力。证属术后正气大伤,肺脾气虚。
肺鳞癌术后肺脾气虚气血生化不足气虚瘀滞
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刘某,男,38岁。主诉左臂骤然作痛,咳嗽剧烈,夜不安枕,咳血,大便四日未下,体温38.8℃。风寒痹阻经络,肺主皮毛,风寒客肺,内热甚炽。舌苔黄,脉象浮紧。
风寒痹阻肺热咳血大便不通里热炽盛
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患者年龄74岁,男性。主诉胸闷、胸痛、左肩臂酸痛,胃脘胀。病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病机为痰热阻滞,心胃同病,病涉中上二焦。望诊见舌质绛,苔白而略厚。闻诊未提及。问诊见食后胀甚。切诊脉象弦缓。
冠心病高血压糖尿病痰热阻滞
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患者35岁,男性。胁肋胀痛半年余,食欲不振,恶心,周身乏力,右上腹肿块,口舌干燥,小便黄,大便干。面色晦暗,蜘蛛痣(+),肝大肋下2指,轻度触痛,脾大肋下1指。中医病名未明确,证型为湿热壅阻,瘀血成积。舌暗,蜘蛛痣为气滞血瘀之象。脉象未提及。
胁肋胀痛肝胆湿热瘀血成积肝脾肿大
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患者左肩臂肱骨粗隆部骨折,瘀血肿痛,青紫漫肿,疼痛难忍,活动受限,骨擦音存在。中医病名属骨折,病因属外伤跌仆,病机为瘀血阻滞,骨断筋伤。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。
肱骨骨折瘀血凝结肿痛未退骨筋折碎
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患者41岁,女性,主诉恶寒发热、咳嗽咯痰、咽痛、口干喜饮、右腮肿痛、全身关节疼重。病程未明确。中医病名红斑狼疮,证型身虚复感寒邪、风寒由表入里化热伤阴、寒湿阻络、郁而化热、脾虚气滞、气血不足、气血亏虚、寒湿阻络、阳气不足。舌质暗红,苔白厚腻,脉沉弦数,脉弦滑,脉沉细,脉沉滑,脉浮大尺弱。面色萎黄,舌边齿痕,舌淡苔白,舌边红、苔白,舌质稍淡。
系统性红斑狼疮风寒犯表湿邪阻络阴虚内热
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男,53岁,腹大脐凸,尿少,两胁疼痛,神疲乏力,纳少腹胀,面色暗黑,两颊及耳前毛细血管扩张,颈部及前额见蜘蛛痣,腹壁青筋显露,舌苔浊腻边有淤斑,脉弦涩,肝功能异常,腹围112厘米,诊断为肝硬化腹水,辨证为酒湿阻滞,木失条达,淤血内停,血水互结。
肝硬化腹水酒湿阻滞淤血内停脾脏肿大
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患者55岁,男性。右胁不适、右胁疼痛、脘闷、心烦、两耳发堵、夜尿频、气短、倦怠乏力、大便溏软、食纳不香。舌苔白厚,舌质略红,脉弦滑。辨证为肝郁犯胃,病久入络,兼有肾气不足。肝可触到,肝功能异常,迁延性肝炎。胁痛脉弦,木乘土,中运失和,故见脘部痞塞、气短乏力、便溏少食。舌苔白厚,脉滑,久病入血,故舌质略红。两耳不聪,夜尿频数,肾气不足。
迁延性肝炎肝郁犯胃肾气不足肝风内动
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患者肩部筋骨机关不利,拘急而痛,上举及反折困难。脉弦滑数,为风邪所袭,痰凝瘀结。中医病名属肩痹,证型为风邪夹痰瘀阻痹经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示病程较长,有咳嗽痰多,气候转寒则加重。切诊示脉弦滑数,后诊脉濡滑微弦。
肩痹证风邪夹痰痰瘀阻络肺肾不足
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患者50岁,女性。主诉20日前洗浴时突然倒地昏迷。右侧肢体偏瘫,大便6日未行,口干不欲饮,神情痴呆,哭笑无常,步履艰难,右侧鼻唇沟变浅,右上肢屈伸无力,右下肢不能抬动。舌体略向右斜,舌质红无苔。左脉弦细,右脉沉迟而涩。证型为肝肾阴虚,风痰入络,阻滞气机。二诊时舌质红,苔薄白,脉弦滑。三诊时舌质澹红,脉稍弦。
中风肝肾阴虚风痰入络气机阻滞
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