片姜黄

患者61岁，女性。两髂以下肿胀，下肢清冷，皮肤暗紫，两足踝、足底疼痛，左侧更重，左下腹痛，怕热汗多，口干，大便干结，鼻红赤脱皮，两足浮肿。舌苔黄薄腻、质黯红，脉细滑。糖尿病病史10余年，空腹血糖7.8mmol/L↑，CA125320U/ml，MRI示腹主动脉左旁、右髂血管旁淋巴结肿大。中医诊断为痰瘀阻络，水湿潴留，气阴两伤。面色暗紫，舌质黯红，苔黄薄腻，脉细滑。

女，32岁，头痛反复发作，伴有头晕、颈部不适，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝肾亏虚，络脉瘀阻，脑神不清。望诊未明确，闻诊未明确，问诊示颈部肌肉紧张，切诊示双尺脉沉，寸脉弱。

65岁男性，脑梗死病史1月，右侧肢体活动无力，右手肿胀疼痛，关节屈伸不利。面色萎黄，舌质淡有瘀斑，苔白，脉沉细。中医诊断中风-气虚血滞，脉络不利。

患者两肋与腰背胀满塞闷，胃不开，午时疼痛。胁痛。肝气走络。邪滞于络，阴血亏虚致肝络郁滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示胁痛、胃不开、午时痛。脉象未提及。

26岁女性，主诉乳房胀痛，病程2月余。中医病名属乳癖，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。症状描述为乳房胀痛，病史中有情志不畅。脉弦。

2岁女性患者，主诉为胸、腹、背、脸出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂，病程2天。舌苔白，脉滑数。辨证为表里俱热，夹湿。疱疹呈椭圆形，水泡基地有红晕，部分清澈，部分混浊，伴有瘙痒。

女，56岁。胃痛，夜半为甚，胃脘恶寒，嗳气，偶尔反酸，口干，口苦。慢性浅表性胃炎伴胆汁返流。中医病名：胃痛。证型：热错杂、气机阻滞。病因病机：气机阻滞于中焦。脉弦缓，舌苔薄白。

患者腰脊痛，两腿侧廉，右肩胛及右臂外侧疼痛，属阳经病变，痛有作止，闪挫震动时加重，病程半年。面色正常，舌象未提，声音气味未述，问诊示症状特点及病程，脉象未详。中医病名为痹证，证型属痰瘀阻络，病因病机为痰湿瘀阻，经络不利。

67岁女性，主诉偶有咽痒咳嗽，咳痰不多，偶夹血丝，右胸背部隐痛。舌苔薄黄质暗红，脉细滑。病机为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。中医病名为肺癌，证型为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。

患者胸痛反复发作9个月，再发1周，左肩疼痛，活动受限，胸痛放射至背部。面色灰黑，舌质红，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀证。病程较长，症状以胸痛为主，伴有左肩疼痛及活动受限，舌脉提示气滞血瘀。

刘某 男 51岁 颈项酸楚 活动受限 左臂和手指作胀发麻 病程八月余 脉濡弦 病机属湿 羌活胜湿汤治之 颈项及左臂酸楚好转 左臂触痛 左手四指作麻 病程持续 脉濡弦

患者反复高热，体温39~40.5℃，伴皮疹、关节疼痛，病程近1个月。舌暗红苔白腻，脉弦数。辨证为寒湿潜伏，有化热外透之势。病情表现为高热、汗出、食欲差、白细胞及血小板下降，血沉加快。舌象暗红，苔白腻，脉弦数。病程中出现癫痫大发作、血压高。后期体温渐趋正常，精神好转，舌质嫩红，脉缓。病机为湿热未净，寒湿内蕴。

女，40岁，左下腹疼痛1年。左下腹疼，连及肛周闷疼，喜暖喜按。舌质澹红，舌苔薄白。脉沉弦而迟。虚寒腹痛。病因病机属虚寒。

患者年龄67岁，男性。主诉胁痛纳差，脘腹饱胀，肢乏便溏。病程长期，既往有急性黄疸型肝炎史，确诊为早期肝硬化。面色晦滞，舌苔腻，舌质紫，脉细弦。蜘蛛痣明显，肝掌存在，肝脾肿大。中医诊断胁痛，证属肝郁脾虚。病因病机为邪毒久羁，肝郁脾虚，气血痹阻，瘀结为症癖。

67岁男性，头晕健忘、语言不利1年，大便干燥，数日一行。舌暗白苔稍腻，双脉沉细。中医诊断为中风，证型为痰瘀互结。舌象见暗白苔稍腻，脉象双脉沉细。

女，21岁，头晕心悸，关节游走疼痛，病程2月，腰腿酸痛，月经少色黑暗。气血不活，风湿之邪入侵经络，不通则痛，风邪重于寒湿。舌苔薄白，脉象沉滞。

患者65岁女性，卵巢癌术后化疗后10个月，主诉气虚血瘀。面色萎黄，声音低怯，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。诊断为气虚血瘀虚劳，病机为气虚血瘀。二诊见舌质澹有齿痕，苔白，脉细滑，诊断为病久郁热伤及胃阴。三诊舌澹胖，苔白，脉细，诊断为脾气亏虚，瘀久化热。

患者年龄32岁，女性。主诉剖宫产后周身刺痛半月。病程5周。中医病名属产后身痛，证型为瘀血证，病因病机为血滞经络，络脉不通。望诊见舌质紫暗，闻诊未提及，问诊见周身关节刺痛，疼痛难忍，窜痛，活动时减轻，静则加剧，日轻夜重，遇风寒加重，腰痛僵直，手足痉挛。切诊脉象沉弦。

患者年龄57岁，女性。右肩关节疼痛3月余，遇寒冷加重，右上肢活动受限，右肩峰及肩前部压痛明显。舌质淡，苔薄白，脉沉弱。中医辨证为形体虚弱，卫阳不固，寒邪痹着于肩关节。

患者55岁，女性，主诉纳呆、全身乏力、恶心欲吐、头昏、晨起口苦、大便干。面色萎黄，眼睑苍白，声音低怯，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名虚劳，证型气血双虚、瘀毒阻络，病因病机为气血双虚、瘀毒阻络。望诊见面色萎黄、眼睑苍白、舌质澹。闻诊声音低怯。问诊见纳呆、全身乏力、恶心欲吐、头昏、晨起口苦、大便干。切诊脉沉细。