患者年龄59岁,男性。主诉中风半身不遂已半年多。中医病名中风,证型中经证恢复期,病因病机痰浊壅盛,痰阻舌本,气血瘀结,阻滞经络。望诊舌苔白厚,舌象正常。闻诊未提及。问诊主诉为半身不遂、不能翻身、不能坐起、不会说话、喝水发呛。切诊脉象滑略弦,右手脉大于左手脉,后变为沉滑有力,最终脉象滑。
中风后遗症痰浊壅盛气血瘀结经络阻滞
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患者年龄65岁,女性。右胁胀痛4年余,时轻时重,近半年伴发冷发热,B超提示慢性胆囊炎。右胁及右上腹部胀痛,痛入肩胛,饮食不佳,恶寒发热,心烦急躁,梦多失眠,大便干结,小便黄少。舌红或糙垢厚,舌红且干,脉弦滑而数。中医诊断为胆热郁滞,气机不畅。
慢性胆囊炎胆热郁滞气机不畅胁痛
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聂某,女,57岁。右肩疼痛4年余,活动受限,右手抬举时肩痛加剧,梳头、洗脸、脱衣困难,近月因受凉加重,夜间痛甚,影响睡眠。舌澹苔白稍厚,脉沉细涩。诊断为肩周炎。
肩周炎气血不足肝肾亏虚风寒湿邪
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患者48岁,男性。主诉胸痛,病程较长,既往有心肌梗死病史。舌质红,苔黄腻厚,脉濡缓,时有结代。诊断为湿浊不化,气机阻滞,升降失常。
冠心病湿浊不化气机阻滞升降失常
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患者65岁,右肩臂肱骨外科颈折碎,关节筋脉伤,瘀血凝聚,青紫漫肿,疼痛难忍,不能动弹,腰嵴酸楚。右肩臂肱骨外科颈折碎移位,肿痛未息,腰嵴胸胁疼痛板滞。右肩臂肱骨颈折碎,肿痛略减,腰嵴胸胁疼痛板滞。右肩臂肱骨颈折碎,痛减肿消,气血未和,疼痛未已,举提后弯略觉酸楚牵掣。面色青紫,舌象未提,声音未提,气味未提,病史有外伤史,脉象未提。
肱骨外科颈骨折瘀血凝结气血未和筋脉损伤
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患者年龄未提及,性别为男性。主诉为重症肌无力,病程数月,咽肌、咀嚼肌、四肢肌群均受累,生活不能自理。中医病名属睑废,证型未明确,病因病机为血行障碍与经络阻滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
重症肌无力血行障碍经络阻滞养血通络
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38岁男性,两胁隐痛2年,背部胀痛,心烦易怒,口干口苦,纳呆,便溏,小便时黄,脑中鸣响。肝郁蕴热,气机郁滞。面色晦暗,舌质略红,苔薄白,脉弦细。
胁痛肝郁蕴热气机郁滞舌红
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患者男性,48岁。主诉活动欠协调,语言不利,小便频急,大便干结,痰多,寐多。舌红,苔白腻,脉小弦。辨证风痰内阻证。二诊舌红,苔白腻,脉小弦。三诊舌红苔偏黄,脉弦。辨证气虚痰阻。
中风风痰内阻痰多语言不利
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患者年龄40岁,女性。主诉双臂硬结,色暗,疼痛缓解,身有疤痕两年。中医病名脂膜炎,证型肾阳虚损,痰瘀互结。舌象苔白质紫,脉象沉细,面色萎黄。病程两年,久病入血,久病伤肾,病因病机为肾阳虚损,痰瘀互结。
脂膜炎肾阳虚损痰瘀互结血管炎
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张男,热郁气机,运化遂滞,肌肤渐消,蒸热,胁痛,纳物欠佳,便秘已久。脉弦数而大。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提。中医病名未明确,证型为热郁气机,病因病机为热郁气机,运化遂滞。
热郁气机运化停滞肌肤渐消蒸热
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患者18岁,男性。主诉为情绪低落、失眠、言语混乱、行为异常。病程1年,渐进性加重。中医病名为精神分裂症·妄想型。证型为郁火内发,痰火扰心。舌质红绛,苔黄褐燥。口出秽浊之气,腹满按痛,小便黄赤,大便数日不解,双腿挛曲不能屈伸。
精神分裂症郁火内发痰火扰心心烦失眠
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患者年龄70岁,男性。主诉齿缝出血,近日加重,每日必作。病程3年余。中医病名齿衄,证型肝经郁热兼湿热中阻。舌澹胖,苔腻垢厚,脉弦滑细数。面色萎黄,神疲乏力,心烦急躁,夜寐梦多。
再生障碍性贫血肝经郁热湿热中阻血虚
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患者55岁,女性。主诉胸际阻塞不舒,伴有疼痛,病程4年,与情志变化相关。现症见胸闷、疼痛、牵及左臂、胁肋不适、头昏、易受惊吓。舌紫、舌下青筋显露,苔薄黄,脉细涩。中医病名胸痹,证型肝郁气滞,久病入络,心营失畅,血脉不和。病因病机为肝气郁滞,气机不利,血瘀心络。
胸痹肝郁气滞血瘀心络心营不畅
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邹某,女,33岁。颈部疼痛反复发作3个月余,加重1周。颈前肿大疼痛,触之痛甚,伴午后恶寒发热,心悸,多汗,消瘦,乏力,大便燥结,睡眠欠佳。甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,血沉54mm/h,甲功异常。中医诊断瘿痛,证型肝郁胃热兼外感。舌尖红,苔薄黄,脉弦数。外感风热,肝气郁结,郁而化火,痰火瘀血结于颈前。
亚急性甲状腺炎肝郁胃热阴虚火旺风热上受
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患者男性,45岁。右胁疼痛,连及后背及右肩,善太息。舌红,苔黄腻。脉弦。右上腹轻压痛,墨菲氏征(+)。证属气滞证兼有湿热证。
胆囊炎胆石症气滞证湿热证
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患者男性,36岁,主诉腰痛。中医病名腰痛,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰痛,病程未提及。切诊未提及。
腰痛肾阴虚肝肾亏虚
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王某,男,35岁。主诉口不能开,两腮痛甚,视物模糊,大便秘结,舌吐不出。舌质甚红,六脉弦数。平素积热甚久,外感风邪。诊断风从上受,热聚腮颊,肌肉拘紧。舌质红,脉弦数。
口不能开两腮痛肌肉拘紧大便秘结
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患者年龄49岁,女性。主诉左手拇指冷痛3月余。中医病名雷诺综合征,证型寒邪凝滞、血行不畅。望诊舌淡红、苔薄白,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉微细而弦。
雷诺综合征寒邪凝滞血行不畅手足厥寒
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男,36岁,右胁痛半年,疼痛如针刺,连及右侧肩背,身有微热,小便深黄,大便溏。舌苔白腻,脉弦。肝胆湿热郁结,疏泄不利。胆结石病史,B超示肝胆管泥沙样结石。
胆结石肝胆湿热胁痛疏泄不利
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患者男性,57岁。主诉右侧肢体活动障碍23天。现症见右侧肢体活动不利,口角歪斜,言语不利,吐词不清,纳差。BP:160/100mmHg。舌质淡红,苔白腻,脉细弱。中医诊断中风(中经络,恢复期)。辨证痰瘀阻络证。病因为痰浊内生,脑络闭阻。病程23天。
中风痰瘀阻络高血压气血不足
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