牙痛

患者上下齿牙疼痛难忍，闭口痛轻，开口痛重。病因风邪入齿牙，留而不去，初痛渐重。风邪闭于阳明太阳二经之间，因饮酒后开口向风而卧所致。面色无明显描述，舌象未提，声音气味未提，问诊提示病程由初痛渐重，切诊未提。中医病名为齿痛，证型为风邪闭阻阳明太阳二经，病因病机为风邪侵袭，留而不去。

16岁女性，主诉狂证60天。面红目赤，形瘦唇红，恶热喜凉，舌质红、舌苔黄。病程60天，起病于3月18日，因牙痛服用复方辛诺明，3月20日注射流脑疫苗后出现偏头胀痛、烦躁不安、抽搐、气短、手足麻木，随后出现狂言、毁物、幻视，神经系统检查无异常。证属火毒阳邪，挠乱神明。

75岁女性，主诉牙痛，阵发性加剧5~6天，上下唇疼。舌苔白，脉弦紧。辨证为风寒外客。

患者年龄22岁，男性。主诉左下牙松动、疼痛3天。主要症状左下牙红肿，疼痛，伴随眠差，上腹部不适，泛酸，纳食显著减少。舌象苔薄黄，脉象脉沉细数。中医病名齿痛，证属胃火炽盛，伤及心阴。病因病机胃火炽盛，伤及心阴。望诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊眠差，上腹部不适，泛酸，纳食显著减少。切诊脉沉细数。

患者男性，45岁。主诉面部及四肢浮肿6个月。伴四肢麻痹、全身乏力、嗜睡、食欲差、上腹闷胀、大便硬结、反应迟钝。表情澹漠，额面部及四肢非凹陷性浮肿，全身皮肤粗糙。心率50/min，心音低钝。血清T3、T3均低，TSH升高，甲状腺吸131I率低。诊断为甲减。

患者女性，主诉湿滞下痢后湿热未除，舌苔白燥，脘腹潮热，牙龈痛楚。脉象滑大而数。中医诊断为湿热内蕴，病机属湿热滞留，气机不畅。望诊见舌苔白燥，闻诊未提，问诊涉及湿热症状及牙龈疼痛，切诊脉象滑大而数。

男，58岁。右耳前淋巴结肿大，头晕，乏力，齿痛，大便溏薄。病程自2002年5月起。中医病名未明确，证型为风邪侵入，肺失治节，损及脾肾，痰毒内生。舌质澹红，苔黄腻，脉细数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象细数。

患者36岁女性，突发昏迷、呕吐1小时，右侧肢体乏力，不能上举，剧烈牙痛，神志尚清，言语含混不清。舌红少苔，脉弦细。体征示颈抵抗，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性。脑脊液颜色红，红细胞++。中医诊断为中风，证属阴虚火旺，肝阳上亢。病程初期表现为神志昏迷，恢复期出现音喑失语，舌红少苔，脉细弱，后转为舌淡红，苔薄白，脉细。

男，32岁，左侧下牙痛3天。口苦口臭，大便干燥，坐卧不安，不能进食。左侧下齿龈红肿，压痛拒按。脉数有力，舌质红，苔黄燥。阳明积热，久郁化火，上犯齿龈之实火牙痛。

患者男性，48岁。主诉咽喉疼痛，如火烧，病程自1970年5月起，持续多年。左侧头痛，齿龈肿痛，口苦咽干，喉痛难忍，小便短赤，面红赤。舌红无苔，脉弦数。诊断为肝胆火旺，后转为少阳胆火夹杂阳明胃火上攻头面，再转为阴虚挟痰，中气不足。脉弦细，尺脉弱。

陈某某，男，46岁。胃脘痞塞，咽喉肿痛1个月有余。胃脘满闷，食入即出，咽喉疼痛，肢体困重，口渴而不思饮水，大便不爽，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。过食辛辣厚味，导致温热内蕴。湿热上行则咽喉肿痛，下注则大便不爽。

患者38岁，男性。主诉失眠、精神不佳、胸闷、食少、乏力、大便不调、腰痛、耳鸣。病程一月。中医病名未明确，证型为肝郁抑脾，心肾不足。舌红，苔薄灰白，脉滑无力。舌红，苔薄黄，脉弦滑。舌红，苔薄白腻，脉弦滑，重按无力。病史包括性格内向，喜生闷气，曾患小儿麻痹症致右臂肌萎缩，HBsAg阳性，SGPT异常。

患者年龄45岁，男性。主诉右耳根疼痛，逐日加剧，继之咽喉及舌根疼痛，咀嚼吞咽时疼痛尤甚，口苦咽干。中医病名为耳咽管炎，证型为肝火上炎。病因病机为春季风木当令，阳气升发，肾阴不足，水不涵木，肝阳独亢，化火上炎。望诊见舌象暗红苔薄黄，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象弦细。

三十岁，偏右牙痛十日，头晕、神疲、大便秘结、夜卧不安，脉数弦滑，舌薄腻黄苔，肝胃有热，外感风邪，病属阳明之热。

牙痛 病程短 望诊面色正常 舌象未提及 问诊牙痛 病程短 切诊脉象未提及 中医病名牙痛 证型未明确 病因病机未明确

患者58岁，女性。主诉前额头痛3年余，伴口干、口黏、牙痛、耳鸣、小便黄、大便干。体征形体略胖，面色略黑，舌正红，苔略黄厚，脉偏细。中医诊断阳明经脉燥热之证。

患者男性，36岁。主诉嘴向右歪，左眼不能闭合4天。病程4天。中医病名属面瘫。证型为风邪袭络。病因病机为外感风邪，经络失和。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见左耳后痛，大便数天1次。切诊见脉紧。

患者女性，32岁。主诉胃脘部胀痛，进食后加重，伴恶心、反酸，生气时加重，嗳气则舒。病程1个月。中医病名胃脘痛，证型肝气郁结，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。舌质红，苔白腻。脉弦数。

患者年龄32岁，男性。主诉左侧下牙痛3天，伴有口苦、口臭、大便干燥、坐卧不安。舌质红，苔黄燥。脉数有力。诊断为阳明积热，久郁化火，上犯牙龈。

牙痛龈肿，病程时轻时重。胃火循经上升，风热之邪外乘。面色红，舌红苔黄，脉数。