牛蒡子+湿热+舌红苔黄

患者7岁，全身脓痂疮半月，颜面四肢浮肿，尿少色黄，大便干结。舌红苔黄，脉细数。湿热蕴结，热毒内陷。脾为湿困，水湿泛于肌肤，湿热壅盛，气化不利，腑气不通。

患者年龄79岁，女性。主诉躯干及四肢突发散在皮疹，瘙痒难忍。病程1周。中医病名丘疹性荨麻疹，证型风热型。病因病机为素禀不耐，血分有热，风邪外袭，蕴于肌肤。舌红苔薄黄，脉细小数。皮疹为红色丘疹，质稍硬，中央有丘疹样隆起，部分有抓痕。小便黄赤，夜寐欠安。

患者42岁，男性，主诉头晕、头胀伴胸闷、胸痛2年，近月加剧，伴口苦、身重、善太息、大便黏滞气秽。面色晦暗，形体肥胖，舌红、苔黄腻干、舌下瘀紫，脉弦细。中医诊断为气火上逆，痰瘀痹阻。辨证属痰浊蒙窍，肝气不舒，肝郁化火，痰瘀痹阻。舌象红、苔黄腻，脉弦细。

女，49岁，右上齿龈肿痛月余，肿处增大化脓，疼痛难忍，口干苦，大便干结。舌红苔微黄，脉弦洪有力。风热之毒蕴结阳明，郁而不散。

患儿8岁，发热，皮疹呈圆形水疱，顶部有“脐窝”，伴有瘙痒、纳呆、神倦、咳嗽、大便溏、尿短黄。舌红苔黄，脉浮数。诊断为水痘，证属时邪病毒袭染肺卫肌表，湿热蕴积肺脾。病因病机为时邪病毒犯肺卫，湿热蕴积，发于肌表。

患者年龄65岁，男性。主诉左胁肋部突起水疱、灼热刺痛1周余。局部症状为左胸胁背簇状红色绿豆大小水疱，成一带状，疮液溷浊，与血痂相间，伴有小便色黄。舌质红、苔黄厚，脉弦有力。中医诊断为蛇串疮，证型为肝火妄动，湿热内蕴。

9岁女性患者，发热半天，纳差，不欲饮水，大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面，咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红，脉数。病程短，无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞，脏腑积热上攻。

患者4岁，反复腹泻2个月，发热1天。大便夹黏液血块，日行5~6次，低热，左下腹痛，里急后重，纳差。舌红，苔黄腻，脉滑。中医诊断为泄泻，证型初诊为外感风热，脾胃湿热，二诊为脾胃湿热，三诊为脾虚湿热。病机涉及外感风热、脾胃湿热、脾虚湿热。

男，66岁。全身皮肤斑疹瘙痒，皮损覆白色鳞屑，瘙痒剧烈，搔抓后出血。秋冬加重，夏初减轻，反复发作。舌红，苔黄腻，脉弦细数。皮肤见双下肢及胸背部黯红色斑疹，钱币状，干燥，有抓痕。口干欲冷饮，小便黄。中医诊断白疕，证型湿热蕴结，气机郁滞。

9岁女性患者，主诉口角溃疡半月不愈，伴全身浮肿、下肢肿甚、咽红、扁桃体肿大、口干苦、纳差、腹胀痛、大便干结。中医诊断为皮肤溃疡、肺气失宣、湿毒壅盛。证型为风毒内陷、阴虚火旺、湿毒壅盛。舌红苔黄，脉细数。病程半月。

患者年龄15岁，男性。主诉颜面出现粉刺、毛囊性红丘疹、囊肿三种皮肤损害三月余。现病史提示喜食肥甘之品，间或咳嗽，痰黄黏稠，大便干燥。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象细数。中医诊断为粉刺，证属肺热内蕴，上攻头面。

患者29岁，女性，孕4个月余，全身皮肤瘙痒1周，疹块红色，手触有烧灼感，上半身明显，剧痒，坐卧不安，伴咽喉肿痛、失眠、头痛，无发热。舌红，苔黄，脉浮滑数。证属妊娠身痒之风热外侵。

患者年龄5岁，主诉发热、口腔疼痛3天。主要症状包括发热、口腔疼痛、多涎沫、口臭、拒食、尿黄、大便偏干。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。中医诊断为口疮，辨证为风热夹湿。查体见咽充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，口腔满布疱疹及小溃疡。

3岁6个月男童，反复浮肿、蛋白尿1年。体型矮小、发胖、满月脸、水牛背、颜面红、下肢轻度浮肿、尿量少。舌质红、苔黄腻、指纹紫滞。中医诊断为水肿病，证属肝肾阴虚夹湿热。病程1年，病机为肝肾阴虚，兼夹湿热。

58岁女性，双侧颈部淋巴结肿大1个月。瘰疬，证型为热毒久蕴，痰瘀互结。舌红，苔薄黄，脉弦。病因病机为嗜食辛辣肥甘，内生湿热，湿热化毒酿痰，热毒、痰瘀交结。面色未提及，声音气味未提及，病史为感冒发热后出现淋巴结肿大。

17岁男性，面部痤疮3年，病程2年。主诉面部红色丘疹，伴有瘙痒、疼痛。面部潮红，有红色粉刺、丘疹，灼热刺痒，微痛。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断痤疮，辨证肺胃湿热。病因病机为肺胃积热，热血蕴结，熏蒸于面。

14岁女性患者，发热伴皮疹6天，高热不退，体温39℃，咳嗽、咽痛、颜面及胸背皮疹、水疱，血性皮疹。面红赤，精神萎靡，眼睑肿胀，结膜充血，口腔溃疡，扁桃体Ⅱ°肿大，舌红苔黄厚腻，脉滑数。中医辨证为湿热毒邪蕴结肺脾，循络上攻内灼血分。

患者80岁，女性。主诉胸闷心悸，气短乏力，头昏，活动后加重，休息后可缓解。病程10年。中医病名心悸病，证型湿热之邪毒犯心，痰热内扰。舌质红，苔黄腻。脉滑数，寸脉浮。体征见胸闷心慌，恶寒，乏力，口苦咽干、咽痛，腹胀，食淡无味，睡眠欠佳、易醒，大便干结，小便黄。

8岁女性患者，皮肤瘙痒7天，伴咳嗽咽痒。舌质红，苔黄腻，脉细。辨证为风热束表，湿热内蕴。

患者18岁，女性。主诉鼻息肉阻塞鼻腔，影响通气，息肉红肿，口干，大便干。舌红苔薄黄，脉沉细。中医诊断为肺阴虚而火旺。辨证认为肺阴虚而火旺，肺与脾相关，脾湿热乘肺气熏蒸于鼻。望诊见舌红苔薄黄，切诊见脉沉细。