牛黄

患者38岁，男性。主诉为2年前患急性黄疸，近2个月复发，病情加重。症状包括神疲、纳差、恶心厌油、肝区胀痛、皮肤黄、目黄、尿黄。中医诊断为肝瘟（急黄），辨证为热毒炽盛，欲陷心包。望诊见皮肤黄、目黄，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，症状持续。切诊脉数。

患者年龄65岁，女性。主诉咳逆上气，痰黄稠难咯，不能平卧，喉间痰鸣，面红，口燥，苔厚腻，脉右洪弦、左弦细。痰饮病史十余年，遇劳遇寒易发。病因为感寒引动宿痰，误服人参致气郁化火炼液为痰，痰火内盛，上扰心神。舌象厚腻，脉象右洪弦、左弦细。

患者30岁，男性，主诉发热、全身黄疸5日。全身皮肤深度黄染，面色晦黯，体温38℃，神沉嗜卧，胸闷，恶心，腹胀，口干喜饮不多，尿量少色深黄，大便5日未下。舌苔微黄根厚腻，口秽重。脉弦滑。中医诊断黄疸，阳黄（湿热内蕴）。病因病机为热毒偏盛，湿浊内蕴，邪入心包。

中年女性，牙痛4天，面颊发热肿痛，牙龈红肿溃烂，牙痛牵掣同侧头痛，遇热痛重。红舌，苔黄，脉滑数。证属阳明积热，邪火上攻。

患者77岁，男性。主诉语言不利，下肢无力，步履不稳1周。高血压病史多年。舌黯滞，脉弦硬。中医诊断为中风中经络，证属阴虚阳亢，脑络瘀阻。

陈某某，男，73岁。腹股沟疝、高血压、前列腺增生所致癃闭，病情恶化。症见四肢伏热，六脉细而微弦，趺阳脉细未绝。烦燥气促，发热痰涌。羞光闭目，张口呼吸，额冒冷汗，体温偏低，唇澹干，舌短缩，小便复闭，大便失禁。手脚转温，大便无再失禁，声音好转。脚肿退，双手脱皮，能下床移走。小便偏繁，睾丸不适。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未明确提及，声音未明确提及，气味未提及，症状描述未明确提及，脉象细而微弦，趺阳脉细未绝。

患者年龄11岁，男性。主要症状为注意力不集中，学习成绩下降，出现舞蹈样动作，步态不稳，眨眼，挤眉弄眼。面色青暗不泽，舌象紫，脉弦。辨证为内风外风交炽为患。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

81岁女性，主诉肝炎致肝硬化史，突发高热、胁痛腹胀、两颧潮红、烦躁不安。胁痛腹胀，两颧潮红，烦躁不安，身热不退，腹胀，身现紫斑，巩膜黄染，深度昏迷，大便不通，小便量少。舌苔黄燥，舌质红，脉滑数尚有力。病程急重，热毒深重，肝损害为基础，外感风寒诱发。

瞿某，男，57岁。胃脘不适，进食梗阻，形体消瘦，喉部干涩疼痛，发音困难，精神恍惚。病程较长。食管癌。正气亏虚。喉部干涩疼痛，形体羸弱，二便量少，喉中阻塞不畅。舌质澹，舌体干瘦，无津无苔，形色如酱。脉象微弱。

32岁男性，头晕1年余，心烦失眠，易怒，大便偏干，血压持续偏高，家族有高血压病史。眩晕，肝阳上亢证。面色稍红，舌红苔黄，脉弦数。

女，39岁，寒战高热，午后为甚，体温常逾40°C，反欲近衣，夜半得汗稍退，烦躁不安，神衰力竭，面㿠目呆，声低息微，喘咳腰痛，纳食极少，便秘溲赤，唇舌淡、苔薄白，脉细数，病起术后，亡血耗气，食少伤脾，优思伤气，阴火上乘土位，中医病名属虚劳，证型为脾阳虚兼阴火上乘。

余某某，男，31岁，病来势急，汗出壮热不退，口渴喜冷饮，神疲乏力嗜睡，午后热势尤甚，神识时有昏迷不清，口唇红而燥，舌苔黄燥乏津，舌质红绛，脉弦而滑数。暑为阳邪，内扰心营，神明逆乱。暑热蒸腾迫津，汗液外泄过多，伤正耗气。热势锐减，气阴渐复，黄苔已转润，脉仍滑数，小溲黄赤。暑温热势急骤，病情由气入营。

女，82岁，右下肢及足趾发黑疼痛半年，加重2个月。面色白无华，心悸，精神疲惫，胃纳欠佳，口中秽臭，大便干燥。舌苔中黄质红，脉濡细。消渴脱疽，气血两虚，肝肾不足，瘀毒内停。糖尿病史44年，伴高血压、冠心病、脑梗死、慢性肾功不全、消化性溃疡、高血脂、脂肪肝、贫血、泌尿系感染、低蛋白血症、心衰。

患者41岁，月经量多、带下秽浊6年，伴尿路感染症状。舌红苔薄腻，面赤唇红，体型健硕。妇科检查及B超示右侧附件囊性肿块约6cm×5cm，局部压痛明显。诊断为急性盆腔炎。辨证属阴虚火旺，湿热盘踞冲任。舌象红，苔薄腻，脉象未提及。面色赤，唇红，体型健硕。病程6年，反复发作，急性发作时伴发热腹痛、口苦咽干、头眩不寐。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为形寒壮热，头痛如劈，狂躁不宁，胡语直喊，弃衣登高。病程五日。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为温邪郁渴，痰滞交阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉搏沉郁，舌苔白腻。

患者45岁，男性。右胁肋刺痛，胸胁闷胀，周身乏力，恶心纳差，面色欠华，形体消瘦。舌质暗红，脉沉弦缓。中医诊断气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀。望诊面色欠华，舌质暗红。闻诊未提及。问诊包括右胁肋刺痛、胸胁闷胀、周身乏力、恶心纳差。切诊脉沉弦缓。

男，49岁，右胁疼痛，食少腹胀，消瘦，形体消瘦，面如蒙尘，肝掌与蜘蛛痣，肝大，舌质绛紫、苔薄黄，脉弦数，肝热血瘀型，原发性肝癌，Ⅱ期，潮热胁痛，纳少眠差，口干溲黄。

患者52岁女性，突发头晕目眩、头痛如破、左侧肢体强直、神志不清。高血压病史5年，血压波动。中医诊断为出血性中风，络损血溢证。面色青黄少华，神志不清，言语不能，呼吸气粗，大便偏溏。脉象未提。

患者53岁，男性。主诉重度失语，口角流涎，右腿乏力，性情急躁，偶有头晕，晨起口苦。病程半年，近20天加重。中医诊断为脑血栓形成。证型为痰阻舌本，机窍失用。病因病机为痰湿内蕴，肝阳上亢。舌苔黄腻，脉弦滑。

患者高烧二十一天，恶寒发热，面青肢冷，躁急，咳嗽，舌苔薄黄花剥，质赤唇红，脉数，大便干，二、三日一行，白细胞总数升高，胸部透视左肺门感染。滞热内蓄，复受风寒，阴虚之征，舌绛，苔剥，脉数。