6岁男性患者,主诉发热、嗜睡、四肢欠灵活、抽风。体温41℃,神志昏睡,四肢僵直抽搐,颈项强硬。舌绛无苔,脉弦数。中医诊断为暑入心营、热闭心包。辨证为暑入心营,病因病机为暑热邪气侵犯心营,热闭心包。四诊见舌绛无苔,脉弦数,神志昏睡,四肢抽搐,颈项强硬。
暑入心营热闭心包气阴大伤余热未清
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56岁女性,持续高热5天,意识障碍伴头痛呕吐3天。高热无汗,神昏躁动,言无伦次,舌质红绛而干,两上肢拘挛抽搐,颈部强硬,尿少黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。暑温挟湿之证,外感暑邪,邪热内传,热甚动风,暑挟湿,湿热相合。急性病容,神志不清,牙关紧闭,颈部抵抗,四肢肌张力较强。
暑温挟湿高热无汗神昏躁动肝风内动
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患者男性,51岁。主诉双侧扁桃体肥大1年,急发病程5个月未愈。症状包括咽部不适、作痒咳、发音沙哑、喉部有痰样物、口干多饮、多汗易感冒、大便不成形。舌苔白厚腻,舌质嫩胖,两侧齿印如锯。脉濡。辨证为脾虚湿困。二诊时症状有所缓解,舌苔薄,脉濡意减。三诊时咽部舒适,喉源性咳嗽消失,但出现牙痛齿肿,大便偏干,舌薄苔,边有齿痕,脉浮数。辨证为阳明积热,齿龈炎作。
慢性咽炎扁桃体炎脾虚湿困
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患者怀孕九月,产后恶露甚少,寒热往来无汗,腹痛、多汗、胃呆、多痰、呕吐。形萎神疲,独语郑声,寒热,多汗,胃呆,多痰,呕吐,腹痛,便溏不爽。脉虚数,舌澹红而润,苔灰。病情复杂,有邪陷真脱之虞。二诊见舌红润,苔黄白腻,脉数。三诊痰多,口澹而黏,恶露稍行即停,脉缓大,舌澹红润,苔黄白腻。四诊咳痰色黄胶黏,潮热未尽,谵语,口澹,脉滑,舌质红,苔薄黄。五诊神识清朗,潮热未尽,口气秽臭,咳痰胶黏,头汗,脉缓大,舌红润,苔薄黄。六诊潮热未尽,咳痰胶黏,胃呆不纳,脉软缓,舌红润,苔薄黄。七诊痰转薄,头汗止,潮热未退,时欲泛呕,脉软缓,舌质红,苔薄黄。八诊湿化热退,寐安,胃苏,肝胃未和,微有胸闷,脉软缓,舌质澹红,苔薄。中医病名未明确提及,证型为产后邪陷腹痛,溏泻,湿邪下陷,虚实互格,少阳厥阴余邪逗留。病因病机为产前湿邪蕴伏,寒热类疟;产后邪陷腹痛,溏泻。
产后恶露少湿邪下陷寒熱类疟邪陷腹痛
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5岁女性患者,主诉智力低下,不会言语,表情痴呆,睡眠不安,大便干结。中医诊断为热伤脑髓,蒙闭心窍。病因为热伤脑髓,导致心窍闭阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示智力障碍、语言功能缺失、睡眠不安、大便干结,切诊示脉弦数有力,舌苔中心黄。
中毒性脑病后遗症热伤脑髓蒙闭心窍肝阳上亢
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患者30岁女性,主诉神昏、高热、抽搐、痰鸣、小便自遗。病程初期为急性发作。中医病名神昏,证型热入心包,心血两燔。舌红绛,苔灰黑起芒刺,脉洪大而急。病情表现为意识不清、瞳孔对光反射存在、呼吸气粗、喉中痰鸣漉漉、大便不下、持续抽搐、高热41℃。后期病情渐缓解,神志逐渐恢复,但仍有舌红、脉数、汗多等表现。
乙型脑炎热入心包心血两燔高热
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患者年龄1岁,女性。主诉咳嗽流涕四天,咳重而喘伴发热三天,腹泻四次。体温37.4℃,精神及面色差,鼻翼煽动,口周发青,舌红苔黄,脉数。肺部听诊两肺可闻中小水泡音,右肺下部较多。中医辨证表里同病,肺气郁闭,脾失健运。复诊见苔薄黄、舌质红,两肺可闻中小水泡音,右后较多。病程初期为表里同病,后期里热仍重。
支气管肺炎肺气郁闭脾失健运里热仍重
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患者女性,46岁。主诉为午餐后忽然仆倒不语。中医病名为中风,证型为阴虚心肝阳亢,病因病机为风火相煽,痰因热起,堵塞心包。望诊见舌绛;闻诊未提及;问诊见神识不清,言语謇涩;切诊见脉洪数。
中风心肝阳亢风火相煽痰热闭窍
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患者年龄15岁,男性。主要症状为恶寒发热,下午加重,脘闷恶心,便溏溲赤,两膝以下皮肤发红。初诊舌苔白腻,脉象濡数,诊断为湿温。二诊高热昏迷,体温41℃,四肢厥冷,膝下红斑变蓝,舌苔黄腻,脉象沉伏,诊断为猩红热并发周围循环衰竭。三诊舌质光绛,诊断为温毒传营分,痰热蒙蔽心包。四诊黑粪,神志清,蓝斑转红。五诊高热渐退,尿检异常。六诊以滋阴养血调理。
丹痧湿温痰热蒙蔽营分郁热
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括阳根未固、阴液渐涸、舌赤微渴、喘促、自利便数、晡刻自热、神烦吃语。病程未明确。中医病名:温邪久伏少阴。证型:阴液渐涸、肾阴不承、肾热乘心、膻中微闭。病因病机:温邪伏少阴、阴中伏邪、肾阴不承、心神热灼蒙闭。望诊:舌赤、舌绛、舌干苔白、舌边色澹。闻诊:呓语不已。问诊:神烦、吃语、目赤羞明、舌绛而渴、小便淋沥、吸气喘促、烦汗、虚邪留阴分。切诊:左数、右缓弱、右软、尺中垂而仍动、脉濡小、左沉数、右小数。
温邪伏少阴肾阴不承心神灼热阴液渐涸
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患者24岁,女性。主诉鼻塞不通,流黄臭浊涕五六年,伴头痛、头昏、睡眠多梦。病程五六年,近一两年加重。舌质红润,少苔。脉弦滑略数。诊断为肺经蕴热,早期妊娠。
鼻炎肺经蕴热早孕脾肾不足
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患者28岁,男性,病起一候,主要症状为恶寒、身热、头昏、胸闷、嗜卧、无汗、渴不多饮、小溲短少、神识昏迷、上肢痉挛、下肢痿软、小溲不通。舌绛燥,苔黄燥,脉沉弦而数。中医诊断为湿热化燥,邪毒入营,袭于厥少二经。望诊见舌绛,苔黄燥;闻诊未提及;问诊包括发热、昏迷、痉挛、小便不利;切诊脉沉弦而数。
湿温湿热化燥邪毒入营厥少二经
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患者下焦先发水颗如疥,春夏间发作,延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒,春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈,痛痒流水,外治无效,曲折处结核,频噫干呕,纳食咽阻,经水期至常有带下。周身皮脱如麸,夜潮热,昼寒战。痈疡脓溃,口中味甜,纳少不饥。溃疡未合,频寒潮热,食物日减,形神日损,衄血,口渴舌绛,肉腠麻木。血气紊乱成痈疡,溃脓后进参芪内托,阳升肝木震动,烁筋袭络。阴分固虚,经脉湿热阻塞,下焦发疡,久咳不止。阴损有漏疮,咳逆欲呕。肛疡痛,遗精,酸苦泄热不应。督虚腰背痛,神倦,痔下血。阴伤湿热,下坠肛痔,溺涩精浊。瘰疬不消,伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形,皮里膜外牵绊不和。脉左搏大,右缓,夏秋热气从口鼻入,邪深入血分。内伏暑湿,食入痞满。患处热蒸痛痒,经脉气血不行。疮家营卫自虚,寒热神疲。耳聘环口浮肿,少阳阳明风热失解。风毒湿郁,损气血为内伤症。
阴虚湿热阳明湿热肝阳上亢风毒郁热
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患者29岁,女性。主诉头晕、心悸、无力、牙龈出血、鼻衄。病程反复,8年前首次出血,5年后妊娠期再发,产后因外伤出现紫斑,现病史中出血点反复出现,血小板减少。面色苍白,头面四肢及躯干布满出血点,黏膜下血肿,舌红无苔,脉细数无力。中医辨证为阴虚内热,迫血妄行。
阴虚内热迫血妄行血小板减少舌红无苔
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患者年龄22岁,男性。主诉每日下午2时许先寒后热,兼发头痛、胸闷、干哕,持续约1小时,汗出热解后乏力、入睡、精神不振、肌肉酸痛、不欲饮食。病程5天。中医诊断疟疾。病因病机为暑湿之邪触犯,久伏少阳膜原,复感风寒引动伏邪,致营卫失和,正邪交争。望诊面色澹黄,舌苔白薄。闻诊未提及。问诊包括寒热、头痛、胸闷、干哕、乏力、肌肉酸痛、不欲饮食。切诊脉弦细而数。
疟疾少阳伏邪暑湿之邪营卫失和
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患者4.5岁,男性,主诉发热、咳喘、喉中痰鸣两天伴便干。咳喘气急,口渴烦急,尿赤。急性病面容,面色潮红,舌红苔微黄厚腻,脉滑数。咽红乳蛾红肿,两肺湿啰音,心率102次/分钟。辨证为温邪入里,阳热亢盛,热壅肺胃。小儿肺炎。
小儿肺炎温邪入里阳热亢盛热壅肺胃
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男,62岁,行走后头晕,右侧肢体乏力,半身不遂,言语不清。高血压病史10年,糖尿病病史10余年。舌暗红,苔黄腻,脉沉弦少力。中医诊断中风。病因病机未明确提及。舌象暗红,苔黄腻,脉沉弦少力。
中风脑梗肝阳上亢痰热内阻
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患者高热,寒战,体温39℃以上,脘腹胀满,大便秘结,小便黄赤,口渴多饮,神志昏迷谵语,鼻衄,巩膜黄染,脉浮数而弦,舌苔薄黄,后转为舌绛苔少、燥黄苔,再转为舌绛苔黄,脉滑数,后见脉滑实,舌苔焦黄起芒刺,脉细数,舌绛苔少。中医诊断为病邪侵入少阳阳明,后转为气营两燔,再转为营血两燔,最终病邪在营入脑未除,热结阳明。病因病机为外感热毒,内传气营,热入营血,邪热入脑。
亚急性重症肝炎少阳阳明气营两燔营血两燔
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患者62岁,男性,主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短,急性起病。中医病名中风证(中脏腑),证型肝风内动,痰瘀阻塞清窍,后辨为气血两虚,脉络瘀阻。望诊面赤身热,舌红绛,苔黄厚干焦,后转为舌质澹,苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史,嗜烟酒。切诊脉弦滑数,后转为脉细。
中风中脏腑肝风内动痰瘀阻塞气血两虚
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患者温病自汗,脉浮芤,神气昏沉,时有谵语。脉少敛,手心热甚于手背,温热未净,津液已亏。脉复大而芤,左脉空大,邪少虚多,左脉大为下焦血分。舌象、面色、声音、气味、病史未提及。中医病名温病,证型未明确,病因病机为温热邪气内蕴,伤津耗气。脉象浮芤、少敛、大而芤、空大。
温病自汗津液亏热淫于内手心热
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